腰椎分離症
- 腰の痛みが続く
- 運動後の痛みが辛い
- 姿勢が悪くなる
- 長時間座れない
- 日常動作が困難
腰椎分離症とは？｜上尾市-久喜市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院
腰椎分離症という言葉を初めて聞く人もいるかもしれませんね。これは、背骨、特に腰の部分の骨（腰椎）に起こるケガの一種です。
簡単に言うと、腰椎の後ろ側にある一部の骨に、ヒビが入ったり、完全に折れてしまったりした状態を指します。
でも、「骨折」と聞くと、何か大きな事故や強い衝撃で起こるものだとイメージするかもしれませんね。この腰椎分離症は、そうした単発の事故で起こるというよりも、特定のスポーツを頑張っている成長期の子どもたちに比較的よく見られる、ちょっと特殊なケガなんです。
腰椎分離症は「疲労骨折」の一種
腰椎分離症のほとんどは、疲労骨折と呼ばれるもので発生します。
普通の骨折が「ポキッと一回で折れる」のに対し、疲労骨折は「同じ場所に繰り返し小さな負担がかかり続けることで、金属疲労のように徐々にヒビが入る」という特徴があります。
成長期はまだ骨が大人ほど固まっていないため、繰り返し無理な力が加わると、特に弱くなっている部分に小さなダメージが蓄積してしまうのです。
腰椎って体のどこにあるの？
腰椎分離症を理解するには、まず「腰椎」が体のどこにあって、どんな役割をしているのかを知っておきましょう。
私たちの背骨は、たくさんの小さな骨が積み木のように連なってできています。この連なりを「脊椎」と呼びます。
脊椎は、上から「頚椎」、「胸椎」と続き、一番下にあるのが「腰椎（ようつい）」です。腰椎は全部で5つあり、この部分が体の上半身と下半身をつなぐ、非常に重要な土台の役割を担っています。
腰椎分離症が起こるのは、腰椎のそれぞれの骨の「椎弓」という、後ろ側の細くなっている部分です。
椎弓（ついきゅう）の役割
椎弓は、背骨の中を通る大切な神経（脊髄）を後ろから守るアーチのような形をしています。
この「椎弓」という、少し細い部分に、ジャンプやひねる動作で繰り返し大きなストレスがかかると、分離（ヒビや骨折）が起こってしまうのです。
なぜ成長期のアスリートに多いの？
腰椎分離症は、スポーツに熱中している10代前半（主に小学校高学年～中学生）に最も多く発症します。
その背景には、大きく分けて二つの理由があります。
理由① 成長途中の骨の弱さ
思春期に入ると、骨は急激に成長しますが、この時期の骨の構造は、まだ大人と比べて柔らかく、完成されていません。
ちょうど、工事中の未完成な建物に無理やり重い荷物を乗せるようなイメージです。硬くなる前の骨に強いストレスが集中すると、耐えきれずにダメージが蓄積してしまいます。
理由② 「腰を反る」「ひねる」動作の繰り返し
分離症を起こしやすいスポーツには、共通する動作があります。それは、腰を強く反ったり（伸展）、激しくひねったりする（回旋）動作です。
腰椎分離症の原因｜上尾市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院
この分離症が、ただの「腰痛」と決定的に違うのは、骨そのものに原因があるという点です。では、どうして健康なはずの骨にヒビが入ってしまうのでしょうか？
原因の核心は「骨のストレス集中」
分離症の主要な原因は、腰椎の一部に過剰なストレスが集中し、その負担が繰り返されることに尽きます。
腰椎は、前後の動きと、左右のひねりを組み合わせています。スポーツでジャンプし、着地した瞬間にひねりながら体勢を立て直す、といった動作が毎日続くと、骨の後ろ側の細い部分に、強い「せん断力」や「引き伸ばされる力」が集中してしまうのです。
この負担に耐えきれなくなった骨の細胞が、小さな破壊と修復を繰り返すうちに、修復が追いつかなくなり、やがてヒビに至ります。
根本的な原因は「動作のクセ」と「体の硬さ」
単に運動量が多いから分離症になる、というわけではありません。同じようにハードな練習をしている子でも、なる子とならない子がいます。その違いは、体の使い方やコンディションにあります。
腰椎分離症は、単なる「使いすぎ」ではなく、「間違った使い方や、硬い体で無理に使い続けたこと」の結果として起こる、疲労骨折だと考えることができます。
