突き指(掌側板損傷)
- 指の痛みが続く
- 腫れが引かない
- 指が曲がらない
- 握力が低下した
- 日常動作が困難
すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、突き指（掌側板損傷）に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、関節の安定性、可動域、筋力、フォームや歩行を確認します。必要に応じてエコー観察や医療機関への受診案内を行い、施術とリハビリで競技・日常生活への復帰を支援します。
突き指｜掌側板損傷・マレットフィンガー（槌指）でお困りの方へ
「バスケットボールで指先にボールが当たった」「バレーボールのブロックで指を反らした」「野球のボールが指先に当たって腫れてきた」「突き指をしてから指先だけ伸びなくなった」
スポーツや日常生活でよく使われる「突き指」という言葉ですが、実は突き指は正式な病名ではありません。
指に強い力が加わることで起こる、靱帯損傷、腱損傷、骨折、脱臼などをまとめて「突き指」と呼んでいることが多いです。
その中でも、すぎやま鍼灸整骨院で特に見分けることを大切にしているのが、
・掌側板損傷
・マレットフィンガー（槌指）
です。
「突き指だからそのうち治る」と放置すると、指が曲がりにくい、伸びにくい、変形が残るといった問題につながることがあります。
特に指先が自力で伸ばせない場合や、明らかな変形、強い腫れがある場合は注意が必要です。
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、どの関節を、どの方向へ痛めたのかを確認し、必要に応じてエコー観察や医療機関へのご案内を行います。
突き指を「全部同じケガ」と考えず、損傷した場所に合わせて固定・施術・リハビリを変えることが重要です。
突き指で最初に確認してほしい症状
突き指をしたあと、次のような症状がありませんか？
・指の第2関節が大きく腫れている
・第2関節の手のひら側を押すと痛い
・指を反らすと痛い
・指が曲げにくい
・握ると痛い
・青紫色の内出血が出てきた
・指先だけが垂れ下がっている
・指先を自分の力で伸ばせない
・ボールが指先へ当たった瞬間から変形している
・関節が横方向へ曲がって見える
・時間が経っても腫れが強い
・以前のように指を最後まで曲げ伸ばしできない
特に「指先を自力で伸ばせない」という症状は、マレットフィンガーを疑う重要なサインです。
突き指とは？「ただの捻挫」とは限りません
指先へボールなどが当たると、指の関節へ大きな力がかかります。
力が加わった方向によって、傷める組織は異なります。
例えば指が強く後ろへ反らされた場合には、関節の手のひら側を支える掌側板を損傷することがあります。
一方、伸ばしていた指先へボールなどが当たり、指先の関節が急激に曲げられると、指を伸ばす腱を損傷してマレットフィンガーになることがあります。
さらに突き指では、
・側副靱帯損傷
・剥離骨折
・関節内骨折
・脱臼
・腱損傷
などが隠れている場合もあります。
大切なのは「突き指したかどうか」ではなく、「どこを、どのように損傷したのか」です。
掌側板損傷とは？第2関節の手のひら側が痛む突き指
掌側板は、指の関節が必要以上に後ろへ反らないように支えている組織です。
特に指の第2関節にあたるPIP関節の掌側板損傷がよくみられます。
バスケットボールやバレーボール、ハンドボールなどで、ボールが指先に当たって指が後方へ強く反らされたときに起こりやすいケガです。
掌側板損傷でよくみられる症状
・第2関節が腫れる
・第2関節の手のひら側が痛い
・指を後ろへ反らすと痛い
・指を曲げると痛い
・握り込むことが難しい
・内出血が出る
・関節が太くなったように見える
掌側板は関節の安定性に関わるため、損傷が大きい場合には関節が不安定になることがあります。
掌側板損傷では剥離骨折を伴うことがあります
指が強く反らされると、掌側板そのものが傷つくだけでなく、掌側板が付着している部分の骨を一緒に引っ張ってしまうことがあります。
これを剥離骨折と呼びます。
見た目だけでは、単純な掌側板損傷なのか、小さな骨折を伴っているのか判断しにくい場合があります。
強い腫れ、変形、強い圧痛、関節の不安定感がある場合には、レントゲンなど医療機関での画像検査が必要になることがあります。
マレットフィンガーとは？指先が伸ばせなくなる突き指
マレットフィンガーは、日本語では「槌指」と呼ばれることがあります。
主に指先の関節であるDIP関節に起こるケガです。
伸ばしていた指先へボールなどが当たり、DIP関節が急激に曲げられることで、指先を伸ばしている伸筋腱が切れたり、腱が付着している骨が剥がれたりします。
典型的な症状は、
「指先が垂れ下がり、自分の力では真っすぐ伸ばせない」
