リスフラン靭帯損傷
- 足の甲が痛くて歩けない
- 靴が履けなくて困る
- 足の腫れが引かない
- 階段の上り下りが辛い
- 長時間立てない
すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、リスフラン靱帯損傷に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、関節の安定性、可動域、筋力、フォームや歩行を確認します。必要に応じてエコー観察や医療機関への受診案内を行い、施術とリハビリで競技・日常生活への復帰を支援します。
リスフラン靭帯損傷｜足の甲・土踏まずの痛みからスポーツ復帰まで
「サッカーで切り返した瞬間に足の甲が痛くなった」「つま先立ちや踏み込みができない」「足首の捻挫だと思っていたのに、足の真ん中の痛みがなかなか引かない」「足の裏に青紫色の内出血が出てきた」
このような症状では、リスフラン靭帯損傷が隠れている可能性があります。
リスフラン靭帯損傷は、足の甲の中央付近にあるリスフラン関節（足根中足関節）周囲の靭帯や骨を傷める怪我です。
強い交通事故などで起こる大きな骨折・脱臼だけではありません。
サッカー、ラグビー、バスケットボールなどで、足先が地面についている状態から身体をひねるような比較的小さな外力でも起こることがあります。
リスフラン靭帯損傷で特に注意したいのは、「ただの足の捻挫」と判断されやすく、軽度の損傷では初期の画像でも分かりにくい場合があることです。
見逃したまま歩行やスポーツを続けると、中足部の不安定性が残り、慢性的な痛みや変形性関節症などにつながる場合があります。
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、足の甲や中足部の痛みに対して、どの場所が痛むのか、どのように負傷したのか、荷重できるのかなどを国家資格者が確認します。
リスフラン靭帯損傷が疑われる場合には、整形外科での荷重レントゲン、CT、MRIなどの画像検査を優先します。
目標は痛みを減らすことだけではありません。足のアーチと中足部の安定性を守り、歩く・走る・踏み込む・切り返す動作へ安全に戻すことを大切にします。
リスフラン靭帯損傷で最初に確認したい症状
次のような症状はありませんか？
・足の甲の中央部分が痛い
・土踏まずの上あたりが痛い
・足へ体重をかけると痛い
・歩くと足の真ん中が痛い
・つま先立ちができない
・地面を蹴ると痛い
・ダッシュすると痛い
・切り返しで強く痛む
・片脚ジャンプができない
・足の甲が腫れている
・足の裏側に内出血がある
・足を捻ってから中足部の痛みが続いている
・足首の捻挫と言われたが痛む場所が足首より前にある
・数日休んでも歩行時痛が残っている
特に「足裏の内出血」と「中足部の強い圧痛」がある場合には、リスフラン関節損傷を疑う重要なサインになります。
ただし、足裏の内出血がなければリスフラン靭帯損傷ではない、という意味ではありません。
リスフラン靭帯とは？
足には、かかと側にある足根骨と、指へつながる中足骨があります。
その境目にあるのがリスフラン関節（足根中足関節）です。
この関節は歩行やランニング、ジャンプ、切り返しなどで足へ力を伝える重要な場所です。
リスフラン靭帯の位置
代表的なリスフラン靭帯は、内側楔状骨と第2中足骨基部をつないでいます。
この周囲には複数の靭帯があり、足の中足部を安定させています。
特に第2中足骨は足部構造の中で楔のようにはまり込んでおり、中足部を安定させる重要な役割を持っています。
なぜこの靭帯が重要なのか
リスフラン関節が安定することで、歩くときや走るときに足が一つの土台として働きます。
この靭帯が大きく損傷して関節が開くと、足のアーチや中足部の安定性が損なわれる場合があります。
リスフラン靭帯損傷は「足の小さな靭帯を痛めただけ」ではなく、足全体で身体を支える構造に関係する怪我です。
リスフラン靭帯損傷はどのように起こる？
リスフラン靭帯損傷には、大きく分けて強い外力によるものと、スポーツ中などの比較的小さな外力によるものがあります。
