棚障害（滑膜ヒダ障害）｜膝の内側が痛い・曲げ伸ばしで引っかかる方へ

すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、棚障害（滑膜ヒダ）に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、関節の安定性、可動域、筋力、フォームや歩行を確認します。必要に応じてエコー観察や医療機関への受診案内を行い、施術とリハビリで競技・日常生活への復帰を支援します。

「膝のお皿の内側が痛い」「曲げ伸ばしすると、コリッと引っかかる」――その膝の違和感を我慢していませんか？

階段を下りると膝の内側が痛い。正座やしゃがみ込みで、膝の奥が引っかかるように感じる。ランニングや部活動の後に、膝のお皿の内側が腫れぼったくなる。

最初は少し気になる程度だったのに、最近は仕事やスポーツで膝を動かすたびに違和感が出るようになった、という方もいると思います。

「膝を曲げ伸ばしすると、コリッと音がする」

「階段で膝が引っかかる」

「部活動を休むと楽だけれど、再開すると痛い」

「マッサージを受けても、また同じ場所が痛くなる」

「レントゲンでは大きな異常がないと言われた」

そのようなお悩みはありませんか？

棚障害（たなしょうがい）は、膝関節の中にある「滑膜ヒダ（かつまくひだ）」という膜状の組織が刺激を受け、膝の痛みや引っかかり感などが生じる状態です。

特に、膝のお皿の内側にある滑膜ヒダが症状に関係することがあります。

ただし、膝の内側が痛い、引っかかる、音がするという症状だけで、棚障害と判断することはできません。半月板損傷や膝蓋大腿関節の問題など、似た症状を起こす状態もあります。

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、棚障害という名前だけで施術内容を決めず、痛みが出る場所や動作、スポーツや仕事での負担、医療機関での診断内容などを確認します。

そのうえで、医療機関での評価を優先すべき状態か、当院で対応できる状態かを考えます。

膝の痛みを気にせず、階段を上り下りする。仕事を続ける。好きなスポーツを楽しむ。そのために、今できることから一緒に考えていきます。

このような棚障害のお悩みはありませんか？

• 膝のお皿の内側が痛い
• 膝を曲げ伸ばしすると引っかかる
• 膝の内側で「コリッ」「ポキッ」と音がする
• 階段を下りると膝が痛い
• 正座をすると膝の内側に違和感がある
• 深くしゃがむと膝の奥が詰まるように感じる
• 椅子から立ち上がるときに膝が痛む
• ランニングやジャンプ後に膝が腫れぼったい
• 部活動を休むと楽になるが、練習を再開すると痛む
• 膝の内側を押すと痛い
• レントゲンでは大きな異常がないと言われた
• 膝の引っかかりが続く理由を知りたい
• スポーツを続けながら、できる対応を考えたい

これらは棚障害でみられることがある症状です。ただし、当てはまる項目が多いだけで棚障害と診断できるわけではありません。

特に、膝が完全に引っかかって伸ばせない、急に大きく腫れた、外傷後に体重をかけられない場合などは、整形外科での評価を優先してください。

棚障害（滑膜ヒダ障害）とは？

棚障害の「棚」とは、膝関節の中にある滑膜ヒダという膜状の組織を指します。

滑膜は関節の内側を覆っている組織で、滑膜ヒダはその一部が折り重なったような構造です。

滑膜ヒダは、存在すること自体が病気というわけではありません。膝の中に滑膜ヒダがあっても、痛みなく生活している方はいます。

一方で、滑膜ヒダが繰り返し刺激を受けたり、炎症などによって厚くなったりすると、膝を曲げ伸ばしする際に周囲の組織と接触し、痛みや引っかかり感に関係する場合があります。

