アキレス腱断裂にお困りの方は、すぎやま鍼灸整骨院グループへ！

「走り出した瞬間、アキレス腱を後ろから蹴られたような感覚がした」
「バドミントンで踏み込んだ瞬間にブチッと音がした」
「ふくらはぎの下からかかとにかけて急に痛くなり、うまく歩けない」

このような症状では、アキレス腱断裂の可能性があります。

アキレス腱断裂は、スポーツ中のダッシュ・ジャンプ・切り返し・急な踏み込みなどで起こりやすい外傷です。

特に特徴的なのが、

「誰かに後ろから蹴られたと思った」
「石が当たったと思った」
「ブチッという音や感覚があった」

という訴えです。

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、アキレス腱断裂が疑われる場合に、無理に揉んだり運動させたりせず、受傷状況・腫れ・圧痛・足首の動き・つま先立ちの可否などを確認します。

アキレス腱断裂が疑われる場合には、まず整形外科での診断・画像検査・治療方針の決定を優先します。

そのうえで、医師の治療方針に沿いながら、歩行・ふくらはぎの筋力・片脚動作・ランニング・ジャンプ・競技復帰まで段階的にサポートしていきます。

アキレス腱断裂で最初に確認してほしい症状

• 走り出した瞬間にアキレス腱付近へ強い衝撃を感じた
• 後ろから蹴られたと思った
• 「ブチッ」「バチッ」という音や感覚があった
• アキレス腱周囲が急に痛くなった
• うまく歩けない
• つま先立ちができない
• 地面を強く蹴ることができない
• 足首に力が入りにくい
• アキレス腱周囲が腫れている
• アキレス腱の一部分にへこみを感じる

特に「後ろから蹴られたような感覚」「つま先立ちができない」「地面を蹴れない」がある場合は、アキレス腱断裂を疑う重要なサインです。

このような場合には、数日休んで様子を見るのではなく、早めに状態を確認することをおすすめします。

アキレス腱断裂とは？

アキレス腱は、ふくらはぎにある腓腹筋・ヒラメ筋などと、かかとの骨である踵骨をつないでいる大きな腱です。

歩く・走る・ジャンプする・地面を蹴る・つま先立ちをするといった動作で重要な役割を持っています。

このアキレス腱へ急激に大きな力が加わり、腱が切れてしまった状態がアキレス腱断裂です。

完全に切れる完全断裂だけでなく、一部の線維を傷める部分断裂の場合もあります。

ただし、症状だけで完全断裂・部分断裂を正確に判断することは難しいため、必要に応じて医療機関で超音波検査やMRIなどを行います。

なぜアキレス腱は断裂するのか

アキレス腱断裂は、単純に「アキレス腱が硬かったから」だけで起こるものではありません。

多くは、スポーツ中にアキレス腱へ急激な力が加わる場面で起こります。

急なダッシュ

止まっている状態から急に走り出すと、ふくらはぎの筋肉が強く収縮し、アキレス腱へ大きな力が加わります。

急な踏み込み・切り返し

テニス・バドミントン・バスケットボールなどで前へ強く踏み込む動作や、急激な方向転換で断裂することがあります。

ジャンプ・着地

バレーボールやバスケットボールなどのジャンプ・着地動作でも、アキレス腱へ大きな負荷が加わります。

久しぶりのスポーツ・運動強度の急増

長期間運動していなかった方が急に激しいスポーツを再開した場合や、運動強度を一気に上げた場合には、筋肉・腱がその負荷へ十分に適応できていない状態で大きな力がかかることがあります。