つま先が地面についた状態で身体をひねった
スポーツでよくみられる受傷機転です。
足首を下へ伸ばした状態で前足部が地面に固定され、その上から身体がひねられることでリスフラン関節へ強い負担がかかります。
サッカーの切り返し
スパイクが芝へ引っかかった状態で身体だけが回転すると、中足部へねじれの力が加わります。
他の選手に足へ乗られた
サッカーやラグビーなどで足の甲へ直接大きな力が加わって起こることもあります。
ジャンプ着地
つま先側で着地した際に足が強く曲がり、中足部へ負荷が集中する場合があります。
交通事故や重量物による圧迫
交通事故や足へ重いものが落ちるなど、強い外力では骨折や脱臼を伴った重度のリスフラン損傷になることがあります。
スポーツ中のリスフラン損傷では大きな事故がなくても起こるため、「そんなに強く捻っていないから大丈夫」とは判断できません。
リスフラン靭帯損傷が見逃されやすい理由
リスフラン損傷は、軽度では非常に分かりにくい場合があります。
大きく変形している重度損傷なら発見されやすいですが、スポーツで起こる低エネルギーの靭帯損傷では、
・多少歩ける
・足首捻挫のように感じる
・腫れがそれほど大きくない
・最初のレントゲンで異常が目立たない
といった場合があります。
通常の非荷重レントゲンでは、不安定性のあるリスフラン損傷でも明らかな異常が確認できないケースがあります。
そのため、受傷機転、中足部の圧痛、足裏の内出血、荷重時痛などからリスフラン損傷を疑うこと自体が重要です。
足裏の内出血は重要なサイン
リスフラン靭帯損傷で有名な所見の一つが、足底部の皮下出血です。
足の甲側ではなく、土踏まず周辺の足裏に青紫色の内出血がみられることがあります。
これは中足部の深い部分で組織を損傷した際に起こることがあります。
足をひねったあとに足裏へ内出血が出ている場合には、リスフラン損傷を疑い、早めに医療機関で評価を受けることをおすすめします。
普通の足首の捻挫との違い
足をひねったあとに痛みが出るため、足関節捻挫とリスフラン靭帯損傷は混同されることがあります。
足首の捻挫
一般的な外側足関節捻挫では、外くるぶしの前方や下側に痛み・腫れが出やすくなります。
リスフラン靭帯損傷
足首より前方の足の甲・中足部に痛みが集中します。
地面を蹴る、つま先立ち、前足部へ体重をかけるといった動作で痛みが強くなることがあります。
ただし、足首捻挫とリスフラン損傷を同時に起こす可能性もあるため、痛い場所だけで完全に区別することはできません。
リスフラン靭帯損傷を確認する検査
リスフラン損傷を疑う場合には、足の中足部へ負荷を加えた際の痛みや不安定性を確認します。
中足部の圧痛
第1・第2中足骨基部や楔状骨周辺など、リスフラン関節周囲の圧痛を確認します。
前足部を動かした際の痛み
中足部へねじれや開く力が加わったときに痛みが再現される場合があります。
つま先立ち・蹴り出し
足の前方へ体重が移動するため、リスフラン関節に問題があると強い痛みが出る場合があります。
荷重時の痛み
立つ・歩く・片脚で身体を支えることで中足部の痛みが強くなる場合があります。
ただし、強く痛む足に対して自己判断でジャンプや強いストレステストを行うことはおすすめしません。
リスフラン靭帯損傷では荷重レントゲンが重要
リスフラン靭帯損傷を疑う場合、レントゲン撮影が行われます。
特に重要なのが、可能であれば体重をかけた状態で撮影する荷重レントゲンです。
体重をかけることで、不安定になった中足部の骨同士が開き、非荷重では分かりにくかった異常が確認しやすくなることがあります。
左右を比較する場合もあります
近年のスポーツ選手に対する国際的な専門家コンセンサスでは、疑わしいリスフラン損傷の初期画像として、左右の荷重レントゲンを比較する方法が推奨されています。
「最初のレントゲンで骨折がなかった＝リスフラン損傷ではない」とは限らないことが重要です。
CT・MRIが必要になることがあります
レントゲンで大きな異常がなくても、症状や受傷機転からリスフラン損傷が強く疑われる場合には追加検査が必要になることがあります。