これが棚障害と呼ばれる状態です。

特に、膝のお皿の内側にある滑膜ヒダが症状に関係する場合には、膝前面から内側にかけての痛みがみられることがあります。

大切なのは、滑膜ヒダがあるかどうかだけでなく、その滑膜ヒダが現在の痛みや引っかかり感に関係しているかを確認することです。

棚障害が起こる原因

棚障害は、膝関節内の滑膜ヒダが刺激を受けることで症状が出る場合があります。

ただし、「膝が痛い＝太ももの筋肉が硬い」「足首が硬いから棚障害になった」と、一つの原因だけで判断することはできません。

当院では、滑膜ヒダに関係する症状を考えると同時に、日常生活やスポーツで膝にどのような負担がかかっているかを確認します。

① ランニングやジャンプなどの繰り返し

走る、跳ぶ、ダッシュする、方向転換する、スクワットをするなどの動作では、膝の曲げ伸ばしが繰り返されます。

練習量が急に増えた時期や、試合が続いた時期などに膝の痛みが目立つ方もいます。

ただし、運動をしている方全員に棚障害が起こるわけではありません。

運動の種類、回数、痛みが出るタイミング、休むとどう変わるかなどを確認することが大切です。

② 膝への打撲やひねる動作

膝をぶつけた後や、スポーツで膝をひねった後から症状が出る場合もあります。

ただし、外傷後の膝の痛みでは半月板損傷や靱帯損傷など、別のケガが関係する可能性もあります。

強い腫れや歩行困難がある場合には、棚障害と決めつけず医療機関で確認することが重要です。

③ 太ももの筋肉や膝周辺の状態

膝の痛みがある方では、太もも周辺の筋肉が緊張している場合があります。

ただし、太ももの前側が硬いだけで棚障害になると断定することはできません。

当院では、太ももの筋肉の状態とともに、膝のお皿周辺の痛み、膝の曲げ伸ばし、実際に困っている動作との関係を確認します。

④ 股関節や足首の動き

しゃがむ、走る、階段を下りる、ジャンプから着地するなどの動作では、膝だけでなく股関節や足首も働きます。

股関節や足首に動かしにくさがある方では、膝を使う動作にどのような影響があるかを確認する場合があります。

ただし、股関節や足首が硬いこと自体を、棚障害の原因と決めつけることはありません。

⑤ 膝の向きや着地動作

スクワットや片脚での着地などで、膝が内側へ入る動きがみられる場合があります。

その動きが今の痛みに関係しているか、負担を調整できる部分があるかを確認します。

「膝が内側に入るから、必ず棚障害になる」という意味ではありません。

⑥ 足元や靴の状態

足の痛み、靴の不具合、歩きにくさなどがある場合には、必要に応じて足元の状態も確認します。

ただし、偏平足や足のアーチの低下があるだけで、棚障害の原因と判断することはできません。

棚障害（滑膜ヒダ障害）の主な症状

棚障害では、膝の痛みだけでなく、曲げ伸ばしの際に「何かが引っかかる」「コリッとする」といった感覚が出る場合があります。

症状の出方には個人差があり、痛みだけを感じる方もいれば、運動後の腫れぼったさが気になる方もいます。

① 膝のお皿の内側が痛い

棚障害では、膝のお皿の内側や、その周辺に痛みを感じる場合があります。

階段やしゃがみ込み、立ち上がりなどで痛みが出ることもあります。

ただし、膝の内側の痛みは、棚障害以外の状態でもみられます。

② 膝の曲げ伸ばしで引っかかる

膝を動かしたときに「コリッ」「何かが擦れる」と感じることがあります。

ある角度になると引っかかるように感じ、動かし方を変えると気になりにくい方もいます。

ただし、膝が完全に動かせなくなるようなロッキングは、半月板損傷など別の問題が関係する場合もあります。

③ 階段の上り下りで痛い