という状態です。
反対の手を使えば指先を伸ばせても、手を離すと再び先端が曲がってしまうことがあります。
マレットフィンガーには「腱性」と「骨性」があります
腱性マレットフィンガー
指を伸ばす伸筋腱そのものが損傷しているタイプです。
外から見たときに大きな骨折がなくても、指先を自力で伸ばせなくなることがあります。
骨性マレットフィンガー
伸筋腱が骨へ付着している部分で、骨の一部が一緒に剥がれるタイプです。
剥がれた骨片が大きい場合や、関節の位置関係がずれている場合には、手術が検討されることもあります。
マレットフィンガーが疑われる場合は、腱性なのか骨性なのかを確認するためにも医療機関での評価が重要です。
掌側板損傷とマレットフィンガーの違い
掌側板損傷とマレットフィンガーは、どちらも「突き指」と呼ばれますが、傷めている場所がまったく異なります。
掌側板損傷
主に第2関節（PIP関節）
指が強く後ろへ反ったときに起こりやすい
手のひら側に痛み・腫れが出やすい
マレットフィンガー
主に第1関節（DIP関節）
指先にボールなどが当たり、急に曲げられて起こる
指先を自力で伸ばせなくなる
同じ突き指でも固定する関節や固定方法、動かし始める時期が異なるため、見分けることが非常に重要です。
突き指を自分で引っ張って戻さないでください
昔から突き指をすると、
「指を引っ張れば治る」
と言われることがあります。
しかし、これはおすすめできません。
突き指には、靱帯損傷だけでなく、骨折、脱臼、腱損傷などが含まれる可能性があります。
状態が分からないまま強く指を引っ張ったり、無理に関節を動かしたりすると、損傷を悪化させる可能性があります。
まず損傷状態を確認することを優先してください。
突き指で医療機関を優先した方がよい症状
次のような症状がある場合には、整形外科などでの評価を優先することがあります。
・明らかな変形がある
・指先を自分の力で伸ばせない
・関節が外れたように見える
・強い腫れがある
・骨を押すと強く痛い
・指が横へ曲がっている
・しびれや感覚異常がある
・指先の色が悪い
・皮膚が切れている
・成長期の子どもで強い痛みがある
骨折・脱臼・腱断裂が疑われる状態を「普通の突き指」として放置しないことが大切です。
突き指に必要に応じてエコー観察を行います
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、状態に応じてエコーを使用して患部を観察します。
指の腱や靱帯、その周囲の状態を確認するための参考にします。
ただし、エコーですべての骨折や関節内の状態を判断できるわけではありません。
骨折や脱臼、マレットフィンガーなどが疑われる場合には、必要に応じて整形外科でのレントゲンなどをご案内します。
掌側板損傷の施術と固定
掌側板損傷では、損傷直後に関節をさらに後ろへ反らさないことが重要です。
関節の安定性や骨折の有無などを確認し、状態によってテーピングや固定を使用します。
比較的安定した掌側板損傷では、隣の指と一緒に固定するバディテーピングなどを使用することがあります。
また、後ろへ反らす動きを制限するために、状態に応じて伸展を制限する固定を行うこともあります。
掌側板損傷では、必要以上に長く完全固定すると指が硬くなりやすいため、関節の安定性を確認しながら適切な時期に動きを戻すことが重要です。
マレットフィンガーは「指先を曲げない固定」が非常に重要です
マレットフィンガーの保存療法では、一般的にDIP関節を伸ばした状態でスプリント固定します。
ここで非常に重要なのが、固定期間中に指先を曲げないことです。
腱が治癒する途中で指先が大きく曲がってしまうと、修復途中の組織へ再び負担が加わります。
マレットフィンガーは「ときどき固定する」のではなく、医師の指示に従って指先を伸ばした状態を継続的に保つことが重要です。
一般的には数週間にわたり固定を継続しますが、腱性・骨性、受傷からの期間、骨片の状態などによって治療方針は変わります。
そのため当院だけで固定期間を決めず、マレットフィンガーが疑われる場合には整形外科での評価を優先します。
突き指は「固定して終わり」ではありません
指のケガで意外と多いのが、痛みは治まったものの、
・最後まで指が曲がらない
・拳を握れない
・指が完全に伸びない
・関節だけ太く残る
・スポーツでボールをキャッチすると痛い
という状態です。
特にPIP関節は硬くなりやすいため、掌側板損傷では必要な保護を行いながら、適切な時期に関節の動きを戻していくことが重要です。
一方、マレットフィンガーでは治癒途中にDIP関節を不用意に曲げることを避ける必要があります。
「早く動かした方がよいケガ」と「一定期間しっかり動かさない方がよいケガ」があるため、突き指を一括りにしないことが重要です。
