膝蓋下脂肪体炎でお悩みの方へ！

すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、膝蓋下脂肪体炎に関するご相談に対応しています。痛む場所だけでなく、関節の安定性、可動域、筋力、フォームや歩行を確認します。必要に応じてエコー観察や医療機関への受診案内を行い、施術とリハビリで競技・日常生活への復帰を支援します。

「膝のお皿の下が痛い」「膝を伸ばし切るとズキッとする」――その痛みを我慢していませんか？

階段を下りるときに膝のお皿の下が痛む。椅子から立ち上がると膝の前側に違和感がある。歩いていて膝を伸ばした瞬間に、何かが挟まるような痛みが走る。

スポーツをしている方では、ダッシュやキック、ジャンプの着地などで膝の前側が気になることもあります。

「膝蓋腱炎だと思っていたけれど、なかなか楽にならない」

「膝を伸ばすと、お皿の下が痛い」

「階段を避けるようになった」

「マッサージを受けると少し楽だけれど、動くとまた痛む」

「仕事やスポーツを続けながら、膝の状態を整えていきたい」

そのようなお悩みはありませんか？

膝蓋下脂肪体炎（しつがいかしぼうたいえん）は、膝のお皿の下にある脂肪組織が刺激を受け、膝の前側に痛みが生じる状態です。

膝蓋下脂肪体は、膝の曲げ伸ばしに合わせて形を変える組織です。特に、膝を伸ばし切る動作や、膝が反るような動作で圧迫・挟み込みが起こると、痛みが強くなる場合があります。

ただし、膝のお皿の下が痛いからといって、必ず膝蓋下脂肪体炎とは限りません。膝蓋腱炎、膝蓋大腿関節の問題、半月板など、別の状態が関係することもあります。

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、痛い場所だけで判断せず、膝をどの方向へ動かしたときに痛むのか、歩行や立ち上がり、スポーツでどのような負担がかかっているのかを確認します。

そのうえで、医療機関での評価が必要な状態か、当院で対応できる状態かを考え、整体・鍼灸・メディカルトレーニングなどから必要な方法をご提案します。

「膝が痛いから歩かない・運動しない」で終わらず、今の身体でできることを一緒に考えていきます。

このような膝蓋下脂肪体炎のお悩みはありませんか？

• 膝のお皿のすぐ下が痛い
• 膝を伸ばし切ると鋭い痛みが出る
• 立っていると膝の前側が痛くなる
• 膝が後ろへ反るような姿勢で痛む
• 階段の上り下りで膝のお皿の下がつらい
• 椅子から立ち上がるときに痛みがある
• しゃがみ込みや正座で膝の前側が痛む
• 膝のお皿の下を押すと痛い
• 膝の前側に腫れぼったさを感じる
• スポーツ中のダッシュやキックで痛む
• 膝を伸ばす動作が怖くなっている
• 膝蓋腱炎と言われたが、痛みが長引いている
• 膝の痛みで買い物や散歩を控えている

