仙腸関節痛
- 立ち上がるときの痛み
- 長時間座れない
- 歩くのがつらい
- 夜間の痛み増加
- 姿勢変えられない
すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、仙腸関節痛に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、腰・骨盤・股関節の動き、筋力、姿勢や歩き方まで確認します。整体・鍼灸・運動療法から状態に合う方法をご提案し、痛みの軽減と再発しにくい身体づくりを目指します。
仙腸関節痛
「腰というより、お尻の奥が痛い」――そのつらさを、いつもの腰痛だと思っていませんか？
椅子から立ち上がる瞬間、骨盤の片側にズキッと痛みが走る。朝、寝返りをすると腰の下からお尻が痛い。歩き始めはつらいのに、しばらく歩くと少し楽になる。長時間のデスクワークや車の運転で、お尻の奥が重くなってくる。
「腰痛だと思って腰を揉んでいるけれど、あまり変わらない」
「右のお尻だけ、いつも同じ場所が痛い」
「産後から骨盤の奥がつらい」
「病院で大きな異常はないと言われたけれど、立ち上がりや寝返りが痛い」
そのようなお悩みはありませんか？
腰の下やお尻の奥、骨盤の片側に痛みが出る場合、仙腸関節と呼ばれる関節の周辺が関係していることがあります。
ただし、お尻の奥が痛いからといって、必ず仙腸関節痛とは限りません。腰の神経、股関節、筋肉、骨折、炎症性の病気などでも、似た場所に痛みが出ることがあります。
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、痛い場所を強く揉んだり、骨盤を無理にひねったりする前に、痛みの出方や身体の動きを確認します。
そのうえで、医療機関での評価が必要か、当院で整体・鍼灸・運動などによるサポートができるかを考えます。
大切なのは「骨盤が歪んでいるか」ではなく、「何をすると痛み、どのような動作に困っているか」を確認することです。
このような仙腸関節痛のお悩みはありませんか？
・腰の真ん中ではなく、お尻の奥が痛い
・右または左の骨盤の片側が痛む
・椅子から立ち上がるとズキッとする
・車から降りるときに腰の下が痛い
・寝返りをすると骨盤周辺が痛む
・朝、布団から起き上がるのがつらい
・歩き始めにお尻の奥が痛い
・階段や片脚立ちで骨盤周辺がつらい
・デスクワークや運転で長く座れない
・産後から骨盤まわりに違和感がある
・腰を揉んでも、お尻の奥の痛みが残る
・スポーツで踏み込む、走る、ひねる動作がつらい
仙腸関節痛では、このような症状がみられる場合があります。
一方で、痛みの場所や動作だけで仙腸関節痛と確定することはできません。特に、足のしびれや筋力低下、発熱、転倒後の強い痛みなどがある場合は、別の原因も考えて確認する必要があります。
仙腸関節痛とは？
仙腸関節とは、背骨の一番下にある「仙骨」と、骨盤の左右にある「腸骨」をつないでいる関節です。
場所は、腰の下からお尻の上あたりにあります。
仙腸関節は、肩や股関節のように大きく動く関節ではありません。しかし、上半身と下半身の間で力を伝え、立つ・歩く・座るなどの日常動作に関わっています。
仙腸関節の周辺に痛みが生じると、腰そのものというより、骨盤の片側やお尻の奥に痛みを感じる場合があります。
「腰痛といわれたけれど、痛い場所が少し違う」
「お尻の上のくぼみ付近が痛い」
そのように感じる方もいます。
仙腸関節痛の確認では、痛みの場所だけでなく、立ち上がり・寝返り・歩行などで症状がどう変化するかを調べることが大切です。
仙腸関節のわずかな動きや骨盤の左右差を見ただけで、痛みの原因を断定することはできません。
仙腸関節痛で多い症状
① お尻の奥・骨盤の片側が痛い
仙腸関節痛では、腰の中心よりも、お尻の上部や骨盤の片側に痛みを感じる場合があります。
「腰が痛い」というより、「骨盤の奥がズキッとする」「お尻の上の同じ場所が痛い」と表現される方もいます。
