橈骨遠位端骨折(手首骨折)

  • 手首の痛みが取れない
  • 手首の腫れが引かない
  • 物を握るのが辛い
  • 手首の動きが悪い
  • 治癒に時間がかかる

橈骨遠位端骨折とは?|上尾市-久喜市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま整骨院

橈骨遠位端骨折(とうこつ えんいたん こっせつ)とは、前腕にある2本の骨のうち、親指側に位置する「橈骨(とうこつ)」の手首に近い端(=遠位端)が折れてしまう骨折のことを指します。転倒や衝突などで「手をついたときの衝撃」が直接的な原因になることが多く、子どもから高齢者まで幅広く起こる骨折です。

特に高齢者では、骨粗しょう症により骨がもろくなっているため、軽い転倒でも発生しやすい特徴があります。
逆に若年層では、スポーツ中や交通事故など強い外力による橈骨遠位端骨折が多く見られます。

特徴的なポイント:

  • 発生頻度が高い外傷性骨折の一つ

  • 「フォーク状変形」と呼ばれる特有の変形が起きることがある

  • 橈骨単独の骨折だけでなく、尺骨(小指側の骨)も同時に折れていることも

  • 合併症として、正中神経障害・手根管症候群を併発するリスクもある


適切に固定し、骨癒合を待つだけでなく、その後の可動域回復や握力改善・動作指導までが極めて重要な骨折です。

橈骨遠位端骨折の主な症状

橈骨遠位端骨折を疑う際には、以下の症状が複数組み合わさって出現するケースが多くあります。
「ただの捻挫だと思っていたら骨折だった」というケースも少なくないため、慎重な判断が必要です。

主な症状一覧と説明:

  • 強い手首の痛み(特に親指側)
     → 橈骨遠位端が損傷しているため、局所的な圧痛が非常に強くなります。

  • 腫れ(腫脹)と内出血(皮下出血)
     → 骨折に伴い周囲組織が傷つき、数時間〜1日以内に手首周辺が大きく腫れてくることがあります。

  • 手首の変形(フォーク状変形)
     → 手首が前方に曲がって見える「フォーク型」の湾曲が起きることがあり、骨の転位が原因です。

  • 手をつけない・手を使えない(機能障害)
     → 手をつこうとすると激痛が走る・荷物を持つ動作ができない・動かそうとするたびに鋭い痛みが出ます。

  • 手指の動きの制限・しびれ(神経障害)
     → 正中神経が圧迫されると、親指〜中指にかけてのしびれや筋力低下が起こる場合もあります。

  • 骨が動く“音”や“感触”があることも
     → 骨折端がずれている場合、触診時に「ガリガリ」「ゴリッ」といった軋轢音を感じることもあります。


これらの症状が見られた場合は、自己判断せず早めの検査と処置が大切です。

上尾市・久喜市・さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院グループでは、問診・視診・触診・エコーを活用し、整形外科との連携体制も整えていますので、安心してご相談ください。

橈骨遠位端骨折の検査について

橈骨遠位端骨折を正確に判断するためには、目に見える変形だけではなく、骨・関節・神経・周囲の筋肉まで多角的に評価することが重要です。

上尾市・久喜市・さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院グループでは、次のような検査を組み合わせて行います。

①問診(受傷機転の確認)

まずは、患者様から以下のような情報を詳しくお伺いします。

  • いつ・どんな状況で痛めたのか(転倒・スポーツ・日常動作など)

  • どのように手をついたか(手のひらか手の甲か)

  • 受傷後、腫れや痛みがどのように変化しているか

  • 手や指にしびれ・感覚異常があるかどうか

これにより、「骨折が疑われる外傷」かどうかを初期の段階で見極めます。

②視診・触診

視診では、以下のようなポイントをチェックします。

  • 手首周囲の腫脹・変形の有無

  • フォーク変形(橈骨遠位端骨折に特徴的な手首の曲がり)

  • 皮下出血(内出血)の広がり

  • 両手の左右差・手の動きの滑らかさ

触診では、

  • 橈骨茎状突起(骨の出っ張り)や手根骨との境界を押して圧痛を確認

  • 熱感・硬結の有無

  • 神経症状の有無(正中神経の圧迫チェック)

などを総合的に評価します。

③可動域・機能検査

骨折後の機能制限や関節の可動域を確認するために、

  • 手関節の屈伸・橈屈(親指側に倒す)・尺屈(小指側に倒す)

  • 前腕の回外(手のひらを上)・回内(手のひらを下)

  • 握力・つまむ力の簡易チェック

を安全な範囲で確認します。
特に橈骨遠位端骨折は回内・回外運動に大きな制限を残すことがあるため、早期評価が重要です。

④神経学的検査

橈骨遠位端骨折では、正中神経(しびれ・握力の低下)が圧迫されるリスクがあります。
そのため以下のような神経チェックを行います:

  • 親指~中指のしびれ・感覚低下の有無

  • 手指の筋力検査(OKサイン・握力テスト)

  • ティネル徴候・ファーレンテストなどの簡易検査

神経に異常が見られた場合は、すぐに整形外科との連携を取り、精密検査を優先します。

⑤超音波(エコー)観察

当院では、必要に応じて超音波観察装置(エコー)を使用し、以下を確認します。

  • 骨折ラインの有無・不整な骨面

  • 軟部組織(靭帯・腱・滑液包)の損傷有無

  • 血腫の存在や拡がり

レントゲンとは違い、放射線を使わずにリアルタイムで観察できる点が大きな利点です。

⑥整形外科との連携

骨折が強く疑われる・転位がある・神経症状が強いなどのケースでは、整形外科へ速やかに紹介し、レントゲン検査と医師の診断を受けていただきます。

その後、当院では整形外科の治療と並行してリハビリ・トレーニング・ケアを継続できる体制を整えています。

当院での橈骨遠位端骨折施術|上尾市-久喜市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま整骨院

① 応急処置・安静指導(急性期)