CT
CTでは小さな骨折や骨の位置関係などを詳しく確認できます。
レントゲンでは分かりにくい骨折や骨性損傷が疑われる場合に有用です。
MRI
MRIでは、リスフラン靭帯をはじめとした軟部組織の状態を詳しく評価できます。
特に大きな骨折がない靭帯性リスフラン損傷を確認する際に重要です。
足の甲の痛みが強く続いているのに通常のレントゲンで異常がない場合でも、リスフラン損傷を完全には否定できません。
エコーでリスフラン靭帯損傷は分かる？
すぎやま鍼灸整骨院では、必要に応じて超音波画像観察装置（エコー）を使用します。
エコーでは、骨表面や一部の靭帯、腱、その周囲の状態などを観察する参考になる場合があります。
しかし、リスフラン関節は複数の骨・靭帯から構成されており、関節全体の不安定性や深部損傷をエコーだけで判断することはできません。
「エコーで異常が見えないからリスフラン損傷ではない」とは判断しません。
疑わしい場合には、整形外科で荷重レントゲン、CT、MRIなどの画像検査を受けることが重要です。
リスフラン靭帯損傷の重症度｜安定しているかが重要
リスフラン損傷では、「靭帯を痛めているか」だけでなく、リスフラン関節が安定しているかが治療方針を考える大きなポイントになります。
安定型のリスフラン損傷
骨の位置に大きなずれがなく、荷重しても関節の安定性が保たれている軽度の損傷です。
状態によっては保存療法が選択されます。
不安定型のリスフラン損傷
リスフラン靭帯が大きく損傷し、中足骨と足根骨の位置関係がずれる、荷重すると関節が開くなど、不安定性がある状態です。
不安定型を「軽い足の捻挫」として放置すると、足の構造が崩れたままになる可能性があります。
このようなケースでは手術が検討されます。
リスフラン靭帯損傷は保存療法で治る？
すべてのリスフラン靭帯損傷で手術が必要になるわけではありません。
近年のスポーツ選手に対する専門家コンセンサスでも、関節が安定しており、転位がなく、MRIなどで重大な不安定性が確認されないケースでは保存療法が選択できるとされています。
保存療法で行われること
状態に応じて、
・ギプスやブーツによる保護
・荷重制限
・松葉杖
・定期的な画像検査
・段階的な荷重
・リハビリ
などを行います。
保存療法でも「痛みが減ったからすぐ歩く」のではなく、中足部の安定性を確認しながら荷重を戻すことが重要です。
どのような場合に手術が検討される？
リスフラン関節に明らかな不安定性や転位がある場合には、手術が検討されます。
特に、
・中足骨の位置がずれている
・荷重すると関節が開く
・骨折脱臼を伴っている
・靭帯が大きく断裂している
・高い競技レベルへの復帰が必要
などを総合して整形外科で治療方針を決めます。
ORIF｜観血的整復固定術
ずれた関節を元の位置へ戻し、スクリューやプレートなどを使って固定する方法です。
関節固定術
損傷状態によっては、傷んだリスフラン関節を固定する手術が選択される場合があります。
「リスフラン靭帯損傷＝絶対に手術」「靭帯だけの損傷なら手術不要」という一律の判断はできません。重要なのは関節の安定性と損傷状態です。
リスフラン損傷を放置するとどうなる？
不安定なリスフラン損傷を見逃したまま歩行やスポーツを続けると、中足部の骨の位置関係が崩れた状態で負荷が繰り返される可能性があります。
その結果、
・慢性的な足の甲の痛み
・踏み込み時痛
・足のアーチの変化
・中足部の不安定性
・スポーツパフォーマンス低下
・外傷後の変形性関節症
などにつながることがあります。
リスフラン損傷は「痛みを我慢できるか」で判断する怪我ではありません。早期に正しく損傷状態を確認することが重要です。
足裏の痛みをマッサージするだけでは改善しない理由
足の筋肉が張っている場合、マッサージによって一時的に楽になることがあります。
しかし、リスフラン靭帯損傷は単なる筋肉の張りではありません。
リスフラン関節を支える靭帯や骨を傷めている場合には、マッサージだけで関節の安定性を取り戻すことはできません。
受傷直後の患部へ強い刺激を加えることもおすすめしません。