ただし、お尻の奥の痛みは股関節や腰の神経などでも起こります。痛む場所だけでは判断しません。
② 立ち上がるときに痛い
椅子から立ち上がるとき、車から降りるとき、床から身体を起こすときなどに、骨盤周辺が痛む場合があります。
立ち上がりで痛む場合でも、仙腸関節だけではなく股関節や腰などが関係することがあります。
当院では、立ち上がる瞬間の痛みと、どのように身体を使っているかを確認します。
③ 歩き始めがつらい
椅子から立ち上がって最初の数歩が痛い、歩き始めにお尻の奥が重いと感じる方もいます。
しばらく歩くと楽になる場合もあれば、歩くほど痛みが増す場合もあります。
歩ける距離や、歩行中に足のしびれが出るかどうかも確認します。
④ 寝返りや起き上がりで痛い
寝返りをすると骨盤の片側がズキッと痛む、朝起き上がるときに腰の下がつらいといった症状です。
寝返りでは背中・腰・骨盤・股関節が一緒に動きます。そのため、仙腸関節だけに問題があると決めつけず、必要な範囲で身体の動きを確認します。
⑤ 長時間座っていると痛い
デスクワークや車の運転などで座る時間が長くなると、骨盤の奥やお尻の上部に痛みを感じる場合があります。
仕事中は我慢できても、立ち上がる瞬間に痛みが強くなる方もいます。
椅子の高さや座り方、休憩の頻度などを確認することがありますが、「足を組んだから仙腸関節が歪んだ」といった説明はしません。
⑥ お尻から太ももへ痛みが広がる
仙腸関節に関連する痛みでは、お尻や太もも周辺まで痛みが広がることがあります。
ただし、足のしびれや筋力低下がある場合には、腰椎椎間板ヘルニアなど神経の問題も確認する必要があります。
「足までつらい＝仙腸関節痛」とは判断しません。
仙腸関節痛と腰痛・坐骨神経痛の違い
お尻の奥が痛い方の中には、「坐骨神経痛ですか？」「腰椎椎間板ヘルニアではありませんか？」と不安に感じる方もいると思います。
仙腸関節痛、腰痛、坐骨神経痛、股関節の痛みは、症状が似る場合があります。
腰椎椎間板ヘルニアなど、腰の神経に関係する痛み
腰からお尻、太もも、すね、足先へ痛みやしびれが広がる場合があります。筋力低下や感覚の変化が出ることもあります。
そのような場合には、神経の状態を含めた医療機関での評価が必要になることがあります。
梨状筋症候群など、お尻の奥に関係する痛み
お尻の深い部分に痛みがあり、座るとつらい、太ももへ症状が広がるといった場合があります。
ただし、お尻を押して痛いだけで梨状筋症候群とは判断できません。
股関節の問題
股関節の問題でも、お尻や太ももの付け根に痛みを感じる場合があります。
股関節を動かしたときの痛みや可動域なども確認します。
仙腸関節炎
「仙腸関節痛」と「仙腸関節炎」は、同じ意味ではありません。
仙腸関節痛は、その周辺に生じる痛みを表す言葉として使われます。一方、仙腸関節炎は、仙腸関節に炎症が生じている状態を指します。
仙腸関節炎には、体内の炎症に関係する病気などが背景にある場合もあります。
炎症が確認されていない段階で、すべてを「仙腸関節炎」と呼ばないことが大切です。
仙腸関節痛と思っていても、医療機関を優先したい症状
骨盤やお尻の痛みには、仙腸関節以外の病気が関係する場合があります。
次のような場合は、整体や鍼灸を受ける前に、整形外科など医療機関での評価を優先してください。
・転倒や尻もちの後から強く痛む
・骨粗しょう症があり、新しく骨盤や腰が痛くなった
・足の力が弱くなってきた
・しびれや感覚の異常が強くなっている
・尿が出にくい、尿や便を漏らすなど急な変化がある
・股の間の感覚が鈍い
・発熱や強い体調不良を伴う
・安静時や夜間にも強い痛みが続く
・痛みが急激に悪化している
排尿・排便の異常、股の間の感覚低下、急に進む足の筋力低下などがある場合は、救急受診を含めて速やかに医療機関へ相談してください。
朝のこわばり・夜間痛が続く場合にも注意