階段では、膝の曲げ伸ばしと体重を支える動作が繰り返されます。

棚障害の方では、特に階段を下りるときに膝のお皿の内側が気になる場合があります。

何段目から痛いのか、上りと下りのどちらがつらいのかも確認したいポイントです。

④ 正座やしゃがみ込みがつらい

深く膝を曲げると、膝の内側や奥に痛み、詰まり感が出る場合があります。

正座を続けていると痛い方や、深く曲げた状態から立ち上がるときにつらい方もいます。

⑤ スポーツ後に膝が腫れぼったい

ランニング、ジャンプ、ダッシュなどの後に、膝の前側が腫れぼったく感じられる場合があります。

ただし、実際の関節の腫れはほかの膝の病気やケガでもみられます。腫れが強い場合や繰り返す場合には、整形外科での評価も大切です。

棚障害と半月板損傷はどう違うの？

「膝が引っかかる」と感じる方では、棚障害と半月板損傷が気になるかもしれません。

どちらも膝の痛みや引っかかり感が出る場合がありますが、同じ状態ではありません。

棚障害で確認したい特徴

膝のお皿の内側の痛み、繰り返す曲げ伸ばしでの違和感、運動後の腫れぼったさなどがみられる場合があります。

半月板損傷で確認したい特徴

膝をひねった後の痛み、関節の内側や外側の痛み、腫れ、引っかかり、ロッキングなどがみられる場合があります。

ただし、これらは症状の傾向であり、痛みの場所だけで区別できるわけではありません。

引っかかり感だけでは判断できません

棚障害でも、半月板損傷でも、膝の引っかかりを感じる場合があります。

膝が完全に伸びない、曲げられない、外傷後から症状が強いなどの場合は、医療機関での評価を優先してください。

棚障害のセルフチェック

次の項目は、ご自身の症状を整理するための目安です。

• 膝のお皿の内側に痛みがある
• 膝を曲げ伸ばしすると引っかかる
• 正座や深いしゃがみ込みがつらい
• 階段を下りると膝が気になる
• スポーツ後に症状が強くなる
• 休むと軽くなるが、運動を再開すると痛む
• 膝を動かすとコリッとした感覚がある
• 膝の内側の痛みが長く続いている

このセルフチェックだけで棚障害と診断することはできません。

膝の痛みや引っかかりが続く場合には、棚障害以外の状態が関係していないか確認することが大切です。

こんな膝の症状は、まず整形外科へ

次のような場合には、整骨院での施術より医療機関での評価を優先してください。

• 膝が完全に引っかかり、伸ばせない・曲げられない
• 転倒やスポーツ中のケガの後から強い痛みがある
• 膝に体重をかけられない
• 膝が急に大きく腫れた
• 膝が赤く熱を持ち、発熱もある
• 膝が変形している
• 痛みが急激に強くなっている

膝が完全に動かせない、歩けないほど痛い、強い腫れや発熱がある場合は、施術を受けて様子を見るのではなく、速やかに医療機関へ相談してください。

なぜマッサージだけでは棚障害が楽になりにくいことがあるの？

膝が痛いとき、太ももや膝周辺をマッサージしてもらうことで一時的に楽になる方もいます。

マッサージ自体が悪いわけではありません。

しかし、棚障害では膝関節の中にある滑膜ヒダが症状に関係する場合があります。

周囲の筋肉を揉むことで、滑膜ヒダそのものを取り除いたり、関節内の問題を直接解消したりすることはできません。

また、施術後に楽になっても、ランニング、ジャンプ、階段、深いしゃがみ込みなどで再び痛みが出る場合があります。

そのため当院では、施術直後の感覚だけでなく、

• どの角度で膝が痛むか
• 曲げ伸ばしでの引っかかり感はどうか
• 階段の上り下りでどう変化するか
• しゃがみ込みや立ち上がりはどうか
• 運動後や翌日に腫れや痛みが増えないか
• スポーツで必要な動作ができているか