すぎやま鍼灸整骨院の突き指への対応
① どの関節を痛めたのか確認します
第1関節なのか、第2関節なのか、親指なのかによって疑われる損傷が変わります。
② ケガをした方向を確認します
指が後ろへ反ったのか、横へ曲がったのか、指先から押し込まれたのかを確認します。
③ 骨折・脱臼・腱損傷を疑います
変形、強い腫れ、自力で動かせるかなどを確認し、医療機関での画像検査が必要か判断します。
④ 必要に応じてエコー観察
靱帯や腱、その周囲の状態を確認する参考としてエコーを使用する場合があります。
⑤ 状態に合わせて固定します
掌側板損傷、側副靱帯損傷、マレットフィンガーなど、損傷部位に合わせて必要な固定方法が異なります。
⑥ 回復段階に合わせて動きを戻します
腫れ、痛み、関節の安定性を確認しながら、必要な時期に関節可動域を戻します。
⑦ スポーツ動作まで確認します
バスケットボールならキャッチやパス。
バレーボールならレシーブやブロック。
野球なら捕球・送球。
スポーツによって指へかかる負荷は異なります。
「指が痛くない」だけでなく、実際の競技で手を使えるところまで戻すことを目指します。
突き指からスポーツ復帰までの流れ
第1段階｜腫れ・痛みを確認
まず骨折・脱臼・腱損傷などが疑われないか確認し、患部を保護します。
第2段階｜損傷部位に合わせて固定
突き指だから同じテーピングをするのではなく、損傷している関節や組織に合わせます。
第3段階｜関節の動きを戻す
掌側板損傷などでは、関節の安定性を確認しながら徐々に曲げ伸ばしを戻します。
マレットフィンガーについては医師の指示に沿って固定期間を守ります。
第4段階｜握る・つまむ動作
ボールを握る、物をつまむなど、手指本来の機能を戻します。
第5段階｜競技動作
ボールキャッチ、パス、レシーブなど、実際のスポーツで必要な動きを確認します。
第6段階｜競技復帰
必要に応じてテーピングなどで保護しながら練習へ復帰します。
症例
突き指の症例①｜中学生・掌側板損傷
年齢・性別：14歳・男性
競技：バスケットボール
受傷状況：パスを受けた際にボールが人差し指へ当たり、第2関節が強く後方へ反らされ受傷。
初回時：第2関節に腫れがあり、特に手のひら側に強い圧痛がみられました。指を反らすと痛みが増強し、握り込みも難しい状態でした。
対応：掌側板損傷を疑い、骨折や関節の不安定性について確認。患部を保護しながら、状態に合わせて固定を行いました。
経過：腫れと痛みが落ち着いてから徐々に関節の動きを戻しました。握る動作、ボールキャッチへ進み、必要に応じてテーピングを行いながら練習へ復帰しました。
早期に無理に反らすことを避ける一方で、状態が安定した後は関節が硬くならないよう段階的に動きを戻しました。
国家資格者としての見解
掌側板損傷では、初期に患部を保護することと、その後に必要以上の長期固定を避けることの両方が重要です。
骨折や脱臼を伴っている場合には対応が変わるため、最初の評価を大切にしています。
突き指の症例②｜高校生・マレットフィンガー
年齢・性別：16歳・男性
競技：野球
受傷状況：守備練習中にボールが指先へ直接当たり受傷。痛みは強くなかったものの、「指先だけが伸びない」ことに気付き来院されました。
初回時：指先のDIP関節が下がっており、自分の力では完全に伸ばせない状態でした。
対応：マレットフィンガーを疑い、腱性か骨性かを含めた評価が必要なため、整形外科での画像検査をご案内しました。
経過：医師の診断と固定方針に従って治療を継続。固定期間中は指先を不用意に曲げないよう注意し、状態が安定してから段階的に手指機能を戻しました。
「痛みが軽いから大丈夫」ではなく、指先を自力で伸ばせないことを重要なサインとして早期に医療機関へつなげた症例です。
国家資格者としての見解
マレットフィンガーは痛みが強くないこともあります。
そのため、「ただの突き指」と思って放置されるケースがあります。
指先が伸びないという機能の変化を見逃さないことが非常に重要です。
突き指についてよくある質問
Q．突き指は引っ張れば治りますか？
A．強く引っ張ることはおすすめしません。骨折・脱臼・靱帯損傷・腱損傷などが隠れている場合があるため、まず状態を確認することが重要です。
Q．突き指は冷やした方がいいですか？
A．受傷直後に痛みや腫れが強い場合には、状態に応じて冷却を使用することがあります。ただし冷やすことだけで治すものではありません。
Q．第2関節の手のひら側が痛いのですが何を傷めていますか？
A．指を後ろへ反らして受傷し、第2関節の掌側に痛みがある場合には、掌側板損傷などが考えられます。骨折を伴う場合もあるため、腫れや痛みが強い場合は評価が必要です。
Q．指先が伸びなくなりました。
A．マレットフィンガーの可能性があります。自己判断で曲げ伸ばしを繰り返さず、早めに医療機関での評価をおすすめします。