骨盤や腰の痛みが長く続き、朝のこわばりが強い、夜間に痛みで目が覚める、身体を動かすと軽くなるといった症状がある場合には、炎症性の病気が関係していることもあります。
目の炎症、乾癬、炎症性腸疾患などの既往がある方では、医療機関にその情報を伝えることも大切です。
当院では、そのような症状を「骨盤の歪み」や「筋肉の硬さ」だけで説明せず、必要な医療機関への受診をご案内します。
なぜ仙腸関節痛が起こるの？
仙腸関節周辺の痛みには、さまざまな要素が関係する場合があります。
きっかけがはっきりしている場合もあれば、特別なケガをした覚えがないまま痛みが始まる方もいます。
ただし、股関節の硬さ、体幹の弱さ、足を組むクセ、足のアーチの低下などがあれば、必ず仙腸関節痛になるわけではありません。
当院では、現在の痛みと実際の身体の状態を確認し、その方に関係している可能性がある要素を整理します。
① 長時間の座り仕事・運転
デスクワークや運転で同じ姿勢が長く続くと、お尻や腰の周辺に負担を感じる場合があります。
仙腸関節痛が疑われる方では、座っている時間、立ち上がるときの痛み、休憩の取り方などを確認します。
「正しい姿勢を長時間固定すること」より、無理なく姿勢を変えられることを大切にします。
② 片脚で支える動作・繰り返す身体のひねり
階段、ランニング、スポーツでの踏み込みや方向転換などでは、骨盤周辺に繰り返し力がかかります。
どの動作で痛みが出るか、練習量が急に増えていないかなどを確認します。
③ 股関節や背中の動き
歩く、しゃがむ、身体をひねるときには、腰や骨盤だけでなく、股関節や背中も動きます。
必要に応じて股関節や背中の可動域を確認し、生活で困っている動作との関係を考えます。
ただし、股関節が硬いことだけを仙腸関節痛の原因とは判断しません。
④ 妊娠中・産後の身体の変化
妊娠中や産後には、身体の変化に加え、抱っこ、授乳、中腰での育児などにより、骨盤周辺がつらくなる場合があります。
産後の方では、骨盤周辺の痛みによって、寝返りや起き上がり、抱っこなどが難しくなることもあります。
妊娠中・産後の痛みをすべて「骨盤が開いているから」と説明することはありません。
痛みの場所、出産からの期間、医療機関での説明、育児で困っている動作などを確認します。
⑤ 転倒や強い衝撃
尻もちや転倒、交通事故などをきっかけに骨盤周辺が痛くなる場合があります。
ただし、外傷後の痛みでは、仙腸関節だけでなく骨折などの確認が必要です。
転倒後から新しく強い痛みが出ている場合には、まず整形外科での評価を優先します。
仙腸関節痛でやってはいけないこと
① 痛む場所を強く揉み続ける
お尻の奥や骨盤周辺が痛いからといって、強く揉めば楽になるとは限りません。
強い刺激で痛みが増える場合もあるため、自己判断で押し続けることは避けましょう。
② 無理に骨盤をひねる
「骨盤がズレているから戻そう」と、自分で強くひねったり、無理に関節を鳴らそうとしたりする必要はありません。
仙腸関節痛では、強い矯正が必要だと一律に判断することはできません。
③ 痛みを我慢してストレッチする
股関節やお尻のストレッチが役立つ場合もありますが、強い痛みを我慢して行う必要はありません。
ストレッチ後に痛みが長く残る場合は、方法や強さを見直すことが大切です。
④ 痛くても歩き続ける
適度に身体を動かすことは大切ですが、歩くたびに強い痛みが出る場合や、歩いた後に症状が悪化する場合には、無理に歩き続ける必要はありません。
現在の状態に合わせて活動量を調整しましょう。
⑤ 「いつもの腰痛」と決めつけて放置する
骨盤やお尻の痛みは、腰の神経、股関節、骨折、炎症性の病気などでも起こります。
症状が変化している場合や、長く続いている場合には、必要な医療機関での評価を受けることが大切です。
なぜマッサージだけでは仙腸関節痛が楽になりにくいことがあるの？
腰やお尻の周りに筋肉の緊張がある場合には、マッサージで一時的に楽に感じる方もいます。
マッサージ自体が悪いわけではありません。
