胸郭出口症候群とはもうサヨナラしたい！

すぎやま鍼灸整骨院グループでは、上尾市・久喜市・さいたま市の各院で、胸郭出口症候群に関するご相談に対応しています。首・肩・肩甲骨・腕の動きや筋力、しびれの範囲、日常生活で負担がかかる動作を確認します。状態に応じて整体・鍼灸・運動療法を組み合わせ、症状の軽減と再発予防を目指します。

腕を上げると手がしびれる。肩から腕が重だるい。デスクワークをしていると腕までつらくなる。その症状は「胸郭出口症候群」が関係していることがあります。

「肩こりだと思ってマッサージを受けているけれど、腕のしびれまでなかなか楽にならない」「洗濯物を干していると腕がだるくなる」「電車のつり革を持っていると手がしびれる」「デスクワークを続けていると肩から腕までつらくなる」などのお悩みはありませんか？

胸郭出口症候群は、首から腕へ向かう神経や血管が、首・鎖骨・胸周辺の狭い場所で圧迫や刺激を受けることで、肩・腕・手に痛み、しびれ、だるさなどが現れる状態の総称です。

肩こりと似た症状から始まることもあるため、「いつもの肩こりだろう」と長く我慢してしまう方も少なくありません。

しかし、腕や手にしびれがある場合には、胸郭出口症候群だけでなく、頚椎症性神経根症、頚椎椎間板ヘルニア、手根管症候群、肘部管症候群などでも似た症状が現れることがあります。

上尾市・久喜市・さいたま市のすぎやま鍼灸整骨院では、国家資格者が肩だけを見るのではなく、首・鎖骨・胸・肩甲骨の動き、腕や手の症状、仕事・家事・スポーツなどでの身体の使い方まで確認します。

胸郭出口症候群とは？症状と3つの圧迫部位

首から腕へ向かう腕神経叢という神経の束や、鎖骨の周辺を通る血管は、首から鎖骨・胸周辺の限られたスペースを通っています。

この通り道で神経や血管が圧迫・刺激を受けることで、肩から腕・手にかけてさまざまな症状が現れるものを胸郭出口症候群と呼びます。

大きく分けると、神経への影響が中心となるタイプと、血管への影響が関係するタイプがあります。

① 斜角筋の間

首の横には斜角筋という筋肉があります。

神経や血管の一部は、この筋肉の間を通って腕へ向かいます。

首周辺の筋肉の緊張などによって、この周辺で症状が誘発されることがあります。

② 鎖骨と第1肋骨の間

神経や血管は鎖骨の下も通ります。

腕の位置や肩周辺の状態などによって、この周辺で神経や血管への負担が変化する場合があります。

③ 小胸筋の下

胸の前側にある小胸筋の下にも、腕へ向かう神経・血管が通っています。

腕を上げる動作などで症状が強くなる方では、この周辺も確認します。

胸郭出口症候群でみられることがある症状

• 肩から腕にかけての痛み
• 腕や手のしびれ
• 腕の重だるさ
• 指先のピリピリ感
• 腕を上げているとつらくなる
• 長時間のデスクワークで腕がしびれる
• 握る力が弱く感じる
• 物を持ち続けるのがつらい
• 手の冷えを感じる
• 腕や手のむくみを感じる

こんな場面で症状が出ていませんか？

• 洗濯物を干していると腕がだるくなる
• 電車のつり革を持っていると手がしびれる
• ドライヤーを使っていると腕がつらくなる
• 高いところの物を取ると症状が出る
• パソコン作業を続けていると腕まで重くなる
• スマートフォンを長時間使うと手がしびれる
• 片側の肩にバッグをかけているとつらい
• 野球・バレー・水泳などで腕を上げると症状が出る