こうした症状は、膝蓋下脂肪体炎でみられる場合があります。

ただし、当てはまる項目が多いだけで膝蓋下脂肪体炎と判断することはできません。

特に、急に膝が腫れた、体重をかけられない、膝が動かなくなる、発熱を伴うといった場合には、整形外科での評価を優先してください。

膝蓋下脂肪体炎とは？

膝蓋下脂肪体炎とは、膝のお皿の下にある脂肪組織「膝蓋下脂肪体」が、圧迫や繰り返しの刺激などによって痛みを生じる状態です。

膝蓋下脂肪体は、別名「ホッファ脂肪体」とも呼ばれています。

膝のお皿の下には、膝蓋腱という組織があります。膝蓋下脂肪体は、その膝蓋腱の奥に位置しています。

膝蓋下脂肪体には痛みを感じる神経が豊富に分布しており、膝前面の痛みに関係する場合があります。

脂肪体という名前から、単に脂肪がたまっている場所と思われるかもしれませんが、膝の動きに合わせて形を変え、周囲の組織の間で働いている部分です。

膝蓋下脂肪体炎では、膝を伸ばしたときに脂肪体が挟まれたり、周囲の組織との動きが悪くなったりして、膝の前側に痛みが生じる場合があります。

膝蓋下脂肪体炎の特徴を考える際には、「膝を曲げると痛いか」だけでなく、「膝を伸ばすとどうなるか」が重要です。

膝蓋下脂肪体は膝の中でどのような働きをしているの？

膝を曲げ伸ばしするとき、膝のお皿や膝蓋腱、周囲の組織はそれぞれ位置や形を変えながら動いています。

膝蓋下脂肪体も、その動きに合わせて形を変えています。

しかし、膝の前側で繰り返し刺激を受けたり、外傷や手術などの影響で周囲の組織との動きが変化したりすると、痛みに関係する場合があります。

膝蓋下脂肪体炎は、単に「脂肪が炎症を起こしている」という説明だけでなく、膝のどの動作で脂肪体に負担がかかっているかを確認することが大切です。

膝蓋下脂肪体炎でよくみられる症状

① 膝のお皿の下が痛い

膝蓋下脂肪体炎では、膝のお皿のすぐ下や、膝蓋腱の左右に痛みを感じる場合があります。

指で押すと、膝のお皿の下の深い部分に痛みが出る方もいます。

ただし、痛む場所が膝のお皿の下だからといって、膝蓋下脂肪体炎と確定するわけではありません。

② 膝を伸ばし切ると痛い

膝蓋下脂肪体炎で特に確認したいのが、膝を伸ばす動作です。

歩いているとき、立っているとき、膝を最後まで伸ばしたときに、膝のお皿の下が痛む場合があります。

膝が後ろへ反るような姿勢で、痛みが強くなる方もいます。

膝蓋下脂肪体炎が疑われる場合、痛みを我慢して膝を伸ばし切る運動を繰り返さないことが大切です。

③ 階段の上り下りで痛い

階段の上り下りでは、膝の曲げ伸ばしと体重を支える動作が繰り返されます。

膝蓋下脂肪体炎の方では、階段で膝の前側の痛みが出る場合があります。

ただし、階段で痛いという症状は、膝蓋腱や膝蓋大腿関節などが関係する場合にもみられます。

④ しゃがむ・正座をすると痛い

深くしゃがむ、正座をする、床から立ち上がるなどの動作で、膝のお皿の下が痛む方もいます。

膝蓋下脂肪体炎では、曲げる動作だけでなく、深く曲げた状態から伸ばすときに痛みが出る場合もあります。

どの角度で症状が出るかを確認することが重要です。

⑤ 膝の前側が腫れぼったい・熱っぽい

膝のお皿の下に腫れぼったさや熱っぽさを感じる方もいます。

ただし、膝の強い腫れや熱感は、膝蓋下脂肪体炎以外の状態でも起こります。

急な腫れ、赤み、発熱、歩行困難などがある場合には、医療機関での確認を優先してください。

膝蓋下脂肪体炎と膝蓋腱炎はどう違うの？

膝のお皿の下が痛む方では、膝蓋下脂肪体炎と膝蓋腱炎が混同されることがあります。

どちらも膝の前側に痛みが出るため、痛む場所だけでは区別しにくい場合があります。

膝蓋下脂肪体炎で確認したい特徴

膝を伸ばし切る、膝が反るような姿勢を取る、膝のお皿の下を押すなどで痛みが出る場合があります。

膝蓋腱の左右に痛みを感じる方もいます。

膝蓋腱炎で確認したい特徴