腰椎分離症の症状｜上尾市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院
「腰が痛い」と感じても、それが筋肉痛なのか、それとも分離症なのか、区別するのは難しいかもしれません。しかし、分離症特有の症状を知っておけば、「これは専門家に診てもらった方がいい」と気づくことができます。
最も特徴的な症状は「腰を反った時の痛み」
分離症の症状で、もっとも注意すべきサインは
- 運動時、特に腰を後ろに反らす動作で痛む ランニング、ジャンプ、ボールを投げるなど、腰を反る・ひねる動作をしたときに、腰の後ろ側（背骨のすぐ横あたり）に強い痛みを感じます。体を丸めたときは比較的楽なことが多いです。
- 特定の動きで痛みが増す 腰に負担がかかる特定のスポーツ動作をすると、必ず痛みが強くなります。
- 安静にしても痛みが続く 練習を休んで安静にしているときは痛みがなくても、一度痛みが始まると、座っているときや立っているだけでも鈍い痛みが続くことがあります。
- お尻や太ももにしびれや痛みが出る 分離した骨が、近くを通る神経を刺激し始めると、腰だけでなく、お尻や太ももの裏側にかけて痛みやしびれが出ることがあります。
単なる筋肉痛との違い
分離症の痛みは、筋肉の疲労とは異なり、痛む場所が骨の特定の深部に集中している感じがします。練習後に一時的に痛むだけでなく、練習中から痛みでパフォーマンスが落ちるようであれば、すぐに専門家のチェックが必要です。
「少し痛いけど我慢できるから大丈夫」と練習を続けてしまうと、骨折の進行を早めてしまい、治癒に時間がかかるリスクが高まります。
腰椎分離症の整骨院での治療｜上尾市-さいたま市北区土呂/宮原すぎやま鍼灸整骨院
「分離症は骨のケガだから整形外科だけ？」と思うかもしれません。もちろん、診断と骨折の進行度チェックは整形外科の役割ですが、痛みの改善と再発予防のリハビリにおいては、整骨院での専門的な施術が非常に重要になります。
治療の目標は「骨折の治癒」と「再発予防」
① 急性期の「安静と鎮静」
- コルセットの装着指導: 骨折部が動かないように、適切な位置で固定するためのコルセットを装着します。骨の癒合を目指す上で、不安定な動きから守ることが最も大切です。
- 初期の鎮痛: 炎症が強く痛みが出ている時期には、アイシングや専門的な電気療法を用いて、痛みを素早く軽減させます。
② 回復期・慢性期の「根本改善アプローチ」
骨折の修復が進み、痛みが落ち着いてきたら、いよいよ徒手療法と運動療法の出番です。
- 専門的な徒手療法: 硬くなった股関節周り、お尻、太ももの筋肉を丁寧にゆるめ、腰への負担を分散できる体に整えます。分離部に負担をかけないように、非常に慎重に、全身のバランスを調整します。
- 姿勢・動作指導: 分離症になった根本原因である「腰に負担をかける悪い動作のクセ」を特定し、改善するための正しい体の使い方を指導します。
- 体幹トレーニング: 腰に頼らない、腹筋やインナーマッスルを強化するトレーニングを個別指導します。特に、腰を反らした時に安定する体幹の固定力を養うことが、再発予防の鍵です。
- 鍼灸治療：腰椎に対して圧力をかけてしまっている筋肉に対して鍼灸を行います。マッサージで届かない箇所に対して直接的にアプローチを行います。
なぜ整骨院での治療が大切なの？
整骨院は、「手技による筋肉・関節の調整」と「運動による機能改善」の専門家です。
骨がくっついたとしても、分離症になった原因を直さなければ、すぐにまた再発してしまいます。当院では、単に痛みが取れるだけでなく、「この子はスポーツを続けるために、どう体を改善すべきか」という視点に立って、競技復帰までの計画を一緒に立てていきます。
まとめ
腰椎分離症は、腰椎の椎弓に亀裂が入ることで発生し、腰痛、下肢の痛み、動作時の痛み、姿勢の悪化、筋力の低下と疲労、可動域の制限などの症状が現れます。特に若年のスポーツ選手や成長期の子供に多く見られるため、早期の診断と適切な治療が重要です。
上尾市・さいたま市北区土呂宮原すぎやま鍼灸整骨院では、腰椎分離症の治療においても、患者様一人ひとりに合わせた最適な治療プランを提供しています。症状や疑問がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。