などを確認します。

「膝の周りが楽になること」と「階段・仕事・スポーツで膝を使いやすくなること」は、分けて確認する必要があります。

すぎやま鍼灸整骨院では棚障害について何を確認するの？

国家資格を持つ柔道整復師の立場から、当院では、棚障害という症状名だけで施術内容を決めないことを大切にしています。

膝の内側が痛いからといって、棚障害とは限りません。医療機関での診断内容を確認しながら、現在の膝の状態と生活で困っている動作を整理します。

① いつから痛いのか、きっかけは何か

スポーツ中に急に痛くなったのか、練習量が増えてから少しずつ痛くなったのか、以前から繰り返しているのかを伺います。

② 膝のどの部分が痛むのか

膝のお皿の内側、関節の内側、膝の前側など、痛む場所を確認します。

ただし、痛む場所だけで棚障害と判断することはありません。

③ 曲げ伸ばしと引っかかり感

どの角度で痛むのか、曲げるときと伸ばすときのどちらで気になるのかを確認します。

無理に引っかかりを再現させるような動作は行いません。

④ 腫れ・熱感・膝を動かせる範囲

膝の腫れや熱感、伸ばしにくさなどを確認します。

強い腫れやロッキングがある場合には医療機関での評価を優先します。

⑤ 階段・しゃがみ込み・歩行

実際に困っている動作を、可能な範囲で確認します。

ベッド上の検査だけでは分からない、日常生活での膝の使い方も大切にしています。

⑥ 股関節・足首・筋力の状態

必要に応じて股関節や足首、下半身の筋力、片脚での動作などを確認します。

見つかった左右差を、そのまま棚障害の原因と決めつけることはありません。

⑦ 部活動・仕事・趣味での目標

「大会までにどの動作をできるようになりたいか」「仕事で階段を使う必要があるか」「買い物や散歩を続けたいか」などを伺います。

その方が生活の中で何をできるようになりたいかを大切にしています。

棚障害の検査と医療機関での治療

棚障害の医学的な診断では、医師が症状の経過、膝の診察所見、必要に応じた画像検査などを組み合わせて判断します。

レントゲンでは骨の状態などを確認しますが、滑膜ヒダそのものは分かりにくい場合があります。

必要に応じてMRIなどが検討されることもあります。ただし、滑膜ヒダが画像に写ったことだけで、現在の痛みの原因が棚障害だと確定するわけではありません。

当院でエコー観察を行う場合も、一般的な観察だけで棚障害を医学的に確定したり、半月板損傷などを除外したりすることはできません。

医療機関では、状態に応じて運動量の調整、薬物療法、リハビリテーションなどの保存的な治療が検討されます。

保存的な治療を行っても症状が続く場合などには、医師が関節鏡手術を検討することもあります。

棚障害だからといって、全員が手術を必要とするわけではありません。

すぎやま鍼灸整骨院の棚障害へのサポート

当院では、棚障害の方全員に同じ施術を行うわけではありません。

痛みや引っかかり感の強さ、膝の状態、医療機関での診断内容、スポーツや仕事で必要な動作などを確認し、今の身体に必要な方法を考えます。

① 問診・状態確認｜最初に困っている動作を整理する

いつから痛いのか、運動後に強くなるのか、階段や正座でどのような症状が出るのかを伺います。

必要に応じて膝の曲げ伸ばし、腫れ、圧痛、歩行、しゃがみ込みなどを確認します。

半月板損傷など別の状態が疑われる場合には、整形外科での評価を優先します。

② 鍼灸｜膝周辺の痛みや筋肉の緊張への選択肢

棚障害の方で、膝周辺や太ももに筋肉の緊張や痛みがある場合には、状態とご希望に応じて鍼灸を検討する場合があります。

ただし、鍼灸によって滑膜ヒダがなくなる、膝関節内の炎症が必ず治まる、棚障害が必ず改善するといった説明は行いません。

強い腫れや熱感、ロッキングなどがある場合には、鍼灸より医療機関での評価を優先します。

③ 全身バランス整体｜膝周辺と必要な部分の動きを確認する

太ももや膝周辺に筋肉の緊張や動かしにくさがある場合には、状態に応じて手技・整体をご提案することがあります。

ただし、棚障害で膝の内側が痛いからといって、その部分を強く揉むことが目的ではありません。

痛みを強くする動作を避けながら、必要に応じて股関節や足首などの状態も確認します。

整体で滑膜ヒダそのものを取り除く、膝の関節内の問題を直接修復するという説明は行いません。

④ 股関節・足首を含めた下半身の動作確認

膝は、股関節と足首の間にある関節です。

しゃがむ、走る、階段を下りるなどの動作では、膝以外の関節も一緒に働きます。

当院では、現在の痛みと身体の動きとの関係を確認し、必要があれば下半身全体の動作を見直します。

ただし、股関節や足首に硬さがあることだけで、棚障害の原因と判断するものではありません。

⑤ 歩行・階段・しゃがみ込みの動作確認

施術を受けた直後に膝が楽になっても、階段やスポーツでまた痛くなる方もいます。

そのため、当院では最初に困っていた動作を確認します。

例えば、階段を下りると痛かった方であれば、無理のない範囲で階段動作を確認します。

しゃがみ込みで引っかかりがあった方では、どの範囲まで膝を使えるか確認します。

施術直後の痛みだけでなく、生活の中で必要な動きがどう変化しているかを大切にします。

⑥ メディカルトレーニング｜仕事やスポーツに必要な動きへ

痛みや腫れが落ち着き、運動できる状態であれば、必要に応じてメディカルトレーニングをご提案します。

最初からジャンプや深いスクワットを行うわけではありません。

現在の状態に合わせて、

• 太ももの筋肉を使う
• お尻や体幹の筋力を維持する
• 片脚で身体を支える
• 椅子から立ち上がる
• 階段の上り下りを練習する
• 歩く・走る・ジャンプする動作へ段階的に進める