  • アイシングや包帯固定、必要に応じて整形外科でのギプス処方を案内

  • 周囲の筋肉を無理なくケア(肘・肩など)

  • 浮腫予防や血流改善のため、微弱電流(マイクロカレント)療法も併用

👉「触らないこと」だけがケアではありません。適切な処置が後の回復に差を生みます。

② 可動域訓練・リハビリ(回復期)

ギプス除去後、すぐに動かせる状態とは限りません。
関節拘縮や筋萎縮を予防するため、段階的に以下を導入します。

  • 手関節・指の関節可動域ストレッチ

  • 筋膜リリース・軽い関節モビライゼーション

  • 手首・指の滑走性や柔軟性を高める運動療法

👉 痛みと動きのバランスを見ながら、**“やりすぎないが止めない”**介入が重要です。

③ 筋力強化・運動機能回復(機能回復期)

筋力低下を起こしやすいのが橈骨遠位端骨折の特徴です。
当院では下記を軸に筋力・操作性の再構築を行います:

  • 握力回復(グリップボールや粘土運動)

  • 手首の背屈・回外・回内筋群強化(ゴムチューブ・軽負荷ダンベル)

  • 体幹や肩との連動性を意識した総合トレーニングも併用

再発予防と当院のトレーニング支援

橈骨遠位端骨折は「骨がくっついた=完治」ではありません。
筋力や柔軟性が低下したままだと、再度転倒や痛みが起きやすくなります。

そこで、上尾市・久喜市・さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院グループでは、
「治ったあと」を見据えた再発予防のトレーニング支援を重視しています。

通院頻度と回復までの目安|上尾市-久喜市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま整骨院

橈骨遠位端骨折の回復スピードには個人差がありますが、一般的な通院の流れは次の通りです:

回復段階 通院頻度 内容
急性期(受傷〜固定中) 週1回 他部位ケア・微弱電流療法など
回復期(固定除去直後) 週2〜3回 関節可動域訓練・手技・軽運動
機能回復期(日常復帰期) 週1〜2回 筋力強化・トレーニング・再発予防

📝必要に応じて整形外科と連携しながら、安心して通院いただける環境を整えています。

よくある質問|上尾市-久喜市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま整骨院

Q. 整形外科と併用できますか?

➡ はい、できます。整骨院ではリハビリ・動作訓練・日常ケアのサポートを行います。

Q. どのタイミングで行けばいいの?

➡ ギプス固定中でも、解除後すぐでもOKです。お気軽にご相談ください。

Q. 保険は使えますか?

➡ 初回の原因が明確なケガ(急性外傷)であれば保険適用が可能です。詳しくはスタッフまで。

まとめ|橈骨遠位端骨折でお悩みの方へ

骨折後、「もう痛くないから大丈夫」と思って放置していませんか?
それが後々、「動かしにくい」「疲れやすい」「再び痛めた」という結果につながることも。

上尾市・久喜市・さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院グループでは、
「治る」だけでなく「元通りに動ける身体を取り戻す」ことをゴールに考え、
施術・運動・生活指導のすべてからあなたをサポートします。

上尾市 すぎやま整骨院|症例

  • 上尾市 50代 女性 橈骨遠位端骨折で来院。

    上尾市すぎやま整骨院膝の痛み歩くと膝が痛い正座ができない

    自転車から転倒し、左手首をついた際に激しい痛みを感じ左橈骨遠位端骨折と診断。固定後、リハビリ治療を開始。固定後は固定期間中に弱くなった前腕や手首の筋力を回復させるため、軽い負荷を使った筋力トレーニングを行い、握力や手首の回旋運動を中心にエクササイズを行い、物を持つ力を取り戻しました。3ヶ月後、以前同様日常生活を過ごしている。現在は月に一度メンテナンスを行っている。

    ※患者様個人の感想であり、効果には個人差があります。

  • 上尾市 60代 男性

    雨の日に滑って転倒し左手首を強くついた際に激しい痛みを感じ左橈骨遠位端骨折と診断され、固定後にリハビリ治療を開始。固定が外れた後は手首の動きが制限されていたため、関節モビライゼーションを用いて手首の可動域を広げる治療を行う。無理のない範囲で手首や指を動かし、柔軟性を徐々に回復させた。握力を回復させるためのエクササイズや、手首の回旋運動を取り入れて、日常生活に必要な筋力を取り戻した。3ヶ月後、手首の動きを取り戻し、日常生活での動作がスムーズにできるようになった。

    ※患者様個人の感想であり、効果には個人差があります。

  • 上尾市 50代 女性

    上尾市すぎやま整骨院膝の痛み歩くと膝が痛い正座ができない

    自宅の階段で転倒し、右手首をついた際に強い痛みを感じ右橈骨遠位端骨折と診断され、固定後にリハビリ治療を開始した。固定を外した後は手首や指の可動域が制限されているため、関節モビライゼーションを用いて手首の柔軟性を回復しました。痛みを伴わない範囲で徐々に動かし、日常動作がスムーズにできるようになった。電気治療により筋肉の緊張を和らげ、血行を改善しました。3ヶ月後、日常生活での不便もなくなり通常の生活に戻ることができている。

    ※患者様個人の感想であり、効果には個人差があります。