ジャンプ、着地、ダッシュ、しゃがみ込みなど、太ももの筋肉を使って膝に力が加わる動作で、膝蓋腱周辺に痛みが出る場合があります。

膝蓋腱炎は、スポーツを行う方にもみられる状態です。

症状だけで区別できない場合もあります

膝蓋下脂肪体炎と膝蓋腱炎では、痛みの出方に重なる部分があります。

両方の組織が症状に関係している場合や、別の膝の問題がある場合もあります。

当院では、痛む場所、膝を動かしたときの変化、スポーツや生活での負担などを確認し、必要に応じて整形外科での評価をご案内します。

膝蓋下脂肪体炎はなぜ起こるの？

膝蓋下脂肪体炎には、膝前面への繰り返しの刺激、外傷、膝の手術後の変化などが関係する場合があります。

ただし、膝蓋下脂肪体炎の原因を、必ず「骨盤の歪み」「太ももの硬さ」「足元の崩れ」など一つの問題で説明することはできません。

① 膝を伸ばし切る動作の繰り返し

膝を伸ばし切る動作や、膝が反るような姿勢では、膝蓋下脂肪体が挟まれやすくなる場合があります。

スポーツ中に膝を勢いよく伸ばす動作を繰り返す方や、立っているときに膝を伸ばし切るクセがある方では、症状との関係を確認します。

② スポーツや日常生活での負荷

ダッシュ、キック、ジャンプ、階段、立ち座りなど、膝を繰り返し使う動作が症状に関係する場合があります。

ただし、運動をしている方全員に膝蓋下脂肪体炎が起こるわけではありません。

③ 膝への打撲や過去のケガ

膝のお皿の下を打った後や、膝周辺にケガをした後から痛みが出る場合もあります。

外傷後に強い腫れや歩行困難がある場合には、骨折や靱帯損傷などを含めた医療機関での確認が必要です。

④ 膝の手術後の組織の変化

膝の手術後などに、脂肪体の周囲に組織の変化が生じ、膝の動きや痛みに関係する場合があります。

手術歴がある方では、手術内容や医師からの指示を確認したうえで対応を考えます。

⑤ 股関節・足首・下半身の使い方

膝を使う動作には、股関節や足首、体幹なども関わっています。

当院では、しゃがむ・立ち上がる・歩く・スポーツをするなどの動作を必要に応じて確認します。

ただし、股関節が硬い、足首の動きに左右差があるといった所見だけで、膝蓋下脂肪体炎の原因とは判断しません。

膝蓋下脂肪体炎を放置するとどうなる？

膝蓋下脂肪体炎がある方全員が、同じように悪化するわけではありません。

負担の調整などによって症状が落ち着く方もいますが、膝の痛みを繰り返すことで、仕事や日常生活に影響が出る場合もあります。

立つ・歩くことを避けるようになる場合があります

膝を伸ばしたときに痛みが出ると、立ち仕事や歩行が不安になることがあります。

その結果、買い物や散歩を控えるようになる方もいます。

階段や立ち上がりがつらくなる場合があります

階段を避ける、低い椅子に座らなくなる、床から立ち上がる動作を控えるなど、生活の中で避ける動作が増える場合があります。

スポーツの練習量を減らす必要が出る場合があります

ダッシュやジャンプなどで痛みが続くと、競技の一部を制限しなければならない場合があります。

無理に続けるのではなく、現在の痛みと動作に合わせて運動量を調整することが大切です。

別の膝の問題が隠れている場合もあります

膝蓋下脂肪体炎と思っていた痛みが長く続く場合には、膝蓋腱、半月板、膝蓋大腿関節など別の組織が関係している可能性もあります。

「膝蓋下脂肪体炎だから、いつか落ち着くはず」と自己判断して長期間我慢しないことが大切です。

こんな膝の症状は、まず医療機関へ

膝のお皿の下が痛む場合でも、すべてが膝蓋下脂肪体炎とは限りません。

次のような場合には、整骨院での施術より医療機関での評価を優先してください。

• 転倒や事故の後から強い膝の痛みがある
• 膝に体重をかけられない
• 膝が急に大きく腫れた
• 膝が赤く熱を持ち、発熱もある
• 膝が引っかかって動かせない
• 膝を自分の力で伸ばせない
• 痛みが急激に強くなっている
• 安静にしていても強い痛みが続く