などを考えます。

EMSなどの機器を使う場合もありますが、棚障害の方全員に必要なわけではありません。

運動中だけでなく、運動後や翌日の痛み・腫れ・引っかかり感の変化も確認しながら進めます。

⑦ インソール｜足元にもお悩みがある場合に確認する

棚障害の方全員にインソールが必要なわけではありません。

足の痛み、靴の不具合、歩きにくさなど、足元にもお悩みがある場合には、必要に応じて足や靴、歩行の状態を確認します。

そのうえで必要性がある場合には、当院で扱う「Formthotics Medical」についてご案内します。

インソールによって滑膜ヒダが治る、棚障害の再発を必ず防げるという説明は行いません。

⑧ 部活動や仕事での負担を一緒に考える

同じ棚障害でも、部活動でダッシュやジャンプを繰り返す方と、立ち仕事で階段を使う方では、生活上の負担が異なります。

運動や仕事を一律に休むのではなく、痛みや腫れの状態、医師の指示などに応じて、現在できる活動を考えます。

「今は控えた方がよい動作」と「無理なく続けられる動作」を分けて考えることを大切にしています。

棚障害が落ち着き、日常生活やスポーツへ戻るまでの流れ

棚障害の経過には個人差があります。

症状が出てからの期間、膝の腫れや引っかかりの状態、スポーツの練習量、別の膝の問題がないかなどによって、必要な対応は異なります。

そのため、当院では「3〜5回で必ず改善する」「3週間でスポーツに戻れる」といった一律の説明は行いません。

初期｜膝の状態と受診の必要性を確認する

痛みが出たきっかけ、膝の腫れ、引っかかり感、歩行の状態などを確認します。

半月板損傷など別の状態が疑われる場合には、医療機関での評価を優先します。

当院で対応できる状態であれば、痛みを強くする動作や練習量などを整理します。

第2段階｜痛みが出る動作と負担を調整する

膝の曲げ伸ばし、階段、しゃがみ込み、スポーツなど、どの動作で症状が出るかを確認します。

必要に応じて手技・鍼灸や日常生活での工夫などをご提案します。

第3段階｜無理なく膝を使える範囲を広げる

痛みや腫れの変化を確認しながら、今できる範囲で下半身を動かします。

必要に応じて太ももやお尻、体幹の筋力を使う運動を取り入れます。

第4段階｜階段・歩行・スポーツに必要な動作へ

立ち上がり、階段、歩行、ランニング、ジャンプなど、ご本人が必要としている動作へ段階的に進めます。

スポーツを行う方では、練習後や翌日に膝の症状が増えていないかを確認しながら負荷を調整します。

安定期｜ご自身でも負担を調整できる状態へ

練習量や仕事での負担、休憩の取り方、無理のないトレーニングなど、ご自身でも続けやすい方法を考えます。

目標は、その場の痛みだけでなく、階段・仕事・スポーツで必要な動きを続けやすくすることです。

棚障害でもスポーツを続けられますか？

棚障害でご相談いただく方の中には、部活動やクラブチーム、趣味のスポーツを続けたい方もいます。

スポーツを続けられるかどうかは、痛みの強さ、膝の腫れ、引っかかり感、医療機関での診断内容などによって異なります。

軽い症状で、練習内容を調整すれば活動できる場合もあります。

一方で、膝が大きく腫れている、完全に伸びない、歩くだけで強く痛む場合などには、スポーツより医療機関での評価を優先する必要があります。

「大会が近いから我慢して続ける」ではなく、今の膝の状態に合わせて活動を考えることが大切です。

棚障害があるとき、自宅で気をつけたいこと

ここでは、膝の強い腫れやロッキングなどがなく、医療機関での緊急評価が必要な状態ではない方向けの一般的な注意点をご紹介します。

① 痛みを我慢して深く曲げない

正座や深いしゃがみ込みで膝の内側が痛む方は、無理にその角度まで曲げる必要はありません。

「硬いからもっと曲げる」のではなく、現在の膝で痛みを強めずにできる範囲を確認しましょう。

