テニス肘（上腕骨外側上顆炎）とはもうサヨナラしたい！

「ペットボトルを持つと肘の外側が痛い」
「タオルを絞るとズキッとする」
「フライパンを持ち上げると痛い」
「テニスのバックハンドで肘が痛む」

このような症状は、一般的にテニス肘と呼ばれる状態かもしれません。

テニス肘は、正式には上腕骨外側上顆炎と呼ばれることがあります。

名前に「テニス」とついていますが、テニスをしている人だけに起こるものではありません。

家事、育児、パソコン作業、料理、工具を使う仕事、ゴルフ、バドミントン、筋力トレーニングなど、手首や指を繰り返し使う生活でも起こります。

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、肘の痛い場所だけではなく、手首・前腕・肩・肩甲骨、さらに実際の仕事やスポーツでの使い方まで確認します。

目標は「押したときの痛みを減らすこと」だけではありません。

物を持つ、家事をする、仕事をする、ラケットを振るといった、本当に必要な動作へ戻れる身体を目指します。

このような症状はありませんか？

• 肘の外側を押すと痛い
• ペットボトル・コップ・フライパンを持つと痛い
• タオルを絞る、ドアノブを回すと痛い
• 手首を反らすと肘の外側が痛む
• テニスやバドミントンで痛む
• 握力が落ちたように感じる
• 数週間以上痛みが続いている

特に、「握る」「持ち上げる」「手首を反らす」動作で肘の外側に痛みが出ることは、テニス肘でよくみられる特徴です。

テニス肘とは？

テニス肘は、肘の外側にある上腕骨外側上顆という場所の周囲に痛みが出る状態です。

この場所には、手首や指を反らす筋肉が付着しています。代表的なのが短橈側手根伸筋などの前腕伸筋群です。

仕事やスポーツで「握る」「持つ」「手首を反らす」といった動作を繰り返すと、筋肉から腱へ力が集中します。

その負荷に対して十分な回復が追いつかない状態が続くことで、肘の外側へ痛みが出ることがあります。

テニス肘は本当に「炎症」だけなのでしょうか？

テニス肘は上腕骨外側上顆炎と呼ばれますが、長期間症状が続いている場合、単純な炎症だけでは説明しきれないことがあります。

腱へ繰り返し負担がかかることで、組織の回復が追いつかず、以前より負荷へ耐えにくい状態になっていることがあります。

そのため、

「炎症だからずっと冷やす」
「痛い場所を揉む」
「とにかく使わず休ませ続ける」

だけでは十分でないことがあります。

なぜテニス肘になるのか

手首・指を使う量が多い

パソコン作業、工具、料理、荷物を持つ仕事などでは、本人が思っている以上に長時間、手首や指の筋肉を使っています。

こうした負担が毎日繰り返されると、前腕から肘の外側へストレスが集中しやすくなります。

強く握る動作を繰り返している

テニスラケット、ゴルフクラブ、工具、重い荷物などを強く握り続けると、前腕の筋肉は休む時間が少なくなります。

症状が出ている方の中には、「落とさないように」と必要以上に強く握っているケースもあります。

手首だけで動作している

テニスや仕事では、本来は肩や肩甲骨も一緒に使って力を分散します。

肩や肩甲骨がうまく使えない状態で、手首と前腕だけで動作を続けると、肘へ負担が集まりやすくなります。

急に負荷が増えた

久しぶりにテニスをした、長時間DIYをした、仕事量が急に増えた、筋力トレーニングを始めたなど、身体がまだ慣れていない状態で負荷が急増したことをきっかけに症状が出る場合もあります。

テニス肘のセルフチェック

テニス肘では、手首を反らしたとき、中指を伸ばす方向へ力を入れたとき、物を持ち上げたときなどに肘の外側へ痛みが出ることがあります。

ただし、こうした動作で痛みが出たからといって、それだけでテニス肘と断定できるわけではありません。

テニス肘と間違えやすい症状

橈骨神経周囲の問題

肘から前腕へ向かう神経の周囲で刺激が起こると、テニス肘に似た外側の痛みが出ることがあります。

首からくる痛み

首の神経が刺激されることで、肘や前腕に痛み・しびれが出る場合があります。

首を動かしたときに症状が変わる、手にしびれがあるといった場合には、肘だけでなく首も確認します。

肘関節そのものの問題

肘を曲げ伸ばししたときに強く引っかかる、関節の奥に痛みがある場合などは、腱以外の原因も考える必要があります。

転倒や衝突による外傷

転倒や衝突後から急に肘が痛くなった場合には、使いすぎによるテニス肘ではなく、骨折や捻挫などの外傷を考えます。

「肘の外側が痛い＝テニス肘」と決めつけず、いつ・どのように症状が始まったのかまで確認することが重要です。

医療機関での確認を優先した方がよい症状

• 転倒や衝突後から強い痛みがある
• 肘が大きく腫れている
• 曲げ伸ばしがほとんどできない
• 強いしびれ・筋力低下がある
• 発熱や強い赤みを伴う
• 長期間対応しても症状が大きく変わらない

