腕を上げると痛い・肩に力が入らない方へ

すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、肩腱板断裂・腱板損傷に関するご相談に対応しています。首・肩・肩甲骨・腕の動きや筋力、しびれの範囲、日常生活で負担がかかる動作を確認します。状態に応じて整体・鍼灸・運動療法を組み合わせ、症状の軽減と再発予防を目指します。

腕を上げると痛い。夜に肩が痛む。力が入りにくい。その肩痛を「五十肩だろう」で終わらせないことが大切です。

腕を横から上げると肩が痛い。

棚の上の物を取る動作がつらい。

洗濯物を干すと肩が痛む。

夜、肩がズキズキして眠れない。

肩を下にして眠れない。

転倒や重い物を持ったあとから肩が痛い。

痛みだけではなく、腕に力が入りにくい。

五十肩だと思っていたけれど、なかなか改善しない。

このような肩のお悩みでは、肩腱板損傷や腱板断裂が関係している場合があります。

腱板損傷で大切なのは、痛みの強さだけではなく「肩を支える力が保たれているか」を確認することです。

すぎやま鍼灸整骨院では、肩の痛みだけを見て施術を始めるのではなく、外傷の有無、可動域、筋力、夜間痛、日常生活で困っている動作などを確認します。

強い筋力低下や外傷後の急な症状など、腱板断裂が疑われる場合には整形外科での画像検査を優先します。

肩腱板とは？

腱板とは、肩関節を安定させるために働く筋肉と腱の集まりです。

肩関節は、身体の中でも非常に大きく動く関節です。

・腕を上げる
・腕を回す
・後ろへ手を回す
・物を持つ
・投げる

など、日常生活からスポーツまで多くの動作に関わります。

その肩関節を支えている重要な組織の一つが腱板です。

腱板を構成する4つの筋肉

・棘上筋
・棘下筋
・小円筋
・肩甲下筋

これら4つの筋肉と、それぞれにつながる腱が協力して肩関節を支えます。

腱板は「腕を動かす」だけでなく、肩関節を安定させながら動かすために重要な組織です。

腱板損傷と腱板断裂の違い

腱板に傷みが生じている状態を広く腱板損傷と表現することがあります。

腱が部分的または完全に切れている状態は、腱板断裂と呼ばれます。

ただし、症状だけで損傷の程度を正確に判断することはできません。

必要に応じて整形外科で、診察や超音波・MRIなどによる評価を受けることが重要です。

「痛みが強い＝完全断裂」「少し動く＝断裂していない」と自己判断することはできません。

腱板損傷でみられることがある症状

腕を上げると肩が痛い

腕を横から上げる途中や、頭より高い位置へ手を伸ばした際に痛みが出る場合があります。

夜に肩が痛む

夜間痛は腱板損傷でみられることのある症状です。

肩を下にして寝たときに痛みが強くなる方もいます。

ただし夜間痛は五十肩など他の肩疾患でも起こるため、夜に痛いだけで腱板損傷とは判断できません。

肩に力が入りにくい

腱板損傷では、

・腕を上げにくい
・物を持つと肩が抜けそう
・腕を一定の位置で保ちにくい
・反対側と比べて明らかに力が弱い

など、筋力低下を感じる場合があります。

転倒後などに突然「腕が上がらない・力が入らない」となった場合は、早めに整形外科で確認してください。

肩を動かすと引っかかる・きしむ感じがする

肩を動かした際に、引っかかりや違和感を感じる方もいます。

ただし、音や引っかかりだけで腱板損傷を判断することはできません。

肩腱板損傷が起こる主な要因

① 年齢とともに起こる腱の変化

腱板は、年齢とともに組織の性質が変化します。

そのため、はっきりした転倒や事故がなくても、日常生活の中で腱板損傷がみられることがあります。

「何もしていないのに急に肩が痛くなった」という方でも、腱板の状態を確認した方がよい場合があります。

