三叉神経痛でお悩みの方へ！すぎやま整骨院グループ

「冷たい風が当たるだけで痛い」

「歯が痛いと思って歯科へ行ったけれど、大きな異常がなかった」

このような症状では、三叉神経痛が関係している可能性があります。

三叉神経痛は、顔の感覚を脳へ伝える三叉神経に関係して起こる強い神経痛です。

典型的には、顔の片側に突然「ビリッ」「ズキッ」と電気が走るような鋭い痛みが出ます。1回の痛みは短時間でも、洗顔、歯磨き、食事、会話など日常生活の動作で何度も繰り返すことがあります。

すぎやま鍼灸整骨院では、初めて出た強い顔面痛を「三叉神経痛でしょう」と自己判断して施術することはありません。

必要な場合には、まず脳神経内科・神経内科・脳神経外科、歯科、耳鼻咽喉科などで原因を確認していただきます。

そのうえで、すでに医療機関で三叉神経痛と診断され治療を受けている方に、首肩の強いこりや顎周辺の緊張、食いしばりなど別のお悩みがある場合には、当院で対応できる範囲を整理しながらサポートします。

1．三叉神経痛とは？

三叉神経は、顔の感覚を脳へ伝える脳神経の一つです。

三叉神経は大きく3つの枝に分かれており、それぞれ顔の異なる部分の感覚に関わっています。

第1枝｜眼神経

額、目の周囲、上まぶた、頭の前側などの感覚に関わります。

第2枝｜上顎神経

頬、鼻の横、上唇、上の歯や歯ぐきなどの感覚に関わります。

第3枝｜下顎神経

下あご、下唇、下の歯や歯ぐきなどの感覚に関わります。

第3枝は感覚だけでなく、噛むために使う筋肉の運動にも関係しています。

2．三叉神経痛が起こる仕組みと症状

なぜ三叉神経痛が起こるのか

三叉神経痛にはいくつかのタイプがあります。

代表的なのは、頭の中で血管が三叉神経へ接触・圧迫することが関係するタイプです。

一方で、多発性硬化症など神経に関係する疾患や、腫瘍などによる神経への影響が関係する場合もあります。また、検査をしても明確な原因が確認できないこともあります。

首肩のこりや睡眠不足、緊張が強くなっている方はいますが、それらは三叉神経痛そのものとは分けて考える必要があります。

顔に電気が走るような痛み

「ビリッ」「ズキッ」「電気が走る」と表現されるような突然の鋭い痛みが特徴です。

痛みは非常に強い一方、1回の発作は数秒から数分程度でおさまることがあります。しかし、それが一日に何度も繰り返されることで生活への負担が大きくなります。

顔の片側に出ることが多い

典型的な三叉神経痛では、顔の片側に症状が出ることが多く、頬、鼻の横、上あご、下あご、歯ぐき、唇周辺などに痛みを感じます。

両側に症状が出る、顔の感覚が明らかに鈍いなど典型的ではない症状がある場合には、別の原因も含めて医療機関での評価が重要です。

洗顔・歯磨き・食事・会話で痛みが出る

三叉神経痛では、非常に軽い刺激が痛みのきっかけになることがあります。

顔を洗う、歯を磨く、化粧をする、ひげを剃る、マスクが触れる、タオルで顔を拭くなど、普段なら痛くない刺激でも強い痛みが誘発されることがあります。

噛む、話す、口を動かすといった日常動作でも症状が出ることがあります。

痛みへの恐怖から、「食事をしたくない」「人と話すのが怖い」「外食を避ける」と、生活そのものが制限される方もいます。

冷たい風などの軽い刺激でも誘発されることがあります

顔を洗う、歯を磨く、食事をする、会話をする、マスクが当たる、冷たい風が当たるなど、日常のごく軽い刺激が痛みのきっかけになることがあります。

3．顔の痛みでまず確認したい危険サイン

顔の痛みの中には、三叉神経痛以外の病気が隠れている場合があります。

特に次のような症状がある場合には、整骨院での施術より医療機関での評価を優先してください。

速やかに医療機関へ相談したい症状

すぎやま鍼灸整骨院では、このような症状が疑われる場合に無理に施術を行いません。