このような場合には、テニス肘として無理に施術を続けるのではなく、医療機関での画像検査などをおすすめすることがあります。

必要に応じてエコーで肘の状態を確認します

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、必要に応じてエコーを使用します。

テニス肘では、肘の外側に付着する腱や、その周囲の状態を観察するための参考にできます。

ただし、エコー画像だけで痛みの原因をすべて判断することはありません。

例えば、腱の状態を確認しても、なぜそこへ負担が集中したのかは画像だけでは分かりません。そのため、肘の圧痛、手首の動き、握力、前腕の筋力、肩や肩甲骨の動き、さらに仕事やスポーツでの使い方まで合わせて確認します。

▶ エコー観察について詳しくはこちら

テニス肘にマッサージだけでは改善しにくい理由

テニス肘でよくあるのが、前腕をマッサージしてもらうとその場では楽になるのに、翌日仕事をしたり、テニスをするとまた痛くなるというケースです。

前腕の筋肉が強く緊張していれば、マッサージで一時的に動かしやすくなることはあります。

しかし、手首を毎日何時間も使っている、強く握る動作を繰り返している、前腕の筋力が低下している、肩甲骨が使えていない、といった負担の原因が残っていれば、同じ場所へ再びストレスがかかります。

すぎやま鍼灸整骨院のテニス肘への対応

まず「何をすると痛いのか」を確認します

同じテニス肘でも、料理で痛む方、パソコン作業で痛む方、工具を使うと痛む方、テニスだけで痛む方では負担のかかり方が違います。

最初に、その方の日常生活で何が一番肘へ負担をかけているのかを整理します。

肘だけでなく手首・前腕も確認します

肘外側の圧痛だけでなく、手首の動き、前腕の硬さ、握力などを確認します。

肩・肩甲骨も確認します

腕を動かすための土台となる肩や肩甲骨の動きが不足していると、手首や前腕へ負担を集めることがあります。

必要に応じて身体全体を整え、腕だけで頑張らなくても動作できる状態を目指します。

状態に合わせて施術を行います

症状や状態に応じて、手技、電気施術、超音波施術などを使用する場合があります。

ただし、機械を当てて痛みが減ったところで終わりにはしません。

回復してきたら前腕に負荷を戻します

テニス肘では、ずっと安静にしていればよいわけではありません。

痛みの状態を確認しながら、手首を動かす筋肉へ軽い負荷からトレーニングを開始し、徐々に持つ・握る・支える動作へ戻していきます。

最後は実際の生活動作まで確認します

仕事であればパソコンや工具、家事ならフライパンや洗濯物、テニスならラケットを使う動作まで確認します。

「押して痛くない」だけではなく、「実際に使っても大丈夫」を目標にします。

テニス肘が改善していくまでの経過

初期｜痛みを強くしている負荷を減らす

最初は、日常生活や仕事の中で何が痛みを強くしているのかを確認します。

この時期は「一切使わない」のではなく、痛みを悪化させる負荷を一時的に減らすことが中心です。

回復期｜手首・肘・肩の動きを整える

手首、肘、肩、肩甲骨などに動きの制限があれば、状態に合わせて整えていきます。

筋力回復期｜腱へ少しずつ負荷を戻す

痛みが落ち着いた後は、前腕の筋肉と腱へ軽い負荷をかけていきます。

大切なのは、いきなり重い負荷へ戻すのではなく、身体が耐えられる範囲を少しずつ広げることです。

日常動作へ戻す

物を持つ、握る、ひねる、パソコンを使うといった、実際に困っていた動作を少しずつ戻します。

スポーツへ復帰する

テニスの場合はいきなり通常練習へ戻すのではなく、短時間の軽いラリーから始め、練習時間やショット強度を少しずつ上げます。

テニス肘を繰り返している方へ

「施術を受けると楽になるのに、また痛くなる」という場合は、施術が足りないというよりも、日常生活で同じ負担が繰り返されている可能性があります。

例えば毎日長時間マウスを使う、工具を強く握る、重いフライパンを使う、テニスの練習量が急に増えた、ラケットを強く握りすぎているなどです。

また、肩甲骨を使わず腕だけで動いていたり、前腕の筋力が十分に戻る前に元の負荷へ戻している場合もあります。

繰り返すテニス肘ほど、「どこが痛いか」より「なぜそこへ負担が集まるのか」を見ることが重要です。

テニス肘の症例

