梨状筋症候群
- 座ると痛みが増す
- 歩行時の尻の痛み
- 長距離運転が辛い
- 夜間の脚の痺れ
- ストレッチで改善なし
すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、梨状筋症候群に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、腰・骨盤・股関節の動き、筋力、姿勢や歩き方まで確認します。整体・鍼灸・運動療法から状態に合う方法をご提案し、痛みの軽減と再発しにくい身体づくりを目指します。
梨状筋症候群
「長く座っていると、お尻の奥が痛くなる」
「運転すると、お尻から脚がジンジンする」
「腰よりも、お尻の痛みやしびれが気になる」
そんなお悩みはありませんか？
デスクワークをしていると、
片側のお尻の奥がズーンと重くなる。
車を運転していると、
お尻から太ももの裏にかけてジンジンする。
立ち上がる瞬間や歩き始めに、
お尻の奥へ痛みが走る。
このような症状では、
梨状筋症候群
が関係している場合があります。
梨状筋は、お尻の深い場所にある筋肉です。
その近くを坐骨神経が通っているため、
梨状筋周辺の問題によって
お尻の痛みや脚のしびれが出る場合があります。
しかし、
お尻から脚にかけて痛い・しびれる＝梨状筋症候群
とは限りません。
腰椎椎間板ヘルニア、
腰部脊柱管狭窄症、
腰から出る神経の問題、
股関節周辺の問題などでも、
よく似た症状が起こることがあります。
すぎやま鍼灸整骨院では、
お尻を押しただけで「梨状筋症候群」と決めるのではなく、
腰・股関節・筋力・神経症状・歩行・生活で症状が出る場面
まで確認します。
大切なのは「梨状筋をほぐすこと」だけではありません。
どこから症状が出ている可能性があるのかを確認し、座る・歩く・運転する・仕事やスポーツをする動作へ戻ることを考えます。
お尻の痛み・脚のしびれ、どこへ相談するか迷っている方へ
梨状筋なのか、腰からの症状なのか分からない段階でもご相談いただけます。
梨状筋症候群でみられることがある症状
- 片側のお尻の奥が痛い
- 長く座っていると痛みが強くなる
- 車の運転がつらい
- 立ち上がる瞬間にお尻が痛む
- 歩き始めにお尻が痛い
- 階段や坂道で症状が出る
- お尻から太ももの裏へ痛みが広がる
- ふくらはぎまでジンジンする
- 脚にピリピリした感覚がある
- お尻を伸ばすと症状が出る
- ランニング後にお尻が痛む
- 休むと軽くなるが、座るとまた痛む
- ストレッチをしても変わらない
- 腰よりお尻の症状の方が気になる
特に多いのは「座るとつらい」
梨状筋症候群では、
座っていることでお尻の痛みが強くなる
という特徴がみられる場合があります。
デスクワーク、
車の運転、
映画館、
新幹線や飛行機など、
長く座る場面で困る方もいます。
症状だけで梨状筋症候群と確定することはできません。
特にしびれがある場合には、腰から出る神経なども確認する必要があります。
梨状筋症候群とは？お尻の奥で何が起こるの？
梨状筋は、
骨盤にある仙骨付近から大腿骨へつながる、
お尻の深い場所にある筋肉です。
股関節の動きや、
歩行時に股関節を安定させる働きなどに関係します。
その近くには、
腰から脚へ続く
坐骨神経
が通っています。
梨状筋周辺で神経が刺激される場合があります
梨状筋やその周辺組織と坐骨神経の位置関係によって、
お尻の痛みや脚へ広がる症状が起こる場合があります。
ただし、
梨状筋が硬い＝坐骨神経を圧迫している
と単純に判断できるものではありません。
「深臀部症候群」という考え方
お尻の深い場所には、
梨状筋以外にも複数の筋肉や組織があります。
そのため、
梨状筋だけに限定せず、
お尻の深い場所で坐骨神経周辺に症状が起こる状態を
深臀部症候群
として広く考えることもあります。
当院でも、
「お尻を押して痛いから梨状筋」
という判断はしません。
梨状筋症候群・坐骨神経痛・腰の神経症状の違い
坐骨神経痛は「病名」ではありません
坐骨神経痛は、
お尻から太もも・ふくらはぎ・足にかけて出る
痛みやしびれなどを表す言葉です。
原因となる状態には、
梨状筋症候群だけでなく、
腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などがあります。
腰椎椎間板ヘルニアとの違い
腰椎椎間板ヘルニアでも、
お尻から脚へ痛みやしびれが出る場合があります。
腰の動きで脚の症状が大きく変化する、
前かがみで症状が出る、