4．三叉神経痛と間違えやすい顔の痛み

歯や歯ぐきの病気

虫歯、歯周病、歯の根の炎症などでも、頬やあご周辺まで痛く感じることがあります。

歯に原因が疑われる場合には歯科での確認が必要です。

顎関節症・食いしばり

食いしばりや噛みしめ、顎関節周辺の問題でも、あご、頬、こめかみ、耳の前などへ痛みが出ることがあります。

口を開けると痛い、顎がカクカクする、朝起きると顎が疲れているといった症状では、顎関節や咀嚼筋の確認も必要です。

副鼻腔炎など

鼻の奥、頬、額、目の周囲などに痛みや重だるさがあり、鼻づまりや発熱を伴う場合には、耳鼻咽喉科領域の疾患が関係していることがあります。

帯状疱疹

顔にピリピリした痛みがあり、その後に発疹や水ぶくれが出る場合には、帯状疱疹などの可能性があります。

特に目の周囲に発疹や強い痛みがある場合には、早めに医療機関へ相談してください。

頭痛に伴う顔の痛み

片頭痛などの頭痛に伴って、目の周囲や顔へ痛みを感じる場合があります。

頭痛と顔面痛が同時にあるからといって、すべて三叉神経痛とは限りません。

5．三叉神経痛はどこで診断・治療する？

診断は医療機関で行います

三叉神経痛が疑われる場合には、脳神経内科、神経内科、脳神経外科などで専門的な評価を受けます。

症状によっては歯科や耳鼻咽喉科での確認が必要になることもあります。

医療機関では、痛みの性質、場所、持続時間、何がきっかけで痛むのか、神経学的な異常がないかなどを確認し、必要に応じてMRIなどの画像検査が検討されます。

薬物療法

三叉神経痛では、神経の興奮を抑えるために抗てんかん薬などが使用されることがあります。

一般的な痛み止めとは異なる薬が処方されることもあります。

薬の種類・量・中止時期は自己判断せず、必ず医師の指示に従ってください。

専門的な処置・手術

薬で十分な効果が得られない場合や、副作用などで薬物療法を継続しにくい場合には、専門医によって手術やその他の処置が検討されることがあります。

血管による神経への圧迫が関係している場合には、その圧迫を減らす手術が検討されることもあります。

どの治療が適しているかは、原因、年齢、症状、全身状態などによって異なります。

6．すぎやま鍼灸整骨院でできるサポート

すぎやま鍼灸整骨院では、三叉神経痛が疑われる顔の痛みを、いきなり「首肩のこり」「姿勢」「自律神経の乱れ」と判断することはありません。

すでに医療機関で三叉神経痛と診断され、必要な治療を受けている方で、首肩の強いこりや顎の緊張、食いしばり、身体全体の疲労感などを同時に感じている場合には、それらを三叉神経痛そのものとは分けて確認します。

① 国家資格者が症状と治療状況を確認

初回では、いつから症状があるのか、顔のどの部分が痛むのか、片側か両側か、痛みは何秒・何分程度続くのかを詳しく確認します。

また、洗顔・歯磨き・食事・会話・冷たい風などで誘発されるか、顔の感覚低下や麻痺、頭痛、発疹がないかも確認します。

すでに医療機関を受診している場合には、診断内容、検査内容、現在服用している薬についても確認します。

② 首・肩周囲の緊張

強い顔面痛が繰り返されることで、「また痛むかもしれない」と身体全体へ力が入り、首肩までつらくなっている方もいます。

その場合には、三叉神経痛そのものへの治療とは分けて、首・肩・肩甲骨周囲の筋緊張へ施術を行うことがあります。

首肩のこりが三叉神経痛の原因だと決めつけることはありません。

③ 顎周辺の緊張・食いしばり

痛みへの不安やストレスから食いしばりが強くなり、顎の筋肉まで疲れている方もいます。

そのような場合には、咬筋や側頭筋、顎関節周囲の状態を確認します。

④ 必要に応じて鍼灸

すでに医療機関で評価・治療を受けている方で、首肩や顎周辺の筋緊張などにもお悩みがある場合には、補助的な選択肢として鍼灸をご提案することがあります。

 

 