② 練習量を急に増やさない

ランニングやジャンプなどで痛みが出る場合には、練習量や内容を見直すことが大切です。

休んで楽になった直後に、元の練習量へ一気に戻すことは避けましょう。

③ 痛みや腫れがある場合は無理をしない

運動後に膝が腫れぼったい、痛みが強くなったという場合には、負荷を調整する必要があります。

強い腫れや熱感などがある場合は、医療機関での評価も大切です。

④ 足首や下半身を無理なく動かす

医療機関で運動を制限されておらず、膝を動かしても症状が強くならない場合には、無理のない範囲で足首や下半身を動かすことを考えます。

ただし、どの運動が適しているかは現在の状態によって異なります。

⑤ 引っかかりを無理に取ろうとしない

膝が引っかかると、何度も曲げ伸ばしして確認したくなる方もいると思います。

しかし、痛みを我慢して繰り返す必要はありません。

特に完全に膝が動かせない場合は、無理に動かさず整形外科へ相談してください。

棚障害についてよくある質問

Q1．棚障害は放っておいても良くなりますか？

A．症状が落ち着く方もいますが、経過には個人差があります。

痛みが出る動作や運動量の調整が役立つ場合があります。一方で、膝の痛みや引っかかりが続く場合には、別の膝の問題が関係していないか確認することが大切です。

Q2．レントゲンで異常なしと言われても棚障害の可能性はありますか？

A．あります。ただし、症状だけで棚障害とは判断できません。

滑膜ヒダは、骨折のようにレントゲンで分かりやすく確認できるものではありません。必要に応じて、医師が診察や画像検査を組み合わせて判断します。

Q3．MRIで滑膜ヒダが見つかれば棚障害ですか？

A．滑膜ヒダが見つかったことだけで、棚障害と確定するわけではありません。

滑膜ヒダがあっても、痛みのない方はいます。現在の症状や診察所見などを合わせて判断することが重要です。

Q4．棚障害と半月板損傷は同じですか？

A．同じ状態ではありません。

どちらも膝の痛みや引っかかり感が出ることがあります。膝が完全に動かせない、外傷後から症状が強いなどの場合には、整形外科での評価が重要です。

Q5．棚障害にマッサージは効果がありますか？

A．周囲の筋肉の張りに対して、一時的に楽に感じる方もいます。

ただし、マッサージで滑膜ヒダそのものを取り除くことはできません。痛みの変化だけでなく、階段やスポーツでの動作も確認することが大切です。

Q6．棚障害でもスポーツを続けて大丈夫ですか？

A．現在の症状によって異なります。

練習内容を調整しながら活動できる場合もありますが、強い痛み、腫れ、ロッキングなどがある場合には、医療機関での評価を優先してください。

Q7．棚障害は手術が必要ですか？

A．全員が手術を必要とするわけではありません。

状態に応じて、負担の調整やリハビリテーションなどが検討されます。症状が続く場合には、医師が手術の必要性を判断することがあります。

Q8．鍼灸で棚障害は良くなりますか？

A．膝周辺の痛みや筋肉の緊張に対する選択肢として検討する場合があります。

ただし、鍼灸によって滑膜ヒダそのものがなくなる、膝関節内の問題が必ず改善するといったものではありません。

Q9．インソールは必要ですか？

A．棚障害の方全員に必要なわけではありません。

足の痛み、靴の不具合、歩きにくさなど、足元にもお悩みがある場合に必要性を確認します。

Q10．何回くらい通えばよくなりますか？

A．一律の回数では決められません。

膝の痛みや腫れ、症状が続いている期間、スポーツや仕事での負担などを確認し、当院で対応できる場合には進め方をご説明します。

Q11．整形外科へ通いながら相談できますか？

A．ご相談いただけます。

診断内容や治療状況、運動制限などを確認し、当院で対応できる範囲をご説明します。医師からの指示がある場合には、その指示を優先します。