咳やくしゃみで脚へ響く、
筋力低下や感覚低下を伴う場合などは、
腰から出る神経も含めて確認する必要があります。
股関節の問題でも似た痛みが出ます
股関節周辺の問題でも、
お尻や太ももに痛みが出ることがあります。
足の付け根に痛みがある、
股関節を深く曲げるとつまる、
靴下を履きにくいといった場合には、
股関節そのものの確認も重要です。
梨状筋症候群と思い込まず、医療機関を優先したい症状
脚のしびれや筋力低下がある場合には、
梨状筋だけではなく、
腰の神経など別の原因が関係している可能性があります。
早めに整形外科で確認したい症状
- 脚へ力が入りにくくなってきた
- 足首や足の指を持ち上げにくい
- つまずく回数が増えた
- 感覚が明らかに鈍くなっている
- しびれの範囲が広がっている
- 歩くことが難しくなってきた
- 強い痛みが日に日に悪化している
- 転倒・事故後から強く痛む
- 発熱を伴う
- 安静時や夜間にも強く痛む
- 原因不明の体重減少がある
すぐに医療機関へ相談したい症状
両脚の強いしびれ・急激な筋力低下・排尿や排便の異常・尿が出にくい・股の間や肛門周辺の感覚低下などがある場合は、整骨院への来院より医療機関での評価を優先してください。
当院で身体を確認した際にも、
医療機関での検査を優先した方がよいと考えられる場合は受診をご案内します。
梨状筋周辺へ負担がかかる背景
梨状筋症候群を一つの原因だけで説明することはできません。
現在の症状がどのような場面で出るのかを確認しながら、
関係している可能性のある要素を整理します。
① 長時間のデスクワーク・座り姿勢
長時間座ったまま仕事をしていると、
お尻へ圧がかかり続けます。
特に、
症状が「座っている時間」と関係しているかを確認します。
② 長距離の車の運転
長時間座り続けることに加えて、
アクセル・ブレーキ操作などで片脚を使い続けます。
どのくらい運転すると症状が出るかも、
経過を確認する目安になります。
③ 股関節の動き
股関節の曲げ伸ばしや回旋に動かしにくさがある場合には、
お尻周辺へ負担がかかる動きがないか確認します。
ただし、
股関節が硬いから梨状筋症候群になる
と単純に決めるものではありません。
④ 身体を支える力
歩行や片脚動作で、
お尻や体幹の筋肉がどのように働いているかを必要に応じて確認します。
⑤ ランニング・スポーツ
ランニング、
サッカー、
野球、
テニス、
ゴルフなどでは、
股関節や骨盤周辺を繰り返し使います。
練習量を急に増やした、
坂道を多く走った、
フォームを変えたなど、
症状が出る前後の変化も確認します。
⑥ 歩行・足元
歩くと症状が出る場合には、
歩幅、
足首、
膝、
股関節などを必要に応じて確認します。
足の形や歩き方だけで
梨状筋症候群の原因を決めることはありません。
すぎやま鍼灸整骨院で確認すること
梨状筋症候群は、
症状だけで確定しにくい状態です。
そのため当院では、
いきなり梨状筋をほぐすのではなく、
まず症状の出方を確認します。
確認する8つのポイント
- どこが痛い・しびれるか
- いつから症状があるか
- 座ると悪化するか
- 腰の動きで症状が変わるか
- 股関節の動き
- 脚の筋力・感覚
- 立ち方・歩行・片脚動作
- 仕事・運転・スポーツでの負担
梨状筋を押すだけでは判断しません
お尻を押して痛みが出ることは、
確認項目の一つです。
しかし、
押して痛いだけでは、
梨状筋症候群と判断する根拠として十分ではありません。
腰・股関節・神経症状などを合わせて確認します。
身体を実際に動かしながら、
現在の症状と関係している可能性がある部分を確認します。
梨状筋症候群のお悩みに対する当院のサポート
検査で確認した内容に合わせて、
施術や運動を組み合わせます。
梨状筋症候群という名前だけで、
全員に同じ施術を行うことはありません。
① お尻・股関節周辺への手技
梨状筋や周辺の筋肉に緊張がみられる場合には、
状態に合わせて手技を行います。
お尻の深い場所を
強く押し続けることを目的にはしません。
② 必要に応じた鍼灸
お尻や股関節周辺の筋肉のつらさなどに対して、
状態やご希望に応じて鍼灸をご提案する場合があります。
鍼が苦手な方へ無理に行うことはありません。
③ 腰・股関節の動きを確認
腰や股関節の動きに、
現在の症状と関係している部分がある場合には、
必要に応じて施術や運動を行います。
「骨盤を正しい位置へ戻せば治る」
という考え方ではありません。
④ 身体を支えるトレーニング
痛みやしびれが落ち着いてきたら、