胸郭出口症候群が起こりやすい要素と注意したい症状

長時間のデスクワーク・スマートフォン

長時間パソコンやスマートフォンを使用していると、頭や肩が前方へ移動した姿勢が続きやすくなります。

その結果、首・胸・肩周辺の筋肉への負担が増え、もともと症状がある方では腕・手のしびれや重だるさを感じやすくなる場合があります。

斜角筋・小胸筋などの緊張

神経や血管の通り道の周囲には、斜角筋や小胸筋などの筋肉があります。

これらの筋肉が緊張している場合には、首・胸・肩周辺の状態を確認します。

猫背・巻き肩など姿勢の影響

猫背や巻き肩のように肩が前方へ出た状態では、胸の前側や肩甲骨周辺の使い方が変化します。

ただし、「猫背だから胸郭出口症候群になった」と単純に決めつけることはしません。

姿勢は症状に関係する要素の一つとして考え、実際に姿勢を変えたときに症状がどう変化するのかを確認します。

スポーツや仕事で腕を繰り返し使う

野球、バレーボール、バドミントン、水泳などのスポーツでは、腕を上げる動作を繰り返します。

また、大工・塗装・介護など、腕を上げたり荷物を持ったりする仕事でも肩周辺への負担が増えることがあります。

片側に重いバッグを持つ

ショルダーバッグなどをいつも同じ肩にかけていると、片側の首・肩周辺に負担が集中する場合があります。

頸肋など身体の構造による影響

一部の方には、生まれつき頸肋と呼ばれる通常とは異なる骨の形態がみられることがあります。

このような骨の状態を確認するには、医療機関での画像検査が必要です。

医療機関での確認を優先したい症状

なぜマッサージだけでは楽になりにくいことがあるの？

肩や首がつらいと、「とにかく硬いところを揉んでほしい」と思う方も多いと思います。

実際、筋肉の緊張が強い方では、マッサージなどによって一時的に肩周辺が軽く感じられる場合があります。

そのため、マッサージそのものが悪いわけではありません。

しかし、胸郭出口症候群で腕や手まで症状が出ている場合、筋肉の硬さだけを見ていては十分ではないことがあります。

① 神経や血管が通る場所を考える必要がある

腕や手のしびれ・だるさがある場合には、肩の筋肉だけではなく、首から鎖骨・胸にかけての神経や血管の通り道を考える必要があります。

② 腕の位置によって症状が変化することがある

「腕を上げているとつらい」「腕を下ろすと楽になる」など、姿勢や動作によって症状が変化することがあります。

③ 肩甲骨・胸椎の動きも確認する必要がある

肩甲骨や胸椎が十分に動かない場合、腕を上げる動作を肩や首だけで補っていることがあります。

④ 仕事やスポーツで同じ負担が繰り返される

施術後に肩が楽になっても、仕事やスポーツで毎日同じ動作を繰り返していれば、症状が再び気になることがあります。

⑤ 「腕のしびれ＝胸郭出口症候群」とは限らない

頚椎症性神経根症、手根管症候群、肘部管症候群などでも腕・手にしびれが出ることがあります。

そのため、しびれている場所を強く揉むのではなく、まず症状の出方を確認することが重要です。

すぎやま鍼灸整骨院での評価・施術

① まず「施術してよい状態か」を確認します

胸郭出口症候群が疑われる方では、まず次のような内容を確認します。

• どこに痛み・しびれがあるか
• いつから症状があるか
• 腕を上げると症状が変わるか
• 首を動かすと症状が変わるか
• 握る力に左右差を感じるか
• 感覚に左右差があるか
• 手の色・冷え・むくみに変化があるか
• 仕事やスポーツでどのような動作をしているか
• 医療機関で診断・検査を受けているか