Q12．棚障害の施術に健康保険は使えますか？

A．慢性的な棚障害を目的とした整体などは、基本的に自費施術です。

柔道整復の健康保険は、負傷原因など所定の条件を満たす外傷に適用されるものです。施術内容と費用は事前にご説明します。

棚障害の症例

以下は、いただいた症例原稿に記載された経過です。施術による変化や必要な期間には個人差があります。

症例①｜部活動で走ると膝の内側が痛くなる10代女性

患者情報：10代女性／学生・バスケットボール部

お悩み：部活動中に走ったりジャンプしたりすると、膝のお皿の内側に痛みを感じるようになりました。

最初は練習後だけでしたが、徐々にダッシュやジャンプの着地でも痛みが出るようになり、練習を思い切りできなくなったため来院されました。

来院時の状態：膝のお皿の内側に圧痛があり、膝の曲げ伸ばしを繰り返すと痛みや引っかかるような感覚がみられました。

スクワットや片脚着地では、膝が内側へ入りやすく、股関節や足首を十分に使いにくい傾向がみられました。

国家資格者による評価：棚障害では、膝関節内の滑膜ヒダが刺激を受け、痛みや引っかかり感が出る場合があります。

ただし、膝の内側が痛いからといって棚障害とは限りません。半月板や靱帯、膝蓋大腿関節などの問題も考慮しながら状態を確認することが重要です。

この方では、膝の症状に加えて、着地時の股関節・足首の使い方も確認し、動作の中で調整できる部分がないか考えました。

施術方針：膝の痛い部分を強くマッサージするのではなく、股関節・足首を含めて下半身全体の動きを確認しました。

痛みが落ち着いてからは、お尻や体幹のトレーニングを取り入れ、ジャンプや着地で必要な動作を練習しました。

経過：初期はダッシュやジャンプなど、症状が強くなる練習内容を調整しました。

その後、日常生活での痛みが落ち着いてから、ジョギング、ダッシュ、ジャンプ、切り返しへと段階的に負荷を上げました。

継続する中で練習中に膝の痛みを感じる頻度が減り、徐々に通常練習へ復帰しました。

現在の状態・今後の目標：現在は部活動に参加しながら、膝への負担を調整できる身体の使い方を継続して練習しています。

目標は、痛みを抑えるだけでなく、ジャンプ・ダッシュ・切り返しを不安なく行い、競技を続けることです。

症例②｜階段で膝が引っかかり、内側に痛みが出ていた40代女性

患者情報：40代女性／立ち仕事

お悩み：数か月前から階段の上り下りで、膝のお皿の内側に痛みを感じるようになりました。

膝を曲げ伸ばしすると「コリッ」「引っかかる」と感じることもあり、椅子から立ち上がる際にも違和感が出るようになったため来院されました。

来院時の状態：膝の曲げ伸ばしで膝のお皿の内側に違和感があり、階段やスクワットで症状が出やすい状態でした。

動作を確認すると股関節の動きが小さく、階段を下りる際に膝を中心に身体を支える傾向がみられました。

国家資格者による評価：棚障害では、膝を繰り返し曲げ伸ばしすることで、滑膜ヒダ周辺への刺激が症状につながる場合があります。

ただし「引っかかる」という症状では、半月板損傷など別の問題との区別も重要です。

この方については膝だけを見るのではなく、股関節・足首の動きや階段での身体の使い方まで確認しました。

施術方針：膝周辺への負担に注意しながら、股関節・足首を含めた下半身の動きを確認しました。

症状が落ち着いてからは、太もも・お尻・体幹を使って身体を支えるトレーニングを追加し、実際の階段動作も確認しました。

経過：初期は階段や深いしゃがみ込みなど、症状が出やすい動作を調整しました。

施術と運動を継続する中で「階段で膝を気にすることが減った」「立ち上がるときの引っかかりを感じない日が増えた」といった変化がみられました。

その後は歩行量や運動量を少しずつ増やしています。