外傷後に歩けない場合や、発熱・強い腫れ・赤みを伴う場合は、速やかに医療機関へ相談してください。

なぜマッサージだけでは膝蓋下脂肪体炎が楽になりにくいことがあるの？

膝蓋下脂肪体炎で膝の前側が痛いと、周囲の筋肉を揉んでもらいたくなる方もいると思います。

太ももやふくらはぎなどに筋肉の緊張がある場合には、マッサージによって一時的に楽になることがあります。

マッサージ自体が悪いわけではありません。

しかし、膝蓋下脂肪体炎では、膝の曲げ伸ばしの際に脂肪体が圧迫されたり、周囲の組織との動きが変化したりすることが痛みに関係する場合があります。

膝の周囲を揉むだけでは、普段の動作で膝蓋下脂肪体に加わる負担が変わらないことがあります。

また、膝蓋下脂肪体そのものを強く押したり、痛みを我慢して揉み続けたりすることは避ける必要があります。

例えば、立っているときに膝を伸ばし切ると痛む方では、施術後に一時的に楽になっても、同じ姿勢に戻ると再び痛みが出る場合があります。

そのため当院では、

• 膝をどの角度まで伸ばすと痛いか
• 膝を曲げるときと伸ばすときの違い
• 階段の上り下りで痛む場面
• 立ち上がりやしゃがみ込みでの変化
• スポーツ中に痛みが出る動作
• 運動後や翌日の痛みの変化