② 肩を繰り返し使うスポーツ・仕事

肩を繰り返し使うことで、腱板に負担がかかる場合があります。

例えば、

・野球
・テニス
・水泳
・バレーボール
・重量物を扱う仕事
・高い位置で腕を使う仕事
・塗装
・大工
・内装作業

などです。

ただし、肩を使う仕事やスポーツをしているからといって、必ず腱板損傷になるわけではありません。

練習量・作業量・年齢・過去のケガなども含めて考えます。

③ 転倒・重い物を持ったときなどの外傷

・転倒して手をついた
・肩から転んだ
・急に重い物を持った
・腕を強く引っ張られた

などをきっかけに腱板が損傷することがあります。

「何をしたあとから痛くなったか」は、腱板損傷を考えるうえで重要な情報です。

腱板損傷と五十肩は何が違う？

四十肩・五十肩と腱板損傷は、どちらも、

・腕が上がらない
・夜に肩が痛い
・服を着るのがつらい
・髪を洗うのがつらい

などの症状が起こるため、患者様自身で区別するのは難しいことがあります。

五十肩では、痛みとともに肩関節そのものの動きが大きく制限されることがあります。

一方、腱板損傷では、肩の動きに加えて特定方向の筋力低下が目立つことがあります。

ただし、これだけで診断することはできません。

五十肩か腱板損傷かを「年齢」だけで決めないことが大切です。

早めに整形外科で確認したいサイン

次のような症状がある場合には、整骨院で施術を続ける前に整形外科での評価をおすすめすることがあります。

・転倒や事故のあとから肩が強く痛む
・外傷後、急に腕が上がらなくなった
・反対側と比べて明らかに力が入らない
・腕を上げた位置で保てない
・肩の形が明らかに変わった
・強い腫れや内出血がある
・夜間痛が非常に強い
・痛みが落ち着いても筋力が戻らない
・肩の痛みや機能低下が長く続いている

特に外傷後の急な筋力低下は、画像検査を含めた医療機関での評価を優先します。

腱板損傷で避けたいこと

① 痛みを我慢して腕を上げ続ける

「動かさないと固まる」と考え、痛みを我慢して何度も腕を上げる方がいます。

しかし、症状が強い時期に無理な運動を続けると、肩への負担が増える場合があります。

動かしたあとに痛みが強くなる、夜間痛が増える、翌日まで痛みが残る場合には、運動内容を見直す必要があります。

② 自己判断で強い筋トレを行う

「力が弱いから鍛えよう」と思い、ダンベル・チューブ・腕立て伏せなどを始める方もいます。

運動そのものが悪いわけではありません。

しかし、損傷の程度や症状を確認せず、痛みを我慢して行うことはおすすめしません。

腱板損傷では「鍛えるか・休むか」ではなく、「今どの負荷なら安全に行えるか」を考えます。

③ 痛い場所を強く揉む

腱板損傷は、単なる肩こりとは異なります。

痛む部分を強く揉み続けても、傷んでいる腱が元に戻るわけではありません。

痛みが強い時期には、強い刺激によってさらに痛みが増える場合もあります。

④ 「五十肩だからそのうち治る」と放置する

腱板損傷と五十肩は似た症状が出ます。

特に、

・力が明らかに弱い
・外傷後から症状が出た
・痛みが減っても筋力が戻らない

といった場合には、腱板損傷も含めて確認することが大切です。

⑤ 痛み止め・湿布だけで長期間様子を見る

痛み止めや湿布が必要な場面はあります。

しかし、痛みが一時的に軽減しても、肩の筋力や機能が戻っていない場合があります。

薬については医師や薬剤師へ相談しながら、肩の機能についても確認することが大切です。

すぎやま鍼灸整骨院の腱板損傷への考え方

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、腱板損傷が疑われる方に対して、いきなり痛い場所を揉むことはありません。