アキレス腱断裂は歩けることがあります

「アキレス腱が切れたら絶対に歩けない」と思われている方も少なくありません。

しかし、アキレス腱断裂後でも、足のほかの筋肉を使うことで何とか歩ける場合があります。

そのため、

「歩ける＝アキレス腱断裂ではない」

とは判断できません。

一方で、地面を蹴る力が大きく低下したり、片脚でのつま先立ちが難しくなったりします。

アキレス腱断裂を疑う検査｜トンプソンテスト

アキレス腱断裂を疑う際に行われる代表的な検査の一つがトンプソンテストです。

うつ伏せの状態でふくらはぎを圧迫すると、通常はアキレス腱を介して足首が下方向へ動きます。

完全断裂している場合には、この動きが弱くなったり、ほとんど起こらなかったりすることがあります。

ただし、トンプソンテストだけで、すべてのアキレス腱損傷や部分断裂まで判断できるわけではありません。

受傷状況、腫れ、圧痛、アキレス腱の連続性、足首の動き、地面を蹴る力などを合わせて評価することが重要です。

アキレス腱断裂とアキレス腱炎・アキレス腱症の違い

アキレス腱断裂

多くはダッシュ・踏み込み・ジャンプなどの瞬間に突然起こります。

「ブチッとした」「後ろから蹴られたと思った」といった、はっきりした受傷感覚があることが特徴です。

アキレス腱炎・アキレス腱症

ランニングなどを繰り返す中で徐々に症状が出ることが多く、

• 朝の歩き始めが痛い
• 走り始めが痛い
• 運動後にアキレス腱が重い
• 押すと痛い

などがみられます。

急激な痛みがあり、つま先立ちや地面を蹴る動作ができなくなった場合には、単なるアキレス腱炎と思い込まないことが重要です。

アキレス腱断裂が疑われる場合に当院が最初に考えること

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、アキレス腱断裂が疑われる場合、最初から施術を行うことを優先しません。

国家資格者としてまず確認するのは、

• アキレス腱断裂の可能性があるか
• 医療機関で画像検査が必要か
• 現在どこまで体重をかけてよいか
• 足首をどこまで動かしてよいか

という点です。

必要に応じてエコーでアキレス腱を観察します

必要に応じてエコーを使用し、アキレス腱の連続性や周囲の状態を観察するための参考にします。

ただし、当院でのエコー観察だけで治療方法を決めるものではありません。

完全断裂や大きな損傷が疑われる場合には、整形外科で詳しい評価を受けていただきます。

▶ エコー観察について詳しくはこちら

アキレス腱断裂の治療｜手術療法と保存療法

アキレス腱断裂の治療には、大きく分けて手術療法と保存療法があります。

どちらを選ぶかは、

• 年齢
• 活動レベル
• 断裂の状態
• スポーツ復帰目標
• 合併症リスク

などを踏まえて整形外科医が判断します。

手術療法

断裂したアキレス腱を手術で修復する方法です。

スポーツレベル、断裂状態、本人の希望などを含めて適応が検討されます。

保存療法

足首を一定の位置で保護し、断裂した腱端が近づいた状態を保ちながら回復を目指します。

現在は、保存療法でも治療計画に沿って段階的に荷重やリハビリを進める方法が選択されることがあります。

「手術の方が必ず良い」「保存療法なら簡単に治る」と一律に決めることはできません。

アキレス腱断裂後は「腱がつながれば終わり」ではありません

アキレス腱断裂では、断裂部の回復が最優先です。

しかし、その後スポーツや日常生活へ戻るためには、身体機能を取り戻す必要があります。

固定や運動制限が続くことで、

• ふくらはぎの筋力低下
• 足首の可動域低下
• 左右のふくらはぎの太さの差
• 片脚で身体を支える力の低下
• 歩き方の変化
• ジャンプ力の低下
• 地面を押す力の低下