などを確認します。

「その場で膝が軽くなること」と「階段・歩行・仕事・スポーツで痛みを気にせず動きやすくなること」は、分けて考える必要があります。

すぎやま鍼灸整骨院では膝蓋下脂肪体炎について何を確認するの？

国家資格を持つ柔道整復師の立場から、当院では、膝蓋下脂肪体炎という名前だけで施術方法を決めないことを大切にしています。

医療機関での診断内容や現在の症状を確認し、膝周辺だけでなく、生活やスポーツで実際に困っている動作も整理します。

① 痛みが出たきっかけ

急に痛くなったのか、スポーツや立ち仕事などで少しずつ痛くなったのか、過去に膝のケガや手術がないかを伺います。

② 痛みの場所と腫れの有無

膝のお皿の下、膝蓋腱の周囲、膝関節の内側・外側など、どこに痛みがあるかを確認します。

強い腫れや熱感がある場合には、医療機関での評価が必要になることがあります。

③ 膝を伸ばしたときの痛み

膝を伸ばすとどの角度で痛むか、立っているときに膝を伸ばし切っていないかなどを確認します。

ただし、痛みを強くする方向へ無理に膝を押し込むことはありません。

④ 曲げ伸ばし・階段・立ち上がり

実際に困っている動作を、可能な範囲で確認します。

「膝を伸ばすと痛い」と「しゃがむと痛い」では、確認したいことが異なる場合があります。

⑤ 股関節・足首・下半身の動き

必要に応じて、股関節や足首、下半身の筋力、歩行などを確認します。

見つかった左右差だけで原因と判断せず、現在の症状や動作との関係を考えます。

⑥ 医療機関での評価が必要か

強い腫れ、外傷後の歩行困難、膝が動かなくなるようなロッキングなどがあれば、施術より医療機関での評価を優先します。

膝蓋下脂肪体炎の検査と医療機関での治療

膝蓋下脂肪体炎の医学的な診断では、医師が痛みの場所、膝を動かしたときの症状、外傷歴などを確認します。

必要に応じて画像検査が検討されます。

MRIでは、膝蓋下脂肪体の腫れや炎症に関連する変化、周囲の組織の状態などを確認できる場合があります。

ただし、画像で脂肪体に変化が見つかったことだけで、現在の痛みをすべて説明できるとは限りません。

当院では、姿勢や動作の確認だけで膝蓋下脂肪体炎を医学的に確定することはありません。

医療機関では、症状に応じて活動量の調整、薬物療法、リハビリテーション、必要に応じた注射などが検討される場合があります。

症状が長く続く場合や、ほかの膝の問題が疑われる場合には、整形外科での再評価が重要です。

すぎやま鍼灸整骨院の膝蓋下脂肪体炎へのサポート

当院では、膝蓋下脂肪体炎の方全員に同じ施術を行うわけではありません。

痛みの強さ、膝を伸ばしたときの症状、スポーツや日常生活で困っている動作、医療機関での診断内容などを確認し、今必要な方法を考えます。

① 全身バランス整体｜膝周辺のつらさと身体の動きを確認する

膝周辺や太ももなどに筋肉の緊張や動かしにくさがある場合には、状態に応じて手技・整体をご提案することがあります。

ただし、膝蓋下脂肪体そのものを強く揉んだり、痛みを我慢して膝を伸ばし切ったりすることが目的ではありません。

必要に応じて股関節や足首などの動きも確認しますが、骨盤や足元を整えれば脂肪体への圧迫が必ずなくなるといった説明は行いません。

施術後には、最初に痛かった膝の動作がどう変化したかを確認します。

▶ 全身バランス整体について詳しくはこちら

② 鍼灸｜膝周辺の痛みや筋肉の緊張への選択肢

膝周辺や太ももの筋肉の痛み・緊張に対して、状態とご希望に応じて鍼灸を検討する場合があります。

ただし、鍼灸によって膝蓋下脂肪体の炎症が必ず治まる、組織の修復が促進される、再発を防げるといった説明は行いません。

強い腫れや熱感がある場合、外傷後に歩けない場合などには、鍼灸より医療機関での評価を優先します。

▶ 鍼灸施術について詳しくはこちら

③ メディカルトレーニング｜階段・歩行・スポーツに必要な動作へ

痛みが落ち着き、運動できる状態であれば、必要に応じてメディカルトレーニングをご提案します。

最初から強いスクワットやジャンプを行うわけではありません。

例えば、

• 無理のない範囲で膝を曲げ伸ばしする
• 太ももやお尻の筋肉を使う
• 椅子から立ち上がる
• 片脚で身体を支える
• 階段の上り下りを練習する
• 歩行やスポーツ動作へ段階的に戻す