最初に大切にするのは、

「当院で施術してよい状態なのか」を確認することです。

腱板損傷といっても、部分損傷・完全断裂など状態はさまざまです。

また、腱板以外の肩疾患が関係している場合もあります。

強い筋力低下や外傷後の急な症状などでは、整形外科での画像検査を優先します。

当院で確認するポイント

① 痛みが出たきっかけ

転倒・重量物・スポーツ・繰り返し作業など、症状が出た背景を確認します。

② 肩の可動域

・前から上げる
・横から上げる
・後ろへ手を回す
・肩を回す

などを確認します。

③ 肩の筋力

腱板が関わる動作で、左右の筋力に大きな差がないかを確認します。

④ 夜間痛

夜に痛むか、肩を下にして眠れるかなどを確認します。

⑤ 肩甲骨・背中

腕を上げる際には肩関節だけでなく肩甲骨・胸椎も動くため、必要に応じて周囲の動きも確認します。

⑥ 首からの症状ではないか

首から肩・腕へ痛みやしびれが出ている場合には、頚椎など別の問題も考える必要があります。

⑦ 日常生活で困っている動作

・服を着る
・髪を洗う
・洗濯物を干す
・高い場所の物を取る
・仕事で物を持つ
・スポーツをする

など、その方が実際に困っている動作を確認します。

なぜマッサージだけでは腱板損傷が改善しにくいの？

肩周囲の筋肉が緊張している場合、マッサージによって一時的に楽に感じることがあります。

しかし、腱板損傷では腱そのものの状態や筋力低下が関係している場合があります。

そのため、筋肉をほぐすだけでは、

・肩を支える力
・腕を上げる動作
・仕事で物を持つ力
・スポーツ動作

まで回復したことにはなりません。

「痛みが減った」だけでなく、「肩を使えるようになったか」まで確認することが大切です。

腱板損傷に対して行う主なサポート

① 痛みが強い時期は負担を調整する

痛みが強い状態では、無理に可動域を広げたり、強い筋力トレーニングを行ったりしません。

どの動作で症状が増えるのかを確認し、生活・仕事・スポーツでの肩への負担を調整します。

② 肩関節・肩甲骨・背中の動きを確認する

腕を上げる動作では、肩関節だけでなく肩甲骨や背中も一緒に動きます。

そのため、腱板損傷があるからといって、腱板だけを施術するわけではありません。

必要に応じて肩甲骨や胸椎など周辺の動きを確認します。

③ 段階的な運動・トレーニング

痛みや筋力の状態を確認しながら、負担の少ない運動から段階的に進めます。

最初から重い負荷をかけるのではなく、

・肩関節を安全に動かす
・肩甲骨を動かす
・腱板周囲の筋力を戻す
・実際の生活動作へ近づける

というように進めます。

当院では、運動も身体を戻していくための大切な過程と考えています。

④ 鍼灸

肩・首・背中周囲の筋肉の緊張や痛みが強い場合には、状態に応じて鍼灸をご提案することがあります。

ただし、

切れている腱板を鍼でつなぐことはできません。

腱板断裂そのものを治すという意味ではなく、周囲の筋肉の緊張や痛みなどへの補助的な施術として行います。

⑤ 整形外科と連携して進める

腱板損傷は、損傷の程度や年齢、症状、生活環境によって治療方針が異なります。

整形外科で保存療法が選択されている方では、医師の方針を確認したうえで身体機能の回復をサポートします。

一方で、

・完全断裂が疑われる
・急な外傷後に筋力が大きく低下した
・日常生活への支障が非常に大きい

といった場合には、医療機関でより詳しい評価・治療が必要になることがあります。

手術が必要かどうかを整骨院で判断することはありません。

腱板損傷が改善していくまでの流れ

初期｜まず損傷の程度と安全性を確認

外傷、筋力低下、夜間痛、可動域などを確認します。

画像検査が必要と考えられる場合には整形外科を優先します。

痛みが強い時期｜肩への負担を減らす

無理に動かしたり、痛みを我慢してトレーニングしたりせず、症状を悪化させている動作を整理します。

中期｜動かせる範囲を戻す

痛みが落ち着いてきたら、肩関節や肩甲骨周囲の動きを確認しながら、少しずつ活動量を戻します。