リスフラン靭帯損傷では、まず関節を安定させること。その後に可動域・筋力・荷重能力・競技機能を戻すことが重要です。
リスフラン靭帯損傷から回復するまでの経過
治療方法は保存療法か手術かによって異なりますが、競技復帰では段階的な機能回復が必要です。
初期｜中足部を保護する
まずは損傷しているリスフラン関節へ過度な負荷を加えないことが重要です。
医師の判断により固定や荷重制限を行います。
回復初期｜荷重を段階的に戻す
画像や症状、関節の安定性を確認しながら、医師の方針に沿って徐々に足へ体重をかけます。
機能回復期｜足首・足部の動きを戻す
固定期間などによって低下した足首の可動域や足部の機能を戻していきます。
筋力回復期｜ふくらはぎ・足部を鍛える
カーフレイズなどを使い、地面を蹴るために必要な筋力を回復させます。
片脚動作｜足で身体を支える
片脚立ち、片脚スクワットなどを行い、足部だけでなく膝・股関節・体幹を含めて確認します。
走行開始｜ジョギングから戻す
いきなり全力疾走へ戻すのではなく、ジョギングから徐々に速度を上げます。
競技復帰期｜ジャンプ・切り返しへ進む
ジャンプ、着地、ダッシュ、急停止、方向転換へ段階的に戻します。
すぎやま鍼灸整骨院のリスフラン靭帯損傷への対応
① 受傷機転を確認します
足がどのような状態でひねられたのか、足先が地面へ固定されていたのか、直接踏まれたのかなどを確認します。
② 痛みの場所を確認します
足首なのか、第5中足骨なのか、リスフラン関節周囲なのかを細かく確認します。
③ 足裏の内出血・腫れを確認します
足の甲だけでなく足裏も確認し、リスフラン損傷を疑う所見がないかをみます。
④ 荷重状態を確認します
歩行や立位で中足部に強い痛みが出るかを確認します。
⑤ リスフラン損傷が疑われる場合は医療機関へつなぎます
荷重レントゲン、CT、MRIなどが必要になる怪我です。
国家資格者として、リスフラン損傷を整骨院だけで判断・対応しようとせず、必要な画像検査へ速やかにつなぐことを大切にしています。
⑥ 医師の治療方針に沿ってリハビリを行います
保存療法や術後など、それぞれの荷重許可・治癒状態に合わせて身体機能を戻します。
⑦ 足だけでなく下半身全体を戻します
固定や荷重制限が続くと、ふくらはぎだけでなく太ももや股関節にも筋力低下が起こります。
そのため足だけでなく、膝・股関節・体幹までトレーニングします。
⑧ スポーツ動作まで戻します
走行、ジャンプ、切り返し、キックなど、それぞれの競技に必要な動作へ段階的に進めます。
リスフラン靭帯損傷からスポーツ復帰するまで
第1段階｜患部を保護する
固定や荷重制限を行い、中足部を安定させます。
第2段階｜中足部の治癒・安定性を確認する
症状だけでなく、必要に応じて画像検査で状態を確認します。
第3段階｜正常な歩行へ戻す
荷重が許可されたあと、痛みをかばった歩き方から正常な歩行へ戻します。
第4段階｜足首・足部の可動域を戻す
固定によって硬くなった足首や足部の動きを回復させます。
第5段階｜筋力を戻す
ふくらはぎ、足部、太もも、股関節の筋力を段階的に戻します。
第6段階｜片脚で身体を支える
片脚立ち、カーフレイズ、片脚スクワットなどを確認します。
第7段階｜ジョギング・ランニング
中足部の痛みや腫れが再発しないか確認しながら速度を上げます。
第8段階｜ジャンプ・着地
両脚から片脚へ進み、足部で着地負荷を受け止められるか確認します。
第9段階｜ダッシュ・切り返し
方向転換、急停止、アジリティなどへ進めます。
第10段階｜競技練習・試合復帰
競技特有の動作を段階的に戻します。
サッカーならドリブル・キック・スプリント・切り返し。
バスケットボールならジャンプ・着地・ストップ・方向転換。
ラグビーならランニング・方向転換・接触動作などへ進めます。
リスフラン靭帯損傷では、「歩ける」「痛くない」だけで試合へ戻すことはおすすめしません。
中足部の安定性、筋力、片脚機能、ランニング、ジャンプ、切り返し、競技特有の動作まで確認することが重要です。
スポーツ復帰までどのくらいかかる？