など、今の状態に合わせて進めます。

膝を伸ばし切ると痛い方に対して、痛みを我慢して最後まで伸ばす運動を繰り返すことは避けます。

運動中だけでなく、運動後や翌日の痛み・腫れの変化も確認しながら負荷を調整します。

▶ メディカルトレーニングについて詳しくはこちら

④ インソール｜足元にもお悩みがある場合に確認する

膝蓋下脂肪体炎の方全員にインソールが必要なわけではありません。

足の痛み、靴の不具合、歩きにくさなど、足元にもお悩みがある場合には、必要に応じて靴や歩行を確認します。

そのうえで必要性がある場合には、当院で扱う「Formthotics Medical」についてご案内します。

インソールによって膝蓋下脂肪体炎が必ず改善する、再発を防げるという説明は行いません。

▶ インソールについて詳しくはこちら

⑤ 日常生活やスポーツでの負担を一緒に考える

立ち仕事、階段、しゃがみ込み、サッカー、ランニングなど、膝蓋下脂肪体炎で困っている動作は一人ひとり異なります。

痛みを強くする動作を確認し、現在できる範囲の活動や、休憩の取り方、運動量の調整などを考えます。

必要以上に身体を動かさないのではなく、今の膝に合わせて活動を続ける方法を一緒に考えることを大切にしています。

膝蓋下脂肪体炎が落ち着き、日常生活へ戻るまでの流れ

膝蓋下脂肪体炎の経過には個人差があります。

症状が出てからの期間、炎症や周囲の組織の状態、仕事やスポーツでの負担などによって必要な対応が異なります。

当院では「1週間で炎症が治まる」「3〜6週間で運動を再開できる」といった一律の期間は決めません。

今の膝の状態と日常生活で必要な動作を確認しながら進めます。

初期｜痛みや腫れの状態を確認する

痛みが出たきっかけ、膝を伸ばしたときの症状、腫れや熱感などを確認します。

必要な場合には整形外科での評価を優先します。

当院で対応できる状態であれば、痛みを強める動作や運動量を確認し、現在の負担を調整する方法を考えます。

第2段階｜痛みが出る動作を整理する

膝を伸ばし切る動作、階段、立ち上がり、しゃがみ込みなど、どの場面で痛みが出るかを確認します。

必要に応じて手技・鍼灸や生活上の工夫などをご提案します。

第3段階｜無理なく膝を使える範囲を広げる

痛みや腫れの変化を確認しながら、今できる範囲で膝や下半身を動かします。

太ももやお尻、体幹などを使う運動を必要に応じて取り入れます。

第4段階｜階段・歩行・仕事・スポーツへ

椅子から立ち上がる、階段を上る、歩く、走る、方向転換するなど、ご本人が必要としている動作へ段階的に進めます。

スポーツを行う方では、競技で必要な動作と運動後の痛みの変化を確認します。

安定期｜ご自身でも負担を調整できる状態へ

痛みが出やすい姿勢や動作への対応、運動量の調整、無理のないトレーニングなど、ご自身でも続けやすい方法を考えます。

「痛みが落ち着いた」で終わらず、階段・買い物・仕事・スポーツで膝を使いやすいことまで大切にしています。

膝蓋下脂肪体炎があるとき、自宅で気をつけたいこと

膝蓋下脂肪体炎が気になる場合には、痛い場所を強く刺激したり、痛みを我慢して運動したりしないことが大切です。

セルフケアは、医療機関での治療方針と現在の症状に合わせて考えましょう。

① 痛みや熱っぽさがある場合の冷却

膝の前側に熱っぽさや痛みがある場合、タオルで包んだ保冷剤などを短時間当てることで、楽に感じる方もいます。

冷やしすぎや凍傷を避けるため、氷や保冷剤を直接肌に当てないようにしましょう。

冷却だけで膝蓋下脂肪体炎が治るわけではありません。

② 太ももの前側のストレッチ

太ももの前側に動かしにくさがある場合には、状態に応じてストレッチを検討することがあります。

ただし、膝を深く曲げることで膝のお皿の下が痛む方は、無理に足首をつかんで引き寄せないでください。

「伸ばすほどよい」ではなく、膝の痛みを強くしないことを優先します。

③ 膝周辺の筋力を使う運動

膝の状態に応じて、太ももやお尻、下半身の筋肉を使う運動を取り入れる場合があります。

例えば、仰向けで膝の間にタオルを挟み、軽く力を入れる運動などが選択肢になります。

ただし、すべての方に同じ運動が適しているわけではありません。痛みや腫れが増える場合は中止しましょう。

④ 立ち方・立ち上がり方の見直し

立っているときに膝を伸ばし切ると痛む方では、痛みを強くしない立ち方を考えることが役立つ場合があります。

椅子から立ち上がるときには、無理に膝だけで身体を持ち上げず、今の身体で楽にできる動作を確認しましょう。

なお、膝がつま先より前に出ること自体が、必ず悪い動作というわけではありません。膝の位置だけでなく、痛みの出方や動作全体を確認することが大切です。

⑤ フォームローラーを使う場合

太もも周辺の筋肉の張りが気になる場合には、状態に応じてフォームローラーを使用する方もいます。

ただし、膝蓋下脂肪体そのものや、痛みのある膝のお皿の下へ強く押し当てることは避けましょう。