後期｜肩を支える力を戻す

日常生活や仕事で必要な負荷に合わせ、腱板周囲や肩甲骨周辺の筋力トレーニングを段階的に行います。

復帰期｜実際に必要な動作へ

洗濯物を干す。
仕事で物を持つ。
高い場所へ手を伸ばす。
ボールを投げる。

など、その方が実際に戻りたい動作を確認します。

痛みが減ったところをゴールにせず、「もう一度使える肩」まで目指します。

腱板損傷をそのままにするとどうなる？

腱板損傷の経過は、損傷の程度や年齢、肩の使い方によって異なります。

そのため、すべての腱板損傷が必ず悪化するわけではありません。

一方で、痛みや筋力低下を我慢しながら肩を使い続けると、

・肩をかばう動きが増える
・腕を使う量が減る
・肩の可動域が低下する
・首や背中まで疲れやすくなる

といった問題が起こる場合があります。

痛みが減ったあとも、肩の筋力や機能が十分に戻っているかを確認することが重要です。

肩腱板損傷の症例

症例①｜50代男性・重い物を持ったあとから腕を上げると肩が痛い

患者情報
50代男性／仕事で重量物を扱う

主訴
仕事で重い物を持ち上げたあとから右肩に痛みが出現。腕を横から上げる動作や服を着る際に強い痛みがありました。

医療機関での経過
数週間経っても症状が続いたため整形外科を受診。画像検査を受け、肩腱板損傷と診断されたうえで来院されました。

当院で確認した内容
肩関節の可動域、腕を上げる動作、肩周囲の筋力、肩甲骨の動き、仕事でどのように肩を使うかを確認しました。

対応
医療機関での方針を確認しながら、肩への負担を調整し、肩甲骨・胸椎周囲への施術を行いました。

痛みの状態に応じて、腱板周囲と肩甲骨周辺の運動を段階的に行いました。

経過
継続する中で日常生活での肩の痛みに変化がみられ、腕を上げられる範囲も徐々に広がりました。

今後の目標
仕事で重量物を扱っても肩へ負担が集中しにくい状態を目指し、運動を継続しています。

症例②｜60代女性・夜間痛と洗濯物を干す動作がつらい

患者情報
60代女性

主訴
数か月前から左肩が痛く、特に夜間の痛みが強い状態でした。

棚の上の物を取る、洗濯物を干すなどの動作にも支障がありました。

医療機関での経過
整形外科で検査を受け、腱板の部分損傷を指摘され、保存療法を継続する方針となっていました。

当院で確認した内容
肩の可動域、筋力、痛みの出る角度、肩甲骨・胸椎の動きなどを確認しました。

対応
医師の方針を確認しながら、痛みを悪化させない範囲で肩周辺へ施術を行い、肩甲骨周囲と腱板周辺の運動を段階的に行いました。

経過
継続する中で夜間の肩のつらさに変化がみられ、洗濯物を干すなどの日常動作もしやすくなりました。

現在
肩の機能を維持し、日常生活で無理なく使える状態を目指して運動を継続しています。

※症例は一例であり、腱板損傷の程度や必要な期間、施術による変化には個人差があります。

肩腱板損傷についてよくある質問

Q1．腱板損傷と五十肩は何が違いますか？

A．症状が似ているため、患者様自身で区別することは難しい場合があります。

五十肩では肩関節の硬さが強く出ることがあり、腱板損傷では特定方向の筋力低下が目立つことがあります。

ただし、症状だけで判断せず必要に応じて整形外科での検査を行います。

Q2．腱板損傷は整骨院で相談できますか？

A．ご相談いただけますが、まず医療機関での評価を優先した方がよい場合があります。

特に外傷後の急な筋力低下、腕が上がらない状態などでは整形外科を優先します。

すでに医療機関で診断され保存療法となっている方では、その方針を確認しながら身体機能へのサポートを行います。

Q3．腱板断裂は手術が必要ですか？

A．断裂があるから全員手術になるわけではありません。

断裂の程度、年齢、筋力、痛み、仕事内容、スポーツ、生活への影響などを考慮して医師が治療方針を判断します。

Q4．腱板損傷でも運動していいですか？

A．状態に応じた運動は重要ですが、自己判断で強い運動を始めることはおすすめしません。