ただし、仙腸関節周辺の痛みには、筋肉の緊張だけでなく、関節周辺への負担、動作による痛み、ほかの病気などが関係している場合があります。
また、施術後に少し楽になっても、立ち上がりや寝返りなど、最初に困っていた動作が変わっていないこともあります。
そのため、当院では「痛い場所を揉んで終わり」ではなく、
・立ち上がるときの痛み
・寝返りでの痛み
・歩き始めのつらさ
・股関節や背中の動き
・仕事や育児での負担
などを確認します。
筋肉の緊張を和らげることと、生活の中でつらい動作へ対応することは、分けて考える必要があります。
すぎやま鍼灸整骨院では仙腸関節痛についてここを確認します
① いつから、どこが痛いのか
右のお尻なのか、左の骨盤なのか、腰の真ん中なのかを確認します。
また、徐々に痛くなったのか、転倒などのきっかけがあったのかも伺います。
② どの動作で痛みが出るのか
立ち上がり、歩き始め、寝返り、長時間の座り姿勢、階段などで、どのように症状が変わるか確認します。
③ 腰・股関節の動き
腰を前後に動かす、股関節を動かすなど、必要な範囲で確認します。
痛みが強い場合には、無理に身体を動かすことはありません。
④ 複数の身体所見を組み合わせる
仙腸関節由来の痛みが疑われる場合には、状態に応じて、仙腸関節周辺に負荷を加えた際の痛みの変化などを確認することがあります。
ただし、一つの検査で痛みが出たからといって、仙腸関節痛と確定することはできません。
複数の所見やほかの病気の可能性を合わせて考えることが重要です。
⑤ 足のしびれ・筋力低下
お尻から脚へ症状が広がる方では、足のしびれや筋力低下、感覚の変化などを確認します。
神経症状が強い場合には、整形外科での評価を優先します。
⑥ 歩き方・片脚で支える動作
歩くときや片脚で立つときに、骨盤周辺の痛みがどう変化するかを確認します。
ただし、歩き方の左右差だけを痛みの原因とは判断しません。
⑦ 仕事・育児・スポーツでの負担
何時間座っているか、抱っこはどのくらいしているか、どの競技動作で痛むかなど、普段の生活も伺います。
身体の検査だけでなく、実際に困っている動作を確認することを大切にしています。
すぎやま鍼灸整骨院の仙腸関節痛へのサポート
当院では、仙腸関節痛が疑われる方へ、全員同じ施術を行うわけではありません。
医療機関での評価が必要な状態ではないかを確認したうえで、身体の状態とご希望に合わせて方法を考えます。
① 痛みが強い時期は、まず負担を調整する
立ち上がりや寝返りで強い痛みがある場合には、無理な矯正や強いストレッチを急いで行いません。
何をすると痛いかを確認し、生活で負担を減らせる動作を考えます。
医療機関での診断や痛みへの治療が必要な場合には、そちらを優先します。
② 全身バランス整体｜腰・お尻・股関節の状態を確認する
腰やお尻、股関節周辺などに筋肉の緊張や動かしにくさがある場合には、状態に応じて手技・整体をご提案します。
「骨盤を正しい位置へ戻せば仙腸関節痛が治る」という考え方ではありません。
強く押すことや、無理に関節を鳴らすことではなく、生活で困っている動きを確認しながら対応します。
③ 鍼灸｜周囲の痛みや筋緊張への選択肢
腰やお尻、股関節周辺の筋肉の緊張や痛みがある方には、状態とご希望に応じて鍼灸をご提案する場合があります。
ただし、鍼灸で仙腸関節の位置が変わる、炎症性の病気が治る、すべての仙腸関節痛が改善するという説明は行いません。
鍼が苦手な方へ無理におすすめすることはありません。
④ メディカルトレーニング｜立つ・歩く・支える動作へ
痛みが落ち着いてきたら、必要に応じて身体を動かす練習を考えます。
例えば、椅子から立ち上がる、片脚で身体を支える、歩く、階段を上るなど、生活で必要な動作です。
すべての方に同じ体幹トレーニングを行うわけではありません。
現在できる動きと、痛みが出る動きを確認し、無理のない範囲で進めます。
⑤ 足元・歩き方の確認