必要に応じて医療機関での検査・評価を優先していただきます。

② 首・肩・胸周辺の筋肉を確認

斜角筋、小胸筋、肩周辺などの緊張を確認し、症状を悪化させない範囲で手技を行います。

ただ強く揉めばよいわけではありません。しびれや血流に関係する症状がある場合には、反応を確認しながら進めます。

③ 肩甲骨・胸椎を含めて身体の動きを整える

腕を上げるためには肩関節だけでなく、肩甲骨や胸椎の動きも必要です。

肩甲骨や背中が動きにくい場合には、首や肩だけに負担が集中しない身体の使い方を目指します。

④ 必要に応じて鍼灸

首・肩・胸周辺の筋肉の緊張が強い場合などには、状態に応じて鍼灸をご提案することがあります。

鍼灸によって骨の形を変えたり、血管や神経の構造的な問題そのものを治したりするという説明は行いません。

⑤ 身体の使い方を取り戻す

症状が落ち着いてきた段階では、肩甲骨・胸椎・体幹などを使った運動を段階的に取り入れます。

仕事や家事、スポーツなど、その方が実際に必要としている動作に合わせて進めていきます。

⑥ 日常生活での負担を調整

• パソコンの高さ
• 肘や腕の置き方
• スマートフォンを見る姿勢
• 休憩の取り方
• バッグの持ち方
• 腕を上げ続ける時間
• スポーツでの練習量

なども確認します。

胸郭出口症候群が落ち着くまでの経過と症例

初期｜症状の種類と危険なサインを確認

最初は「すぐに肩を揉む」のではなく、腕・手のしびれ、筋力、感覚、冷え、むくみなどを確認します。

血管や神経への強い影響が疑われる場合には、医療機関での検査を優先します。

症状が強い時期｜症状を誘発する負担を減らす

腕を上げる時間、仕事中の姿勢、スポーツ、バッグの持ち方など、症状を強めている可能性のある負担を確認します。

無理なストレッチや強い刺激ではなく、症状を悪化させないことを優先します。

回復してくる時期｜肩甲骨・胸椎まで動かす

症状が落ち着いてきたら、肩甲骨・胸椎・体幹などを使った動きを少しずつ取り戻していきます。

安定してくる時期｜仕事・家事・スポーツへ

最終的には、「院内で腕を上げられる」だけではなく、実際の生活の中で必要な動作を確認します。

症例①｜デスクワーク中に肩から腕・手のしびれが強くなっていた40代女性

患者情報
40代女性／デスクワーク

お悩み
長時間パソコンを使用していると、肩から腕にかけて重だるさを感じ、手までしびれることが増えていました。

仕事が忙しくなるほど症状が出やすく、「肩こりがひどくなっただけだと思っていた」とのことでした。

来院時の状態
長時間腕を前に出した姿勢で症状が出やすく、肩が前方へ入りやすい状態でした。

また、肩甲骨・胸椎の動きが小さく、腕を上げる動作でも肩周辺に力が入りやすい状態でした。

国家資格者による評価
腕・手のしびれがあるため、肩こりだけと判断せず、症状の範囲、首を動かした際の変化、腕を上げた際の変化、筋力・感覚などを確認しました。

そのうえで、首・胸・肩甲骨周辺の状態と、デスクワーク中の身体の使い方を確認しました。

施術方針
首や肩だけを強く揉むのではなく、胸・肩甲骨・背中周辺を含めて身体の動きを整えました。

また、パソコンの位置や腕の置き方、休憩の取り方も見直しました。

経過
仕事中に症状が出るまでの時間や、腕・手のしびれを感じる頻度を確認しながら施術と運動を継続しました。

徐々に「仕事中に肩や腕を気にする時間が以前より減った」といった変化がみられました。

現在の状態・今後の目標
現在は、長時間の仕事でも肩や腕の症状を気にする時間を減らし、仕事に集中できる身体を維持することを目標にしています。

症例②｜洗濯物を干すと腕が重だるくなる50代女性

患者情報
50代女性／主婦

お悩み
洗濯物を干したり、高い場所の物を取ったりすると、肩から腕にかけて重だるさとしびれを感じるようになりました。

腕を下ろして休むと少し落ち着くものの、家事のたびに症状が出ることが不安になり来院されました。

来院時の状態
腕を上げる動作で症状が出やすく、肩甲骨・胸椎の動きが小さい状態でした。

手の感覚や筋力、冷え・むくみ・色の変化なども確認しました。

国家資格者による評価
腕を上げることで症状が変化することを確認しながら、首の動き、肩関節、肩甲骨、胸椎などを確認しました。

また、神経・血管への強い影響を疑う症状がないかを確認しながら施術方針を決めました。

施術方針
首・肩だけではなく、胸・肩甲骨・背中周辺の動きを確認し、腕を上げるときに肩だけへ負担が集中しない身体の使い方を目指しました。

経過
症状を強める動作を無理に繰り返さず、施術と運動を段階的に進めました。

経過の中で、洗濯物を干す際に腕の重だるさを感じる頻度が減るなどの変化がみられました。

現在の状態・今後の目標
家事のたびに肩や腕を気にするのではなく、普段通り身体を使える状態を維持することを目標にしています。

肩・首・腕のお悩みで通院された患者様からの口コミ

胸郭出口症候群では、肩周辺の痛みや重だるさだけでなく、腕・手のしびれなどさまざまな症状がみられることがあります。