強く刺激するほど、膝蓋下脂肪体炎が早く回復するわけではありません。

膝蓋下脂肪体炎についてよくある質問

Q1．膝蓋下脂肪体炎は自然に良くなりますか？

A．症状が落ち着く方もいますが、経過には個人差があります。

痛みが出る動作や負担を調整することが役立つ場合があります。一方、症状が続く場合には、別の膝の問題が関係していないか医療機関で確認することも大切です。

Q2．膝蓋下脂肪体炎は膝を曲げると痛いですか？

A．曲げ伸ばしで痛みが出る場合がありますが、特に膝を伸ばし切る動作で痛む方もいます。

どの角度で痛みが出るかが重要です。膝を曲げると痛いという症状だけで、膝蓋下脂肪体炎と判断することはできません。

Q3．正座はいつからしても大丈夫ですか？

A．一律の期間では決められません。

深く曲げたときの痛みや、正座から立ち上がるときの症状などを確認しながら考えます。痛みを我慢して行う必要はありません。

Q4．膝蓋腱炎と膝蓋下脂肪体炎は同じですか？

A．痛む場所が近いものの、同じ状態ではありません。

膝蓋腱炎は膝蓋腱が、膝蓋下脂肪体炎はその奥にある脂肪体が症状に関係する状態です。症状が似ているため、必要に応じて医療機関での評価が重要です。

Q5．マッサージを受けても大丈夫ですか？

A．周囲の筋肉の緊張に対して検討する場合がありますが、痛い脂肪体を強く揉むことは避けます。

施術直後の楽さだけでなく、膝を伸ばす・歩く・階段を上るなどの動作でどう変化したかを確認することが大切です。

Q6．鍼灸はできますか？

A．現在の状態やご希望に応じて検討する場合があります。

ただし、鍼灸で膝蓋下脂肪体の炎症が必ず治まる、組織が修復するというものではありません。強い腫れや熱感などがある場合には、医療機関での評価を優先します。

Q7．インソールは必要ですか？

A．膝蓋下脂肪体炎の方全員に必要なわけではありません。

足の痛みや靴の不具合、歩きにくさなど、別のお悩みがある場合に必要性を確認します。

Q8．スポーツは続けても大丈夫ですか？

A．痛みの強さや種目、現在の膝の状態によって異なります。

痛みを我慢してダッシュやジャンプを繰り返す必要はありません。運動量を調整しながら、段階的に再開する方法を考えます。

Q9．整形外科へ通いながら相談できますか？

A．ご相談いただけます。

診断内容、薬や注射、リハビリなどの治療状況、運動制限などを確認し、当院で対応できる範囲をご説明します。

Q10．どのくらいの頻度で通院が必要ですか？

A．一律の回数や頻度では決められません。

膝の痛みや腫れ、仕事・スポーツでの負担、医療機関での治療内容などを確認し、必要なサポートの目安をご説明します。

Q11．膝蓋下脂肪体炎の施術に健康保険は使えますか？

A．慢性的な膝蓋下脂肪体炎を目的とした整体などは、基本的に自費施術です。

柔道整復の健康保険は、負傷原因など所定の条件を満たす外傷に適用されるものです。施術内容と費用は事前にご説明します。

膝蓋下脂肪体炎の症例

以下は、いただいた症例原稿に記載された経過です。施術による変化や必要な期間には個人差があります。

症例①｜サッカー中のダッシュやキックで膝のお皿の下が痛む10代男性

患者情報：10代男性／学生・サッカー部

お悩み：サッカーの練習後に膝のお皿の下あたりへ痛みを感じるようになりました。

最初は練習後だけでしたが、徐々にダッシュやキック、膝を伸ばす動作でも痛みを感じるようになり、思い切りプレーできなくなったため来院されました。

来院時の状態：膝のお皿の下に圧痛があり、膝を伸ばす動作でも前方に痛みがみられました。

スクワットや片脚動作を確認すると、膝が内側へ入りやすい傾向があり、足首の動きにも制限がみられました。

国家資格者による評価：膝蓋下脂肪体は、膝蓋腱の奥に位置し、膝の曲げ伸ばしに合わせて形を変える組織です。

膝前面が痛いからといって、痛い場所だけをマッサージすればよいとは限りません。

この方では、膝の痛みが出る動作だけでなく、足首・股関節の動きや片脚での身体の支え方まで確認し、スポーツ動作で負担を調整できる部分がないか考えました。

施術方針：痛みが強い時期は、膝前面を強く刺激することを避け、負担の大きい練習量を調整しました。

痛みが落ち着いてからは、股関節や足首の動きも確認し、お尻や体幹などを使うトレーニングを追加しました。

経過：初期はダッシュやキックなど、痛みが強くなる動作を調整しながら進めました。

その後、日常生活での痛みが落ち着いてから、ジョギング、ダッシュ、切り返し、キックへと段階的に負荷を上げました。

継続する中で「練習後の膝の痛みが以前より気にならなくなった」「強くボールを蹴れるようになってきた」との変化がみられました。

現在の状態・今後の目標：通常練習への復帰を進めながら、膝だけへ負担が集中しないようトレーニングを継続しています。