歩行時の痛みや足そのもののお悩みがある方では、必要に応じて足の状態や靴、歩き方を確認する場合があります。
ただし、仙腸関節痛の方全員にインソールが必要なわけではありません。
足の状態や歩行での困りごとがある場合に、別の問題として確認します。
⑥ 施術後も、最初に困っていた動作を確認する
立ち上がりで痛かった方には、立ち上がりの動作を確認します。
寝返りがつらかった方には、無理のない範囲で寝返りの状態を確認します。
その場での変化だけでなく、次回来院時には、仕事・育児・歩行など実際の生活でどうだったかも伺います。
施術直後の痛みだけでなく、生活で身体を使いやすくなっているかを大切にしています。
仙腸関節痛が落ち着くまでの流れ
仙腸関節痛の経過には個人差があります。
痛みの背景、症状が続いている期間、仕事や育児での負担、ほかの病気の有無などによって必要な対応は異なります。
初期｜医療機関で確認すべき状態ではないかを整理する
外傷、発熱、しびれ、筋力低下、炎症性の病気を疑う症状などがないか確認します。
必要な場合には、当院での施術より医療機関での評価を優先します。
第2段階｜痛みが出る動作と負担を確認する
立ち上がり、寝返り、歩行、長時間の座り姿勢など、現在つらい動作を確認します。
対応できる状態であれば、必要に応じて手技・鍼灸や生活上の工夫などをご提案します。
第3段階｜無理なく身体を動かせる範囲を広げる
痛みの反応を確認しながら、立ち上がる、歩く、股関節を動かすなど、生活に必要な動作を少しずつ確認します。
運動後に痛みが強くなる場合には、方法や負荷を見直します。
第4段階｜仕事・育児・スポーツに必要な動作へ
長時間の座り仕事、抱っこ、階段、ランニングなど、その方に必要な動作へ段階的に戻ることを考えます。
安定期｜自分でも身体を管理しやすい状態へ
痛みが出たときの活動量の調整、休憩の取り方、無理のない運動など、ご自身でも対応しやすい状態を目指します。
「痛いから動かない毎日」から、立つ・歩く・座る・好きなことを続けられる毎日へ。
仙腸関節痛があるとき、自宅で気をつけたいこと
長時間同じ姿勢を続けない
座り仕事や運転が続く方は、可能な範囲で立つ、少し歩くなど、姿勢を変える時間をつくりましょう。
痛みが強い動作を無理に繰り返さない
立ち上がりや寝返りで強く痛む場合、痛みを我慢して同じ動作を何度も繰り返す必要はありません。
ストレッチは痛みのない範囲で
強く伸ばすほどよいわけではありません。ストレッチ後に痛みが増える場合には、いったん中止して状態を確認しましょう。
急に症状が変わったら受診する
新しいしびれや筋力低下、発熱、夜間の強い痛みなどが出た場合には、自己流のセルフケアを続けず医療機関へ相談してください。
仙腸関節痛についてよくある質問
Q1．仙腸関節痛は整骨院で相談できますか？
A．ご相談いただけます。
痛みの場所や動作、医療機関での受診状況などを確認し、当院で対応できる身体の問題があるか考えます。
Q2．仙腸関節痛と仙腸関節炎は違いますか？
A．同じ意味ではありません。
仙腸関節痛は仙腸関節周辺の痛みを表す言葉です。一方、仙腸関節炎は関節に炎症がある状態を指します。炎症が疑われる場合には医療機関での評価が必要です。
Q3．お尻の奥が痛いのですが、坐骨神経痛ですか？
A．お尻の奥の痛みは、坐骨神経痛だけでなく仙腸関節痛や股関節の問題などでも起こります。
しびれや筋力低下がある場合には、腰の神経なども含めて医療機関での確認が必要になることがあります。
Q4．産後の骨盤の痛みも相談できますか？
A．ご相談いただけます。
抱っこ、授乳、寝返り、起き上がりなど、育児や生活で困っている動作を確認します。
ただし、産後の痛みをすべて骨盤の歪みや開きだけで説明することはありません。
Q5．骨盤ベルトは使った方がいいですか？
A．状態によって異なります。
骨盤ベルトで動作時のつらさが軽くなる方もいますが、全員に必要なものではありません。使用目的や装着時の状態を確認して考えます。