リスフラン靭帯損傷の復帰時期は、安定型か不安定型か、骨折を伴うか、保存療法か手術療法か、競技内容などによって大きく異なります。
近年のスポーツ選手を対象とした専門家コンセンサスでは、手術を受けた不安定型リスフラン損傷について、競技復帰の一つの目安として術後4〜6か月という合意が示されています。
一方で、研究によって報告される復帰時期にはかなり幅があります。
そのため「リスフラン靭帯損傷なら○週間で復帰できる」と一律には判断しません。
特にスポーツでは、競技復帰時期よりも「復帰できる身体機能まで戻っているか」を確認することが重要です。
リスフラン靭帯損傷と足のアーチの関係
リスフラン関節は足のアーチを支える構造の一部です。
そのため、大きな損傷や不安定性を残した場合には中足部の構造へ影響する可能性があります。
ただし、「偏平足だからリスフラン損傷になる」「インソールを入れればリスフラン靭帯が治る」という単純な話ではありません。
急性期では、まず損傷部を正しく治療することが優先です。
競技復帰の段階で、足部のアライメントや荷重の偏りなどが負担に関係している場合には、必要に応じて足元も確認します。
症例
リスフラン靭帯損傷の症例例①｜高校生・サッカー
年齢・性別：17歳・男性
受傷状況：試合中、右足のスパイクが地面へ残った状態で身体を切り返し、中足部に強い痛みが出現。
主な症状：足の甲中央の痛みが強く、歩行は可能でしたが蹴り出しで痛みが増していました。
初回時：リスフラン関節周囲に限局した圧痛があり、通常の足首捻挫とは痛みの位置が異なっていました。
対応：受傷機転と圧痛部位からリスフラン損傷を疑い、整形外科での画像検査を優先しました。
その後：医師の診断・治療方針に沿って患部を保護。荷重許可後、歩行、カーフレイズ、片脚動作、ジョギングへ段階的に進めました。
最後はダッシュ、キック、ドリブル、方向転換などを確認しながら競技復帰を進めました。
サッカーでは「普通に走れる」だけでなく、スパイクで踏み込み、切り返し、ボールを蹴れるところまで戻すことが重要です。
※症例例です。症状・治療方法・回復期間には個人差があります。
リスフラン靭帯損傷の症例例②｜20代・バスケットボール
年齢・性別：22歳・女性
受傷状況：ジャンプからつま先側で着地し、足部が強く曲がった状態で身体が前方へ乗り受傷。
主な症状：足の甲の腫れと荷重時痛があり、特につま先立ちが困難でした。
対応：中足部の圧痛と受傷機転からリスフラン関節損傷を疑い、医療機関での検査をご案内しました。
リハビリ：治療後、足首の可動域、ふくらはぎの筋力、片脚立ち、スクワットを段階的に回復させました。
その後ジャンプ、片脚着地、急停止、切り返しへ進みました。
日常生活の痛みがなくなった時点ではなく、バスケットボールのジャンプと着地に耐えられることを確認しながら復帰を進めました。
※症例例です。症状・治療方法・回復期間には個人差があります。
国家資格者としてリスフラン靭帯損傷で大切だと考えること
リスフラン靭帯損傷で最も避けたいことの一つが、「軽い足の捻挫だと思って長期間見逃すこと」です。
特にスポーツによる低エネルギー損傷では、歩けることもあります。
最初のレントゲンで大きな異常が確認されない場合もあります。
だからこそ、
どのように足を痛めたのか。
痛みは足首なのか中足部なのか。
足裏に内出血がないか。
荷重すると痛むのか。
荷重レントゲンが必要ではないか。
CTやMRIが必要ではないか。
関節は安定しているのか。
まで考えることが重要です。
当院では、すべてを整骨院だけで完結させることを目指すのではなく、必要な画像検査は医療機関へつなぎ、その後の日常生活やスポーツ復帰まで支えることを大切にしています。
リスフラン靭帯損傷についてよくある質問
Q．リスフラン靭帯損傷でも歩けますか？
A．歩ける場合があります。特に軽度のスポーツ外傷では歩行できるケースがあるため、「歩けるから大丈夫」と判断することはできません。
Q．足裏の内出血があればリスフラン損傷ですか？
A．リスフラン損傷を疑う重要な所見ですが、それだけで確定するものではありません。受傷機転や圧痛、画像検査などを合わせて判断します。