最終的には、痛みが落ち着くことだけでなく、ダッシュ・キック・方向転換を思い切り行い、競技を続けられる状態を目標にしています。

症例②｜階段や椅子から立ち上がると膝のお皿の下が痛む50代女性

患者情報：50代女性／立ち仕事

お悩み：数か月前から膝のお皿の下に違和感があり、次第に椅子から立ち上がるときや階段の上り下りで痛みを感じるようになりました。

仕事で立ったりしゃがんだりすることも多く、歩くこともつらくなるのではないかと不安を感じて来院されました。

来院時の状態：膝のお皿の下の周辺に圧痛がみられました。

立ち上がりやスクワットを確認すると、膝を中心に身体を持ち上げる傾向がありました。

国家資格者による評価：膝前面の痛みには、膝蓋下脂肪体だけでなく、膝蓋腱や膝蓋大腿関節など、さまざまな組織が関係する場合があります。

そのため、最初から膝蓋下脂肪体炎と決めつけず、痛む場所や動作、腫れ、膝を動かせる範囲などを確認しました。

この方では、膝前面の状態に加えて、股関節や足首の動き、立ち上がる際の身体の使い方も確認しました。

施術方針：痛みのある部分を強く揉むのではなく、膝周辺への負担に注意しながら、股関節・足首なども含めて身体の状態を確認しました。

症状が落ち着いてきた段階から、お尻や太もも、体幹を使って立ち上がるための運動を追加しました。

経過：初期は階段や立ち上がりで痛みがあったため、症状を強くする動作を確認しながら進めました。

継続する中で「椅子から立つときの痛みが以前ほど気にならない」「階段を避けることが減った」といった変化がみられました。

その後は歩行や階段、スクワットなど、実際の日常動作を確認しながら運動量を増やしています。

現在の状態・今後の目標：疲労が蓄積すると膝前面に違和感が出ることがありますが、日常生活で膝を気にする場面は以前より減っています。

現在は一時的に痛みを軽減するだけでなく、仕事・買い物・旅行などで長く歩いても、膝への不安が少ない身体づくりを目標にしています。

※症例は一例であり、施術による変化や必要な期間には個人差があります。掲載前に院内記録とご本人の掲載同意をご確認ください。

上尾市・久喜市・さいたま市で膝蓋下脂肪体炎にお悩みの方へ

膝のお皿の下が痛くなると、以前は何も考えずにできていた動作が、少しずつ気になり始めることがあります。

階段を下りる。椅子から立ち上がる。買い物へ行く。子どもと遊ぶ。思い切り走る。ボールを蹴る。

その一つひとつで膝を気にしながら過ごすことは、痛みそのものとは別の負担にもなります。

「仕事を続けたい」

「買い物や散歩を楽しみたい」

「階段を気にせず生活したい」

「サッカーやランニングを続けたい」

そのような目標を大切にしながら、現在の身体に必要なことを考えていきます。

膝蓋下脂肪体炎では、まず膝の前側のどの組織が痛みに関係しているかを確認することが大切です。

医療機関での評価が必要な場合は、必要な医療を受けることを優先します。

そのうえで、当院で対応できる身体の問題があれば、整体・鍼灸・運動などを通じて、生活やスポーツで困っている動作をサポートします。

膝の痛みを理由に、大切な仕事や趣味まで諦めてしまう前に。

上尾市・久喜市・さいたま市で、膝蓋下脂肪体炎、膝のお皿の下の痛み、膝を伸ばしたときの痛み、階段や立ち上がりでの膝前面の痛みにお悩みの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。

膝蓋下脂肪体炎とあわせて確認したいページ

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執筆者・監修

執筆者：柔道整復師 平本 龍也（治療家歴13年）

私は中学から大学まで野球をしていました。

野球の競技生活の中で何度もケガに悩まされた際、整骨院で柔道整復師の方に施術をしていただいたことが、この職業を知るきっかけになりました。

施術を通じて、ご来院いただいた皆様にとって、安心して身体を預けられる治療院をつくることが目標です。現在は施術者として、患者様の痛みやお悩みだけでなく、日常生活やスポーツで困っていることにも向き合っています。

すぎやま鍼灸整骨院グループをどうぞよろしくお願いいたします。

参考情報

・Hoffa Pad Impingement Syndrome（膝蓋下脂肪体の挟み込みによる痛み・評価・保存的対応）

・Evaluation and Treatment of Disorders of the Infrapatellar Fat Pad（膝蓋下脂肪体の障害と評価・対応）

・Diagnosis and Treatment of the Infrapatellar Fat Pad Disorders: A Systematic Mapping Review（膝蓋下脂肪体障害の診断と治療に関するレビュー）

※本ページは一般的な情報提供を目的としています。膝蓋下脂肪体炎の医学的診断、画像検査、薬物療法、注射、手術などの判断は医師へご相談ください。