現在の状態・今後の目標：疲労が強い日は膝に違和感を感じることがありますが、日常生活で膝を気にする場面は以前より減っています。

現在は、階段・仕事・買い物などを膝への不安を減らしながら続けられる状態を維持することを目標にしています。

※症例は一例であり、施術による変化や必要な期間には個人差があります。掲載前に院内記録とご本人の掲載同意をご確認ください。強い腫れ、ロッキング、外傷後の歩行困難などがある場合は、整形外科での評価を優先してください。

上尾市・久喜市・さいたま市で棚障害にお悩みの方へ

膝のお皿の内側が痛くなると、以前は何も考えずにできていたことが、少しずつ気になり始める場合があります。

階段を下りる。椅子から立ち上がる。買い物へ行く。走る。ジャンプする。部活動に参加する。

その一つひとつで膝の痛みや引っかかりを気にしながら過ごすことは、痛みそのものとは別の負担にもなります。

「仕事で階段を使っても不安の少ない状態になりたい」

「買い物や散歩を続けたい」

「バスケットボールを思い切り楽しみたい」

「大会に向けて、できることを増やしたい」

そうした目標を大切にしながら、現在の身体に必要なことを考えていきます。

棚障害では、まず膝の内側の痛みや引っかかりが、滑膜ヒダによるものなのか、別の膝の状態が関係していないか確認することが大切です。

医療機関での評価が必要な場合には、必要な医療を受けることを優先します。

そのうえで、当院で対応できる身体の問題があれば、整体・鍼灸・運動などを通じて、生活やスポーツで困っている動作をサポートします。

膝の痛みを理由に、大切な仕事や好きなスポーツまで諦めてしまう前に。

上尾市・久喜市・さいたま市で、棚障害（滑膜ヒダ障害）、膝のお皿の内側の痛み、膝の引っかかり感、階段やスポーツでの膝の痛みにお悩みの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。

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執筆者・監修

執筆者：柔道整復師 平本 龍也（治療家歴13年）

私は学生時代から中学～大学まで野球をしていました。

その野球競技経験中に度重なるケガに悩まされていた際に整骨院で柔道整復師の方に治療をしていただきこの職業を知りました。

治療を通じて、ご来院いただいた皆様にとって、安心して体を預けられる治療院を創ることが目標です。現在は施術者として多くの患者様の痛みや悩み向き合っております。すぎやま鍼灸整骨院グループをどうぞよろしくお願いいたします。

参考情報

・The medial plica syndrome of the knee – Narrative review of the literature（棚障害の症状・診断・保存的対応に関する総説）
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214854X25000056

・Surgical and conservative management of medial plica syndrome: A systematic review and meta-analysis of functional outcomes（保存的治療と手術に関するレビュー）
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41189766/

・NHS「Knee pain」（膝の痛みで受診を優先すべき症状）
https://www.nhs.uk/symptoms/knee-pain/

※本ページは一般的な情報提供を目的としています。棚障害の医学的診断、画像検査、薬物療法、手術などの判断は医師へご相談ください。施術や運動の適否は、現在の症状や受診状況に応じて判断します。