⑤ 睡眠・食事・日常生活

強い痛みが続くと、睡眠、食事、会話、外出など今まで当たり前にできていたことまで難しくなる場合があります。

生活リズムや睡眠状態なども確認し、現在の医療を妨げない範囲で、身体を休ませる方法を一緒に考えます。

ただし、「自律神経を整えれば三叉神経痛が治る」という考え方ではありません。

7．三叉神経痛の方をサポートする流れ・避けたいこと

STEP1｜まず医療機関での評価が必要か確認

まだ診断されていない強い顔面痛や、麻痺・感覚低下・強い頭痛など危険サインがある場合には医療機関を優先します。

STEP2｜現在受けている治療内容を確認

すでに医療機関を受診している場合には、診断名、検査結果、薬などを確認します。

STEP3｜別の身体のお悩みを確認

首肩のこり、顎の張り、食いしばり、睡眠不足など、当院で別に対応できる身体のお悩みがないかを確認します。

STEP4｜必要な範囲で補助的に施術

現在受けている医療を妨げない範囲で、状態に応じて手技や鍼灸をご提案します。

STEP5｜普段の生活を少しずつ取り戻す

三叉神経痛では「痛みを10から5にする」といった数字だけを見るのではなく、日常生活の変化を見ることも大切です。

顔を洗える。歯を磨ける。食事をとれる。人と会話できる。外出への不安が少なくなる。

三叉神経痛・顔の痛みで避けたいこと

繰り返す強い顔面痛を「そのうち治る」と長期間放置することはおすすめしません。

また、「歯が痛いから絶対に歯の問題」「肩こりがあるから肩から来ている」と自己判断することも避けた方がよいでしょう。

痛い場所を強く揉んだり叩いたりする刺激も、三叉神経痛では症状を誘発する場合があります。

処方されている薬についても、症状が少し落ち着いたからと自己判断で増量・減量・中止せず、医師へ相談してください。

特に顔の麻痺や感覚低下など、典型的な三叉神経痛だけでは説明しにくい神経症状を放置しないことが重要です。

8．三叉神経痛の症例・よくある質問

症例①｜50代女性・洗顔や冷たい風で右頬に強い痛み

主訴：
洗顔、化粧、冷たい風などをきっかけに、右頬から鼻の横へ電気が走るような強い痛みが出ていました。

短時間の強い痛みを一日に何度も繰り返すようになり医療機関を受診。三叉神経痛と診断され、薬物治療を受けていました。

当院では、現在受けている医療機関での治療内容を確認したうえで、首肩や顎周辺の緊張など、三叉神経痛とは別に感じていた身体のお悩みを確認しました。

医療機関での治療を継続しながら、首肩周辺の緊張に対して手技・鍼灸を行い、身体全体の緊張感などを確認しながらサポートしました。

症例②｜60代男性・歯磨きや食事で右上顎から頬に強い痛み

主訴：
食事や歯磨きの際、右上顎から頬に突然強い痛みが出ていました。

最初は歯が原因だと思い歯科を受診しましたが、大きな歯科的問題は確認されず、その後医療機関で三叉神経痛と診断されました。

当院では現在受けている治療内容を確認したうえで、顎周辺や首肩の筋肉の緊張などを確認しました。

医療機関での薬物治療を継続しながら、顎や首肩周辺の身体的な負担に対して施術を行いました。

※症例は一例です。三叉神経痛そのものへの施術効果や経過を保証するものではありません。

Q1．三叉神経痛は整骨院で診断できますか？

A．診断はできません。

三叉神経痛が疑われる場合には、医師による診察・診断が必要です。

Q2．薬を飲んでいても通えますか？

A．医療機関での治療を継続しながらご相談いただけます。

現在服用している薬や治療内容を初回にお伝えください。

Q3．何回くらいで三叉神経痛は良くなりますか？

A．当院から「何回で改善する」とお伝えすることはできません。

三叉神経痛の経過は原因・症状・医療機関での治療内容などによって異なります。

Q4．三叉神経痛に鍼灸はできますか？

A．医療機関での診断・治療を基本としたうえで、首肩や顎周辺の緊張など、併存する身体のお悩みに対する補助的な選択肢として検討します。

Q5．鍼は痛くありませんか？

A．細い鍼を使用します。

ほとんど刺激を感じない方もいれば、軽いチクッとした感覚や鍼特有の響きを感じる方もいます。不安が強い場合には無理に行いません。

Q6．顔が痛いとき、揉んだり温めたりしてもいいですか？

A．強い刺激は避けてください。

三叉神経痛では軽い接触や温度変化が痛みのきっかけになる場合があります。

Q7．歯科では異常なしと言われました。次はどこへ行けばいいですか？

A．顔に電撃のような強い痛みを繰り返す場合には、脳神経内科・神経内科・脳神経外科などへ相談する選択肢があります。

Q8．三叉神経痛は完治しますか？

A．原因や治療方法によって経過は異なります。

薬で症状をコントロールできる方もいれば、専門的な処置や手術が検討される場合もあります。一律に「完治する」「再発しない」とは言えません。

Q9．医療機関と整骨院を併用できますか？

A．三叉神経痛では医療機関での診断・治療を基本とします。

そのうえで、首肩や顎周囲のつらさなど、当院で対応できる身体のお悩みについてサポートします。

9．上尾市・久喜市・さいたま市で三叉神経痛・顔の痛みにお悩みの方へ

三叉神経痛による顔の痛みは、ただ「痛い」というだけではありません。

顔を洗うことが怖い。
歯を磨くことが怖い。
食事をすることが怖い。
人と話すことが怖い。
外へ出ることさえ不安になる。

今まで当たり前にしていたことまで制限されてしまう場合があります。

だからこそ、痛みを我慢し続けたり、インターネットの情報だけで「三叉神経痛だろう」と自己判断したりするのではなく、まず必要な医学的評価を受けることが重要です。

すぎやま鍼灸整骨院では、「薬か鍼灸か」という二者択一では考えません。

現在必要な医療を受けていただきながら、首肩や顎など、当院でお手伝いできる部分があればサポートします。

執筆者・監修｜柔道整復師（国家資格） 平本 龍也

私は中学から大学まで野球を続け、競技生活の中で何度もケガを経験しました。

その経験から、症状があるからすぐ施術するのではなく、まず現在どのような状態なのかを確認することを大切にしています。

特に顔の痛みでは、整骨院だけで判断すべきではない病気が隠れている場合があります。

必要な医療機関での診断・治療を優先し、そのうえで首肩や顎周囲の緊張など、私たちがお手伝いできる部分をサポートします。

参考情報

Mayo Clinic「Trigeminal neuralgia – Symptoms and causes / Diagnosis and treatment」
NHS「Trigeminal neuralgia」

※本ページは一般的な情報提供を目的としています。三叉神経痛や顔面痛の診断・治療については、医師・歯科医師など適切な医療専門職へご相談ください。