Q．マレットフィンガーは手術が必要ですか？
A．すべてが手術になるわけではありません。多くは固定による治療が検討されますが、大きな骨片や関節のずれなどがある場合には手術が検討されることがあります。
Q．マレットフィンガーはどのくらい固定しますか？
A．一般的にはDIP関節を伸ばした状態で数週間にわたり連続固定する治療が行われます。治療期間は損傷状態によって異なるため、医師の指示を守ることが重要です。
Q．掌側板損傷はずっと固定した方がいいですか？
A．安定した掌側板損傷では、必要な期間保護した後に、関節が硬くならないよう段階的に動かすことが重要です。ただし骨折や不安定性がある場合は対応が変わります。
Q．突き指でも健康保険は使えますか？
A．スポーツ中や日常生活で、いつ・どのように負傷したのかが明確な外傷性の捻挫などでは健康保険の対象になる場合があります。骨折や脱臼の場合は制度上の取扱いが異なるため、状態を確認してご案内します。
Q．エコーで突き指を確認できますか？
A．靱帯や腱、その周囲を観察する参考として使用できます。ただし、骨折などを正確に確認するためにレントゲンが必要になる場合があります。
Q．腫れが引いたらスポーツへ戻ってもいいですか？
A．腫れだけでなく、関節の動き、痛み、握力、ボールを扱う動作などを確認して復帰することが大切です。
上尾市・久喜市・さいたま市で突き指にお困りの方へ
突き指は非常に身近なケガです。
そのため、
「ちょっと腫れただけ」
「引っ張れば大丈夫」
「テーピングを巻いておけば大丈夫」
と軽く考えられることがあります。
しかし、突き指の中には掌側板損傷、剥離骨折、脱臼、マレットフィンガーなど、初期の対応が重要なケガが含まれています。
上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、
どの関節を痛めたのか。
どの方向へ力が加わったのか。
自分の力で曲げ伸ばしできるのか。
骨折や脱臼が疑われないか。
どのような固定が必要なのか。
いつから動かしてよいのか。
を確認します。
そして必要な場合には、無理に当院だけで対応せず、整形外科での画像検査をご案内します。
目標は、腫れが引くことだけではありません。指をしっかり曲げ伸ばしし、握る、つかむ、ボールを扱うといった、その方が必要としている手の機能まで戻すことです。
上尾市・久喜市・さいたま市で突き指、掌側板損傷、マレットフィンガー、指の腫れや曲げ伸ばしの痛みでお困りの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。
執筆・監修：すぎやま鍼灸整骨院 国家資格者
※突き指には骨折・脱臼・腱損傷などが含まれる場合があります。変形、強い腫れ、指先が伸ばせない、しびれなどがある場合には医療機関での検査を優先することがあります。
患者様からこんな声をいただいています
部活動で指を痛めてしまい、腫れがなかなか治らなかったため診ていただきました。
部活が忙しくて予定が開けられなかったことが多くありましたが、通院する日程を上手く調整していただけて本当に感謝しています。
院内の先生方の雰囲気もよくて、リラックスして施術を受けることができました。
施術についても細かく説明をしてくださり、回復に役立ったと思います。
今では痛みや腫れもなく動かすことが出来ています。
ケガをしないのが1番ですが、もしなにかあればまた伺いたいです！
スタッフからのコメント
すぎやま鍼灸整骨院七里院、柔道整復師の荻原です！
今回は素敵な口コミと高評価ありがとうございます！
今回は指の怪我などでご来院ありがとうございました。
部活を継続できるか不安な中、治療と両立しながらのご通院でしたね。
お疲れ様です！今後も部活動を全力で出来るようにサポートさせていただきます。
よろしくお願い致します！
また、当院では交通事故によるムチウチ治療や鍼灸治療、産前産後に対する治療も行っております。もし、さいたま市見沼区周辺でそのようなお悩みを抱えていらっしゃる方がいれば、ぜひ当院をご紹介ください！
先生方の施術や電気療法で最初曲がらなかった指が曲がるようになりました。
楽しいお話ができて通院しやすかったです。
スタッフからのコメント
さいたま市北区土呂町 すぎやま鍼灸整骨院・土呂院 柔道整復師の平澤です。
高評価の口コミ投稿ありがとうございます！
安心して通っていただけるように心掛けています。
部活の悩みや今の流行りについてなどたくさんお話できてよかったです！また聞かせてください！
指が完全に曲がり切るようになるまで、こちらも全力を尽くしますので一緒に頑張りましょう！
当院ではその他にも交通事故治療、慢性的な痛みの対応も行っております。もし周りにお悩みを抱えている方がいらっしゃれば当院を是非ご紹介下さい。