Q．レントゲンで異常なしなら大丈夫ですか？
A．通常の非荷重レントゲンでは軽度のリスフラン損傷が分かりにくい場合があります。症状が疑わしい場合には荷重レントゲン、CT、MRIなどが検討されます。
Q．リスフラン損傷はMRIで分かりますか？
A．MRIは靭帯性のリスフラン損傷を評価する際に有用な検査です。骨性損傷の詳細にはCTが使用される場合があります。
Q．エコーで診断できますか？
A．周辺組織を観察する参考になる場合がありますが、エコーだけでリスフラン関節全体の安定性を評価することはできません。疑わしい場合には医療機関での画像検査を優先します。
Q．リスフラン靭帯損傷は手術になりますか？
A．すべてが手術になるわけではありません。関節が安定しており転位がない場合には保存療法が選択されることがあります。不安定性や転位がある場合には手術が検討されます。
Q．リスフラン損傷は何週間で治りますか？
A．安定型か不安定型か、骨折を伴うか、保存療法か手術かによって大きく異なります。そのため「○週間で治る」と一律には説明できません。
Q．痛みがなくなったらすぐ走れますか？
A．痛みがなくなっただけでは十分ではありません。中足部の安定性、医師の荷重許可、筋力、片脚動作などを確認してから走行へ進みます。
Q．マッサージで良くなりますか？
A．リスフラン靭帯損傷は関節を安定させる靭帯の損傷です。マッサージだけで靭帯の不安定性を改善することはできません。まず正確な評価と患部の保護が優先されます。
Q．足首の捻挫とは違いますか？
A．違います。足関節捻挫は主にくるぶし周囲の靭帯を傷めますが、リスフラン損傷は足の甲中央にある足根中足関節周囲の損傷です。
Q．スポーツ復帰できますか？
A．適切な治療とリハビリを経てスポーツ復帰する選手は多くいます。ただし損傷程度によって復帰時期は異なり、元の競技レベルへ必ず戻れることを保証するものではありません。
Q．健康保険は使えますか？
A．リスフラン靭帯損傷が骨折・脱臼を伴う場合や医師の診断が必要な状態では、まず医療機関での評価が重要です。整骨院での取り扱いは負傷状況や診断内容などによって異なるため、確認したうえでご案内します。
上尾市・久喜市・さいたま市でリスフラン靭帯損傷にお悩みの方へ
リスフラン靭帯損傷は、大きく腫れて歩けなくなる怪我だけではありません。
スポーツ中の比較的小さな捻り動作でも起こることがあり、
「足を捻っただけ」
「普通に歩ける」
「レントゲンで骨折はないと言われた」
という状態でも隠れている場合があります。
だからこそ、足の甲や土踏まず周辺の痛みが続く場合には、
痛みの場所はどこなのか。
どんな姿勢で負傷したのか。
足裏の内出血はないか。
リスフラン関節に圧痛がないか。
荷重すると痛むのか。
追加の画像検査が必要ではないか。
関節の安定性は保たれているのか。
を確認することが重要です。
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、国家資格者が足の状態を確認し、リスフラン靭帯損傷が疑われる場合には必要な医療機関での画像検査をご案内します。
そして診断・治療後は、医師の治療方針に沿いながら足首・足部・ふくらはぎ・膝・股関節・体幹まで含めて身体機能を戻し、歩行からスポーツ復帰まで段階的にサポートします。
目標は「足の痛みがなくなること」だけではありません。もう一度、自分の足でしっかり踏み込み、走り、ジャンプし、切り返し、やりたいスポーツや生活へ戻れる状態を目指します。
上尾市・久喜市・さいたま市で、リスフラン靭帯損傷、足の甲の痛み、土踏まずの痛み、踏み込み時痛、スポーツ復帰についてお困りの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。
執筆・監修：すぎやま鍼灸整骨院 国家資格者
※リスフラン靭帯損傷の治療方法や回復期間、スポーツ復帰時期には個人差があります。骨折、脱臼、関節不安定性などが疑われる場合には医療機関での画像検査・治療を優先します。