身体を支えるために必要な筋力や動作を確認します。
中臀筋・大臀筋・体幹などを使った運動を、
現在の状態に合わせて行います。
筋力をつけるだけではなく、
立つ・歩く・階段・スポーツなどで使えること
を目指します。
⑤ 歩行・靴・足元
歩くと症状が出る方では、
必要に応じて歩行や足元も確認します。
足元のサポートが必要と考えられる場合には、
靴やインソールをご案内する場合があります。
梨状筋症候群だからといって、
全員にインソールが必要なわけではありません。
梨状筋症候群のセルフケア・よくある質問
梨状筋のストレッチはしていい？
お尻が軽く伸びる程度であれば、
ストレッチを行える場合があります。
ただし、
太ももやふくらはぎまでビリビリする、しびれが強くなる、ストレッチ後も症状が残る場合には中止してください。
神経症状がある場合には、
強く伸ばせばよいとは限りません。
長時間座るときに気をつけたいこと
- 同じ姿勢を長く続けすぎない
- 可能であれば途中で立つ
- 短時間歩く
- 片側へ寄りかかり続けない
- 脚を組み続けない
- 後ろポケットへ厚い財布を入れたまま座らない
- 痛みを我慢して長時間座り続けない
「常に完璧な姿勢を保つこと」より、
長時間同じ姿勢を続けないこと
を意識しましょう。
Q1．梨状筋症候群は自然に治りますか？
症状の程度や原因によって異なります。
負担を減らすことで症状が落ち着く場合もありますが、
しびれが続く場合や悪化している場合には自己判断で様子を見続けないことが大切です。
Q2．坐骨神経痛と梨状筋症候群は同じですか？
同じではありません。
坐骨神経痛は症状の呼び方で、
梨状筋症候群はそのような症状に関係する状態の一つです。
Q3．お尻を揉めばよくなりますか？
筋肉の緊張が楽になる場合はありますが、
症状の原因によってはお尻を揉むだけでは十分ではありません。
強いしびれがある場合には、
刺激を強くしすぎないよう注意が必要です。
Q4．鍼灸は必ず受けますか？
いいえ。
状態とご希望に応じて必要な場合にご提案します。
鍼が苦手な方へ無理に行うことはありません。
Q5．インソールは必要ですか？
全員に必要なものではありません。
歩行や足元が現在のお悩みに関係していると考えられる場合に、
必要性をご説明します。
Q6．どのくらいでよくなりますか？
症状が続いている期間、
しびれの強さ、
仕事で座る時間、
運動習慣、
腰や股関節の状態によって異なります。
「○回で治る」
「3か月で治る」
など、一律にはご案内しません。
Q7．病院で異常なしと言われても相談できますか？
はい。
受けた検査や医師からの説明が分かる場合には、
その内容を確認したうえで身体の状態をみていきます。
梨状筋症候群で大切にしたいこと
- お尻が痛いだけで梨状筋症候群と決めつけない
- 坐骨神経痛との違いを理解する
- 腰からの神経症状も確認する
- 筋力低下や感覚低下を見逃さない
- 強く揉めばよいとは考えない
- 腰・股関節・歩行も必要に応じて確認する
- 施術だけでなく身体の使い方も考える
- 必要な場合は医療機関を優先する
お尻の痛み・脚のしびれを
「梨状筋だから」と決めつける前に
上尾市・久喜市・さいたま市で、座るとお尻が痛い、運転すると脚がしびれる、歩くとお尻がつらい方はご相談ください。
関連する症状・施術を確認する
執筆・監修｜柔道整復師（国家資格） 平本 龍也
私は中学から大学まで野球を続け、
競技生活の中で何度もケガを経験しました。
現在は柔道整復師として、
痛い場所だけではなく、
身体の動きや生活で何に困っているのか
まで確認することを大切にしています。
梨状筋症候群についても、
お尻だけを見て判断するのではなく、
腰・股関節・神経症状・歩行まで確認し、
必要な医療と当院でできるサポートを分けてご説明します。
参考情報
・Piriformis Syndrome: A Narrative Review of the Anatomy, Diagnosis, and Treatment
・Piriformis syndrome, diagnosis and treatment
・Piriformis syndrome：診断・鑑別・治療に関するレビュー
※本ページは梨状筋症候群に関する一般的な情報提供を目的としています。
梨状筋症候群の確定診断、画像検査、薬物療法、注射、手術などは医療機関で行われます。
筋力低下・感覚低下・排尿排便異常などがある場合には、医療機関での評価を優先してください。
施術や運動による変化には個人差があります。