などが起こることがあります。

アキレス腱そのものの回復だけではなく、ふくらはぎの筋力と身体の使い方を取り戻すことが復帰には重要です。

なぜアキレス腱断裂後にふくらはぎが細くなるのか

アキレス腱断裂後によくみられるのが、左右のふくらはぎの太さの違いです。

固定や運動制限によって、ふくらはぎの筋肉を使う量が大きく減るため、筋力・筋量が低下しやすくなります。

また、歩けるようになった後も無意識に反対側の脚へ体重を逃がしていると、筋力低下が長く残る場合があります。

そのため、単にストレッチするだけではなく、回復段階に合わせてふくらはぎへ適切な負荷をかけることが重要になります。

なぜマッサージだけではスポーツ復帰できないのか

回復期にふくらはぎや足首周囲が硬くなり、周囲の筋肉へ施術を行うことはあります。

しかし、スポーツ復帰に必要なのは、

• 地面を押す力
• つま先立ちをする力
• 繰り返しジャンプする力
• 走る力
• 片脚で身体を支える力
• 急停止する力
• 切り返す力

を取り戻すことです。

アキレス腱断裂から復帰までの流れ

実際の進行速度は、手術の有無、断裂状態、医師の治療方針、年齢、競技などによって異なります。

第1段階｜アキレス腱を保護する

受傷直後は断裂部を保護することが最優先です。

自己判断で足首を強く上へ曲げたり、ストレッチしたりしないようにします。

第2段階｜医師の指示に沿って荷重を戻す

治療方針に沿いながら、徐々に足へ体重をかける量を調整します。

この時期は「痛くないから何でもやってよい」という考えでは進めません。

第3段階｜歩行を整える

固定や保護期間の影響で歩き方が変わりやすいため、

• 左右の歩幅
• かかとからつく動き
• 地面を蹴る動き
• 膝・股関節の使い方

などを確認します。

第4段階｜ふくらはぎの筋力を戻す

状態に応じて両脚でのカーフレイズなどから開始し、徐々に負荷を上げます。

第5段階｜片脚動作

片脚で身体を支える力、バランス、ふくらはぎの持久力を確認します。

第6段階｜ジョギング

医師の許可や回復状況を確認しながら、段階的にジョギングへ進みます。

第7段階｜ジャンプ・ランニング

ジョギングが安定してきたら、ランニング、ジャンプ、加速・減速へ負荷を上げます。

第8段階｜競技特有の動作

• テニス：踏み込み・切り返し
• バスケットボール：ジャンプ・着地・方向転換
• サッカー：ダッシュ・急停止・切り返し
• バドミントン：前後左右への急なステップ