痛みや筋力、損傷の程度に合わせて負荷を調整します。

Q5．ストレッチはした方がいいですか？

A．無理に痛い方向へ伸ばす必要はありません。

可動域を戻すことが必要な場合もありますが、どの時期にどの動きを行うかが重要です。

Q6．夜に肩が痛いのは腱板損傷ですか？

A．夜間痛は腱板損傷でも起こりますが、それだけで腱板損傷とは判断できません。

五十肩などでも夜間痛はみられます。

Q7．五十肩と言われましたが、なかなか良くなりません。腱板損傷の可能性はありますか？

A．可能性の一つとして考えることはあります。

特に筋力低下が強い、外傷後から症状がある、痛みが軽減しても力が戻らない場合には、整形外科で再評価を受けることも検討します。

Q8．鍼灸で腱板断裂は治りますか？

A．切れた腱を鍼灸でつなぐことはできません。

当院では肩周囲や首背中の筋肉の緊張、痛みなどに対する補助的な方法として選択する場合があります。

Q9．何回くらいで改善しますか？

A．一律の回数では決められません。

部分損傷か完全断裂か、症状がどの程度か、年齢、仕事内容、スポーツ、医療機関での治療方針などによって大きく異なります。

「○回で必ず治る」といった回数保証は行いません。

Q10．痛みがなくなれば治ったと考えていいですか？

A．痛みだけで判断しません。

腕を上げる力、可動域、物を持つ動作、仕事やスポーツで必要な機能が戻っているかまで確認します。

上尾市・久喜市・さいたま市で肩腱板損傷にお悩みの方へ

肩の痛みが続くと、

服を着る。
髪を洗う。
洗濯物を干す。
高い場所の物を取る。
仕事で物を持つ。
スポーツをする。

といった、今まで普通にできていたことがつらくなります。

「痛いけれど動かさなければ」

「五十肩だから我慢するしかない」

「年齢だから仕方がない」

と無理を続ける必要はありません。

まず損傷の程度や現在の肩の機能を確認し、必要な医療を受ける。

そのうえで、動かせる範囲を戻し、肩を支える力を取り戻し、実際の生活へ戻していく。

「肩の痛みを減らす」だけでなく、その肩でまたやりたいことができる状態へ。

上尾市・久喜市・さいたま市で、肩腱板損傷、腱板断裂、腕を上げると痛い、肩に力が入りにくい、夜間痛などでお悩みの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。

執筆者・監修

柔道整復師（国家資格） 平本 龍也

私は中学から大学まで野球を続け、競技生活の中で何度も肩や身体のケガを経験しました。

その経験から、肩が痛いからといって痛い場所だけを見るのではなく、現在の肩の動き、筋力、仕事やスポーツでどのように身体を使っているのかまで確認することを大切にしています。

また、腱板損傷では整骨院で施術を進めるより、先に整形外科での検査を受けた方がよい状態もあります。

必要な医療を受けたうえで、肩を再び仕事・家事・趣味・スポーツで使える状態へ戻していくために、当院で対応できる部分をサポートしていきます。

肩の痛みで通院開始しました。
鍼灸と整体で痛みがだいぶ改善されて、そこから継続して通わせてもらうようになりました。
骨折や肉離れでもお世話になりましたが、予約がとりやすく、施術がとてもお上手です！筋肉をきちんとピンポイントで押さえてくれます。
今後も怪我しない体作りで通わせて頂きたいです。

スタッフからのコメント

上尾市すぎやま鍼灸整骨院上尾中央院　鍼灸師の磯田です！
この度は高評価と口コミありがとうございます！！

いつもご利用頂きありがとうございます！
ご来院当初は肩のお痛みが酷く、お辛かったですよね。
無事回復が出来て良かったです！
今後、仕事や日常生活で痛み無く快適な生活が送れるようお身体のことは当院にお任せください！！

当院では、交通事故でのお怪我、スポーツ外傷に対するお悩みに対する治療も行なっております。もし周りにそのようなお悩みを抱えていらっしゃる方がいれば、ぜひ当院をご紹介下さい！
今後ともよろしくお願い致します！！