症例①｜46歳女性・家事と仕事で肘が痛い

数週間前から右肘の外側に痛みを感じるようになり、フライパンを持つ、ペットボトルを持つ、タオルを絞る動作で痛みが強くなり来院されました。

初回時は肘の外側に圧痛があり、手首を反らす動きに抵抗を加えると痛みが出ました。また、仕事でパソコンを使用する時間が長く、前腕の緊張も強い状態でした。

肘だけではなく前腕、手首、肩甲骨を確認し、状態に応じて施術と物理療法を行いました。

痛みが落ち着いてからは、軽い負荷から前腕のトレーニングを開始し、徐々にペットボトル、フライパン、荷物を持つ動作へ戻していきました。

国家資格者としての見解

テニス肘はスポーツをしていない方にも多くみられます。

このようなケースでは、「肘を治療する」だけではなく、毎日の手首・指の使用量を整理しながら、前腕がその負荷へ耐えられる状態へ戻すことが重要です。

症例②｜53歳男性・テニス

テニスのバックハンド時に右肘外側へ痛みが出るようになり、その後は日常生活でも荷物を持つ際に痛みを感じるようになりました。

初回時は肘外側の圧痛と前腕伸筋群の緊張があり、握る動作でも痛みが出ていました。

さらに肩甲骨の動きが小さく、身体全体を使わず腕だけでラケットを振る傾向がみられました。

肘・前腕への施術に加え、肩甲骨や胸郭の動きを整え、前腕の筋力トレーニングとラケットを振る際の身体の使い方を確認しました。

その後は軽いラリーから始め、練習時間とショット強度を少しずつ上げました。

肘の痛みが減った時点ですぐ通常練習へ戻さず、バックハンドを繰り返しても症状が強くならないことを確認しながら復帰しました。

テニス肘についてよくある質問

Q．テニスをしていなくてもテニス肘になりますか？

A．
はい。家事、パソコン作業、工具作業、育児、料理など、手首や指を繰り返し使う方にもみられます。

Q．テニス肘は揉めば良くなりますか？

A．
前腕の緊張が強い場合は一時的に楽になることがあります。ただし、肘へ負担をかける動作や筋力の問題が残っていると、症状を繰り返す場合があります。

Q．テニス肘は冷やした方がいいですか？

A．
痛みが強く出た直後などに短時間の冷却を使う場合があります。ただし、慢性的なテニス肘を冷やし続ければ改善するというものではありません。

Q．サポーターは有効ですか？

A．
前腕へかかる負担を軽減する目的で使用する場合があります。ただし、サポーターだけで負担の原因そのものがなくなるわけではありません。

Q．健康保険は使えますか？

A．
繰り返し動作による慢性的な症状は、すべてが健康保険の対象になるわけではありません。いつ・どのように痛めたのかを確認してご案内します。

Q．筋トレはしても大丈夫ですか？

A．
回復段階に応じた筋力トレーニングは重要です。痛みが強い時期にいきなり高負荷をかけず、軽い負荷から進めます。

Q．何週間くらいで良くなりますか？

A．
症状が続いている期間、仕事・家事・スポーツの負荷、腱の状態などによって異なります。一律に「○週間」とは判断しません。

Q．肘だけでなく前腕まで痛いです。

A．
テニス肘でも前腕へ痛みが広がる場合があります。ただし神経の問題なども考えられるため、しびれや広い範囲の痛みがある場合には詳しく確認します。

Q．痛みがなくなればすぐテニスへ戻れますか？

A．
いきなり通常練習へ戻ることはおすすめしません。軽いラリーから始め、時間や強度を段階的に上げます。

上尾市・久喜市・さいたま市でテニス肘にお悩みの方へ

テニス肘が難しいのは、日常生活の中で腕を完全に休ませることが難しいことです。

仕事をしないわけにはいかない。家事もやめられない。好きなテニスもできれば続けたい。

だからこそ、「とにかく肘を使わないでください」で終わらせるのではなく、どの動作で痛いのか、現在どのくらいの負荷までなら耐えられるのか、手首や前腕だけでなく肩・肩甲骨も使えているのかを確認する必要があります。

そして、痛みが落ち着いたあとは、軽い負荷から徐々に仕事・家事・スポーツへ戻していきます。

テニス肘・肘の痛みで通院された患者様の声

実際にテニス肘・テニス中の腕の痛みで通院された患者様から寄せられた口コミと、スタッフからのコメントをご紹介します。施術の感じ方や回復までの経過には個人差があります。

※掲載内容は患者様ご本人の口コミです。施術による感じ方や回復までの期間には個人差があります。