すぎやま鍼灸整骨院のアキレス腱断裂後のサポート

① 医療機関との連携を優先

アキレス腱断裂が疑われる初期には、整形外科での診断・治療方針を優先します。

② 回復段階を確認

医師の指示に沿いながら、現在どの程度の負荷まで進めてよいのか確認します。

③ 足首だけではなく膝・股関節も確認

歩き方の変化により、膝・股関節・反対側の脚へ負担が増えることがあります。

④ ふくらはぎの筋力を段階的に戻す

両脚カーフレイズから始め、回復状況に応じて片脚・繰り返し動作・より高い負荷へ進めます。

⑤ スポーツ復帰まで動作を確認

走る・ジャンプする・急停止する・切り返すなどの動作へ段階的に戻します。

▶ メディカルトレーニングについて詳しくはこちら

アキレス腱断裂の症例

症例①｜42歳男性・バドミントン

受傷状況：
バドミントン中、前方へ強く踏み込んだ瞬間に右アキレス腱周囲へ「ブチッ」という感覚があり、「後ろから蹴られたと思った」とのことでした。

初回時：
歩行は可能でしたが、地面を強く蹴ることができず、つま先立ちは困難でした。

受傷状況と足首の機能からアキレス腱断裂の可能性を考え、施術を進めず整形外科での評価をご案内しました。

経過：
医療機関でアキレス腱断裂と診断され、治療方針に沿って経過観察。

回復段階に入ってから、足首の動き、ふくらはぎの筋力、歩行を確認しながらリハビリを進めました。

その後、

単に歩けるようになったところで終了せず、実際の競技動作まで確認しながらスポーツ復帰を目指しました。

国家資格者としての見解

アキレス腱断裂では、最初に断裂を疑い、必要な医療機関へつなげることが非常に重要です。

その後は、固定や運動制限によって低下したふくらはぎの筋力を、どのように安全に戻していくかが復帰の大きなポイントになります。

症例②｜51歳男性・テニス

受傷状況：
テニス中に後方から前方へダッシュしようとした瞬間、左アキレス腱付近に強い衝撃を感じました。

初回時：
大きな痛みは少し落ち着いていましたが、左脚でつま先立ちができず、地面を蹴る動作が困難でした。

アキレス腱断裂の可能性が高いと考え、医療機関での評価を優先しました。

回復期：
医師の治療方針のもと回復を進めた後、ふくらはぎの筋力低下と歩行の左右差が残っていたため、段階的なトレーニングを開始しました。

カーフレイズ、片脚バランス、ジョギング、前後左右へのステップへ進めました。

最終的には「痛みがない」だけではなく、テニスで必要な踏み込み・切り返しができる状態を目標に進めました。

アキレス腱断裂についてよくある質問

Q．アキレス腱が切れていても歩けますか？

A．
歩ける場合があります。ほかの筋肉を使って何とか歩けるケースもあるため、歩行できることだけで断裂を否定することはできません。

Q．アキレス腱断裂は必ず手術が必要ですか？

A．
必ずしも手術だけではありません。手術療法と保存療法があり、年齢・活動レベル・断裂状態などを踏まえて整形外科医が治療方針を判断します。

Q．アキレス腱断裂かどうかエコーで確認できますか？

A．
エコーはアキレス腱の連続性や周囲の状態を観察するうえで参考になります。ただし、当院でのエコー観察だけで治療方針を決めるものではありません。

Q．痛みがそれほど強くなくても断裂していることはありますか？

A．
あります。受傷直後は強く痛くても、その後痛みが軽減することがあります。痛みだけでなく、つま先立ちや地面を蹴る動作を確認することが重要です。

Q．アキレス腱断裂後はマッサージできますか？

A．
受傷直後の断裂部を強く揉むことは行いません。回復期に周囲筋へ施術を行う場合はありますが、医師の治療方針と回復段階に合わせて判断します。

Q．アキレス腱断裂後、ふくらはぎが細くなりました。

A．
固定や運動制限によって筋力・筋量が低下することがあります。回復段階に合わせて負荷を戻していくことが重要です。

Q．いつから走れますか？

A．
手術・保存療法の違い、断裂状態、回復状況などによって異なります。「○週間で走れる」と一律には判断できません。

Q．いつスポーツへ復帰できますか？

A．
時期だけで判断せず、ふくらはぎの筋力、片脚カーフレイズ、ランニング、ジャンプ、競技特有の動作などを確認して進めます。

Q．アキレス腱断裂は再発しますか？

A．
再断裂の可能性はあります。痛みがなくなっただけで急に負荷を上げず、医師の方針に沿って段階的にリハビリを進めます。

Q．最初に整骨院へ行ってもいいですか？

A．
ご相談いただくことは可能です。ただし、アキレス腱断裂が疑われる場合は当院だけで施術を完結させず、整形外科での診断・治療を優先します。

上尾市・久喜市・さいたま市でアキレス腱断裂にお困りの方へ

アキレス腱断裂をすると、

「もうスポーツはできないのではないか」
「以前のように走れるのか」
「また切れないか怖い」

と不安になる方も少なくありません。

しかし、アキレス腱断裂では初期に適切な診断・治療を受け、その後の回復段階に合わせてリハビリを進めていくことが大切です。

すぎやま鍼灸整骨院では、

• まず断裂を疑うこと
• 必要な医療機関へつなげること
• 医師の治療方針を確認すること
• 低下したふくらはぎの筋力を戻すこと
• 歩行を整えること
• 走る・ジャンプ・切り返しへ進めること
• 競技に必要な動作を確認すること

を大切にしています。