ここでは、肩周辺のお悩みで当院へ通院された患者様からいただいたご感想をご紹介します。

胸郭出口症候群についてよくある質問

Q1．施術時間はどれくらいですか？

A．初回は60分程度が目安です。

症状を伺うだけでなく、首・肩・腕の動き、しびれの範囲、筋力や感覚、日常生活で症状が出る場面などを確認します。

Q2．通院頻度や回数はどれくらいですか？

A．症状の程度や生活状況によって異なります。

症状が強い時期には週1〜2回程度から状態を確認する方もいますが、すべての方に同じ通院頻度が必要なわけではありません。

仕事・家事・スポーツなどの負担や、どの状態まで戻りたいのかを相談しながら計画を立てます。

Q3．時々腕がしびれる程度でも相談できますか？

A．はい。むしろ「いつ症状が出るか」を確認することが重要です。

腕を上げたとき、デスクワーク後、荷物を持ったときなど、症状が出る条件を確認します。

Q4．肩を揉めば胸郭出口症候群は良くなりますか？

A．肩周辺の筋肉を緩めることで楽になる場合はありますが、肩だけを揉めばよいとは限りません。

神経・血管の通り道や、首・胸・肩甲骨の動き、生活での負担なども確認する必要があります。

Q5．整形外科と整骨院、どちらへ行けばいいですか？

A．強い神経症状や血管症状がある場合、まず医療機関での評価が重要です。

画像検査や医学的な診断が必要な場合には、整形外科などの医療機関を優先します。

当院では、医療機関での診断や治療方針を尊重しながら、筋肉・関節・身体の動きや日常生活での負担など、整骨院で確認できる部分をサポートします。

Q6．鍼灸は受けられますか？

A．身体の状態に応じてご提案する場合があります。

首・肩・胸周辺などの筋肉の緊張が強い場合に、選択肢の一つとして鍼灸を行うことがあります。

Q7．自分でストレッチしても大丈夫ですか？

A．しびれや痛みが強くなるストレッチは無理に行わないでください。

特に腕を上げたり首を動かしたりした際に症状が強くなる方は、無理に伸ばし続けないことが大切です。

Q8．手が冷たい・色が変わる場合も胸郭出口症候群ですか？

A．血管への影響が関係する場合がありますが、自己判断はおすすめしません。

急な腫れ、強い冷感、色の大きな変化などがある場合には、医療機関での評価を優先してください。

Q9．筋トレをしても大丈夫ですか？

A．症状が出ている時期に無理に続けるのではなく、種目や負荷を調整します。

特に腕を上げた状態を長く保つ種目などで症状が強くなる場合には、一度負荷を見直します。

Q10．胸郭出口症候群は完全に治りますか？

A．状態や関係している要素によって経過は異なります。

「何回で必ず治る」とはお伝えできません。症状だけでなく、仕事・家事・スポーツなどで困っている動作がどのように変化しているかを確認しながら進めます。

上尾市・久喜市・さいたま市で胸郭出口症候群にお悩みの方へ

腕や手にしびれが続くと、単に身体がつらいだけではなく、

「このまま仕事を続けられるのかな」
「手のしびれがもっと強くなったらどうしよう」
「好きなスポーツを続けても大丈夫かな」
「ずっと肩こりだと思っていたけれど、本当にそれだけなのかな」

と不安になることがあります。

そのようなときに大切なのは、症状を我慢し続けることでも、病名だけを見て諦めることでもありません。

まず今の身体に何が起きているのかを整理することです。

医療機関で確認すべき症状があれば検査を優先し、そのうえで筋肉の緊張、肩甲骨や胸椎の動き、仕事や家事での身体の使い方など、今から変えていける部分を一つずつ確認していきます。

仕事を続けたい。家事を普通にしたい。腕を気にせず趣味を楽しみたい。好きなスポーツを続けたい。そのための身体づくりまで一緒に考えていきます。

上尾市・久喜市・さいたま市で、肩から腕・手にかけての痛み、しびれ、重だるさ、胸郭出口症候群でお悩みの方は、すぎやま鍼灸整骨院へご相談ください。

執筆者・監修

柔道整復師（国家資格） 平本 龍也

胸郭出口症候群のように腕や手まで症状が出る場合には、「肩こりだから」と筋肉だけを見て判断しないことが大切です。

腕や手のしびれには頚椎や末梢神経など別の問題が関係している場合があり、手の色の変化や強い冷感・腫れなどでは血管への影響も考える必要があります。

国家資格を持つ柔道整復師として、症状の出方、筋力・感覚、身体の動きなどを確認し、医療機関での評価が必要と考えられる場合には検査を優先していただきます。

そのうえで、整骨院で対応できる筋肉・関節・身体の使い方などを確認し、仕事・家事・趣味・スポーツなど、その方が大切にしている生活を続けられる身体づくりをサポートします。

 

 

 

※本ページは胸郭出口症候群についての一般的な情報と、当院での対応方針をご説明するものです。整骨院での確認は医師による医学的診断の代わりではありません。症状や施術後の変化には個人差があり、改善を保証するものではありません。筋力低下が進む、筋肉が痩せてきた、腕・手が急に腫れる、色が大きく変化する、強い冷感がある、症状が急速に悪化するなどの場合には、医療機関での評価を優先してください。