Q6．仙腸関節痛にはストレッチをした方がいいですか？
A．現在の痛みや身体の状態によって異なります。
股関節などの運動が役立つ場合もありますが、強い痛みを我慢して伸ばす必要はありません。
Q7．仙腸関節痛には鍼灸ができますか？
A．状態やご希望に応じて検討する場合があります。
腰やお尻周辺の痛みや筋肉の緊張などを確認したうえでご提案します。炎症性の病気などが疑われる場合は、医療機関を優先します。
Q8．仙腸関節痛は整体だけで改善しますか？
A．原因や状態によって必要な対応は異なります。
手技だけでなく、医療機関での治療、生活上の負担調整、運動などが必要な場合もあります。
Q9．何回くらい通えば良くなりますか？
A．一律の回数では決められません。
痛みが続いている期間、症状の背景、仕事や育児への影響、身体の状態などを確認し、通院の目安をご説明します。
Q10．仙腸関節痛に健康保険は使えますか？
A．慢性的な仙腸関節痛などを目的とした整体は、基本的に自費施術です。
柔道整復の健康保険は、負傷原因など所定の条件を満たす外傷に適用されるものです。施術内容や費用については事前にご説明します。
上尾市・久喜市・さいたま市で仙腸関節痛にお悩みの方へ
骨盤やお尻の奥が痛くても、仕事には行ける。家事もなんとかできる。歩くこともできる。
だから、「まだ大丈夫」と我慢してしまう方もいると思います。
しかし、立ち上がるたびに痛みを気にする。寝返りが怖い。長時間の外出を控える。抱っこやスポーツを避ける。
そのように、普段の生活が少しずつ変わっていませんか？
仙腸関節痛が疑われる場合には、まずほかの病気や医療機関での評価が必要な状態を確認することが大切です。
そのうえで、当院で対応できる身体の動きや筋肉のつらさがあれば、現在の状態に合わせてサポートします。
「立ち上がるときに痛みを気にしたくない」
「子どもを安心して抱っこしたい」
「また散歩や買い物を楽しみたい」
「スポーツへ戻りたい」
そのような日常の目標を大切にしながら、一つずつ進めていきます。
お尻や骨盤の痛みをかばう毎日から、やりたいことを続けられる毎日へ。
上尾市・久喜市・さいたま市で、仙腸関節痛、お尻の奥の痛み、骨盤の片側の痛み、立ち上がりや寝返りのつらさでお悩みの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。
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執筆者・監修
柔道整復師（国家資格） 平本 龍也
私は中学から大学まで野球を続け、競技生活の中で何度もケガを経験しました。
その経験から、痛みのある場所だけを見るのではなく、身体全体の動きや、仕事・家事・スポーツなど日常生活での負担を確認することを大切にしています。
仙腸関節痛についても、「骨盤が歪んでいるから痛い」と決めつけるのではなく、現在の症状、腰や股関節の動き、医療機関での受診状況などを確認します。
必要な医療を受けながら、当院で対応できる身体の問題をサポートし、その方が仕事や趣味、家族との時間を続けやすい状態を目指します。
参考情報
・American Family Physician「Sacroiliac Joint Dysfunction: Diagnosis and Treatment」
https://www.aafp.org/afp/2022/0300/p239
・NICE「Spondyloarthritis in over 16s: diagnosis and management」
https://www.nice.org.uk/guidance/NG65/chapter/Recommendations
※本ページは一般的な情報提供を目的としています。仙腸関節炎を含む病気の確定診断、画像検査、薬物療法、注射などについては医師へご相談ください。
